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Orientações para utilização dos

Equipamentos de Proteção Individual


(EPI’s) por Nutricionistas durante a
pandemia da COVID-19
ORGANIZADORES
Alessandro Carvalho Alves dos Santos – CRN6: 15794
Nutricionista graduado pelo Centro Universitário Uninovafapi
Especialista em Nutrição Clínica e Funcional pelo Centro Universitário Santo
Agostinho - UNIFSA
Nutricionista preceptor da área de Nutrição Clínica Hospitalar e de Unidades
de Alimentação e Nutrição
Nutricionista Clinico Ambulatorial

Amilton Feitosa da Silva– CRN6: 5962


Nutricionista graduado pela Universidade Federal do Piaui – UFPI
Especialista em alimentação e nutrição na atenção básica pela FIOCRUZ
Especialista em gestão em saúde pela Universidade Estadual do Piaui – UESPI
Conselheiro efetivo do Conselho Regional de Nutricionistas da 6º Região,
atualmente Secretário do Pleno
Atuou como Diretor Geral do Hospital Municipal Senador Dirceu Mendes
Arcoverde; Secretário Municipal de Saúde de Água Branca, Ex-presidente do
Sindicato dos Nutricionistas do Estado do Piauí, Conselheiro efetivo da
Comissão Intergestores Bipartite – CIB/PI e do Conselho de Secretários
Municipais de Saúde – COSEMS/PI

Lucélia Oliveira Paula – CRN6: 7930


Nutricionista graduada pelo Centro Universitário Uninovafapi
Especialista em Vigilância Sanitária dos Alimentos pela Universidade Estadual
do Maranhão - UEMA
Delegada Suplente do Conselho Regional de Nutricionistas da 6° região –
CRN6, no Estado do Piauí
Nutricionista da Atenção Primária à Saúde
Nutricionista preceptora da área de Nutrição Clínica Hospitalar e de Unidades
de Alimentação e Nutrição
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Apresentação
Essa cartilha tem como objetivo, apresentar informações
necessárias para os profissionais nutricionistas que
desempenham suas atividades frente a pandemia da Covid-19
pensando na segurança dos mesmos, por meio do uso de
Equipamentos de proteção Individual - EPI´s com eficiência e
segurança. É importante destacar a necessidade do uso racional
de EPI´s, pois se trata de um recurso finito e imprescindível para
oferecer segurança para os nutricionistas e demais profissionais
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Considerações Gerais
Considerando as recomendações nacionais e internacionais
que recomendam que os profissionais Nutricionistas não
tenham contato direto com pacientes suspeitos ou com
diagnóstico de Covid-19, e considerando as recomendações
da Anvisa que diz que a escolha e o uso dos EPI´s para os
profissionais de apoio no combate ao novo coronavírus.

Listou-se abaixo os principais EPI´s que devem ser utilizados


pelos nutricionistas. Reiteramos que os EPI´s devem ser
utilizados com base no risco biológico que os nutricionistas são
exposto, logo em caso de contato
direto com pacientes suspeitos e
confirmados ou exposição a áreas de
assistência ao paciente com covid-19
(área covid), como leitos e enfermarias
hospitalares, é importante observar
que seja realizada conforme os
regimentos internos do Serviço de
Controle de Infecção Hospitalar da
instituição no que diz respeito ao uso
dos equipamentos de proteção
individual (EPIs) necessários.
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Fluxograma sobre a paramentação dos equipamentos

Jaleco ou Capote

Máscara Cirúrgica

Gorro ou Touca

Óculos ou Protetor
Facial

Luvas*

Após cada etapa:


Proceder com antissepsia com álcool gel ou solução
alcoólica a 70% (fricção por no mínimo 20 segundos)

*Apenas em situações que justifiquem o uso.


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Fluxograma sobre a desparamentação dos equipamentos

Luvas*

Óculos ou Protetor
Facial

Gorro ou Touca

Jaleco ou Capote

Máscara Cirúrgica

Após cada etapa:


Proceder com antissepsia com álcool gel ou solução
alcoólica a 70% (fricção por no mínimo 20 segundos)

*Apenas em situações que justifiquem o uso.


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Jaleco ou Capote

Paramentação
Jaleco:
1. Seu jaleco deve estar limpo,
devidamente higienizado
(inclusive ter sido imerso em
Observações:
O jaleco deve ser
solução clorada) e fechado para utilizado sempre
evitar o contato das suas fechado.
vestimentas pessoais com
contaminantes.

Capote:

1. Vista o capote pelas


mangas, ajustando as amarras nas
costas e cintura.
Observações:
Nunca amarre o
capote pela frente.

2. Certifique-se de que o
tronco esteja totalmente coberto,
bem como os braços e os punhos.
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Jaleco ou Capote

Desparamentação
Jaleco:
1. Retire o jaleco sem tocar na
parte externa.
Observações:
Ao remover não

2. Após o uso coloque o jaleco


tocar o exterior
removendo de
em um saco plástico e retirar dentro para fora.
somente para ser higienizado
posteriormente (incluindo imersão
em solução clorada).

Capote:

1. Solte o laço do pescoço e


depois da cintura.
Observações:
Ao remover não
tocar o exterior
removendo de
2. 2. Remova sem tocar na dentro para fora.
parte externa e descarte. Dobre ou
enrole em uma trouxa e descarte
em recipiente apropriado.
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Máscara Cirúrgica
Paramentação

1. Verifique a integridade física do EPI


(observe se existe algum orifício ou perfuração);

2. Observe a forma correta de ajustar a


mascara com o rosto (o lado superior é onde
está a faixa de metal);

3. Coloque a máscara em seu rosto e


coloque as alças por atrás das orelhas.

4. Puxe a parte inferior da máscara para que


ela cubra sua boca e seu queixo.

Desparamentação

1. Após o uso, retire a máscara; remova as alças


elásticas por trás das orelhas, mantendo a máscara
afastada do rosto e das roupas, para evitar tocar nas
superfícies potencialmente contaminadas da máscara.

2. Higienize as mãos depois de tocar ou descartar


a máscara – use um higienizador de mãos à base de
álcool ou, se estiverem visivelmente sujas, lave as
mãos com água e sabão.

Observações: NÃO TOCAR NA MASCARA ENQUANTO ESTIVER EM USO.


Substitua as máscaras usadas por uma nova máscara limpa e seca a cada duas horas
ou assim que esta se torne úmida. As máscaras do tipo N95 são recomendadas
apenas para os profissionais que frequentam as áreas que produzam aerossóis de
secreções respiratórias (Áreas covid-19).
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Gorro ou Touca
Paramentação

1. Colocar o gorro ou a touca começando


pela testa, em direção à base da nuca.

2. Cobrir todo o cabelo e as orelhas.

3. Trocar por outra touca quando apresentar


sinais de umidade ou rasgos.

Desparamentação

1. Para retirar a touca/gorro, puxe pela


parte superior central, sem tocar nos cabelos.

2. Descarte em recipiente apropriado.

3. Higienize as mãos com solução


alcoólica a 70% ou álcool em gel 70%.

Observações: Prender adequadamente os cabelos, a touca não deve ficar


folgada e deve apresentar ótimo estado de limpeza.
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Óculos ou Protetor Facial


Paramentação

1. Apoie a viseira do protetor facial na


testa e passe o elástico pela parte superior
da cabeça. No caso dos óculos, coloque-o
da forma usual.

Desparamentação

1. Remova pela parte lateral ou pelas


hastes, considerando que a parte frontal
está contaminada.

Observações: EPI de uso exclusivo, fazer limpeza e desinfecção conforme


recomendação do fabricante.
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Luvas
As luvas de procedimentos não cirúrgicos devem ser utilizadas quando
houver risco de contato das mãos do profissional com objetos ou
equipamentos possivelmente contaminados. Vale destacar que a higiene
adequada e continua das mãos pelo Nutricionista (da área não covid-19)
é suficiente para reduzir o risco de contaminação.

Paramentação

1. Realize a higienização das mãos


corretamente com água e sabão líquido
neutro.

2. Selecione uma luva de tamanho


aquedado para suas mãos.

3. Após retire uma unidade da luva da


caixa e toque somente na superfície da luva
correspondente ao punho e calce a primeira
luva;

4. Em seguida pegue a segunda luva com a mão não enluvada


tocando somente na superfície da luva correspondente ao punho.

5. Segure com as pontas dos dedos da mão enluvada somente a parte


externa da luva a ser calçada e puxe delicadamente em direção ao punho.

Observações: Tire alianças, anéis, relógios e pulseiras antes de calça-las, pois


além do dano as luvas é proibido pela NR32. Não tocar em nada que não seja
definido ao uso de luvas como maçanetas, telefones etc.
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Luvas
Desparamentação

1. Segure a luva pela região dos


punhos e retire a primeira luva puxando-a
em direção à ponta dos dedos, virando a
luva de dentro para fora.

2. Com a outra mão ainda enluvada,


segure a primeira luva retirada.

3. Retire a segunda luva utilizando a


ponta dos dedos da mão sem luva
inserindo os dedos dentro luva pela parte
do punho e arraste até a ponta dos dedos
e da outra luva já retirada.

4. Descarte as luvas em lixo infectante.

5. Realize a higiene das mãos após a


remoção das luvas.

Observações: Tire alianças, anéis, relógios e pulseiras antes de calça-las, pois


além do dano as luvas é proibido pela NR32. Não tocar em nada que não seja
definido ao uso de luvas como maçanetas, telefones etc.
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REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS

PIOVACARI, S. M. F. et al. Fluxo de assistência nutricional para pacientes


admitidos com COVID-19 e SCOVID-19 em unidade hospitalar. Braspen Jour-
nal. Vv. 35, n.1, p 6-8, 2020.

CONSELHOS FEDERAL E REGIONAL DE NUTRICIONISTAS.


Recomendações do CFN boas práticas para atuação do nutricionista e do
técnico em nutrição e dietética durante a pandemia do novo coronavirus
(COVID-19). Brasilia: 2020. Disponível em: https://www.cfn.org.br/wp-con-
tent/uploads/2020/03/nota_coronavirus_3-1.pdf

CAMPOS, L. F et al. Parecer BRASPEN/AMIB para enfrentamento do


COVID 19 em pacientes Hospitalizados. Braspen Journl. v. 35, n. 1. P. 3-5,
2020.

World Health Organization. Rational use of personal protective equipment


for coronavirus disease 2019.27 Feb. 2020.

BRASIL, ANVISA. Orientações para serviços de saúde: medidas de pre-


venção e controle que devem ser adotadas durante a assistência aos casos
suspeitos ou confirmados de infecção pelo novo coronavírus (SARS-CoV-2).
Disponível em: http://portal.anvisa.gov.br/documents/33852/271858/No-
ta+T%C3%A9cnica+n+04-2020+GVIMS-GGTES-ANVISA/ab598660-3de4-4f1
4-8e6f-b9341c196b28. Acesso em 01/05/2020 as 09:45h.

Ilustrações adaptadas de: http://www.cofen.gov.br/wp-content/up-


loads/2020/03/cartilha_epi.pdf

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