Requerimento de Justificativa Eleitoral (RJE) - dia da eleição

JUSTIÇA JUSTIÇA
ELEITORAL
REQUERIMENTO DE JUSTIFICATIVA ELEITORAL (RJE) ELEITORAL
REQUERIMENTO DE JUSTIFICATIVA ELEITORAL (RJE)

DATA DA ELEIÇÃO TURNO DA ELEIÇÃO NÚMERO DO TÍTULO DE ELEITOR ANO DE NASCIMENTO DATA DA ELEIÇÃO TURNO DA ELEIÇÃO NÚMERO DO TÍTULO DE ELEITOR ANO DE NASCIMENTO

02/10/2022 1º 2º 3070 1654 0141 1983 02/10/2022 1º 2º 3070 1654 0141 1983
O(A) ELEITOR(A) abaixo identificado(a) declara estar AUSENTE DO SEU DOMICÍLIO
A justificativa eleitoral não será processada caso os dados estejam incorretos ou ilegíveis.
ELEITORAL e requer o deferimento desta justificativa, nos termos da legislação em
vigor. NOME COMPLETO DE ELEITOR(A) (IGUAL AO DO TÍTULO ELEITORAL)
NOME COMPLETO DE ELEITOR(A) (IGUAL AO DO TÍTULO ELEITORAL)
JANICE MARIA GUIMARÃES
JANICE MARIA GUIMARÃES
COMPROVANTE DO ELEITOR
ASSINATURA (IGUAL A DO DOCUMENTO DE IDENTIFICAÇÃO APRESENTADO) OU IMPRESSÃO DIGITAL DO(A) ELEITOR(A)
Este requerimento não vale como comprovação de quitação
ADVERTÊNCIA
eleitoral.
PREENCHIMENTO EXCLUSIVO PELO MESÁRIO PREENCHIMENTO EXCLUSIVO PELO MESÁRIO
IDENTIFICAÇÃO DE MESA RECEPTORA IDENTIFICAÇÃO DE MESA RECEPTORA

UF MUNICÍPIO ZONA SEÇÃO ou MRJ UF MUNICÍPIO ZONA SEÇÃO ou MRJ

RUBRICA DO MESÁRIO RUBRICA DO MESÁRIO

A justificativa eleitoral não será processada caso os
dados estejam incorretos ou ilegíveis. DISTRIBUIÇÃO GRATUITA