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EDIÇÃO
MANUAL de
FARMÁCIA
FARMACOLOGIA Volume 1
MANUAL de
FARMÁCIA
FARMACOLOGIA Volume 1
COORDENADORA DA COLEÇÃO
ANDRÉA MENDONÇA GUSMÃO CUNHA
AUTORES
FABRÍCIO SOUZA SILVA • MATHEUS SANTOS DE SÁ • PEDRO MODESTO NASCIMENTO
Título | Farmacologia
Editor | Karen Nina Nolasco
Diagramação| Microart Design Editorial
Capa | Elementto Arte
Copidesque | Microart Design Editorial
Conselho Editorial | Caio Vinicius Menezes Nunes
Itaciara Lazorra Nunes
Paulo Costa Lima
Silvio José Albergaria da Silva
ISBN 978-65-990192-9-6
1. Farmácia. 2. Farmacologia. 3. Manual. I. Título. II. Assunto.
III. Cunha, Andréa Mendonça Gusmão.
CDD: 615
CDU: 615
MATHEUS SANTOS DE SÁ
VOLUME 1 - FARMACOLOGIA
FÁCIL
INTERMEDIÁRIO
DIFÍCIL
1. Introdução............................................................................................................14
2. Farmacocinética...................................................................................................14
2.1 Vias de administração.........................................................................................................14
2.2 Absorção..................................................................................................................................16
2.3 Metabolismo dos fármacos..............................................................................................18
2.4 Distribuição............................................................................................................................20
2.5 Eliminação dos fármacos..................................................................................................23
3. Farmacodinâmica................................................................................................24
3.1 Ligação fármaco-receptor................................................................................................25
3.2 Receptores farmacológicos..............................................................................................25
3.3 Agonismo total, parcial, inverso e antagonismo.....................................................26
3.4 Quantificação da resposta farmacológica.................................................................30
3.5 Famílias de receptores.......................................................................................................31
3.6 Receptores acoplados a proteína G..............................................................................32
3.7 Segundos mensageiros.....................................................................................................33
4. Farmacogenética/Farmacogenômica................................................................33
Quadro Resumo........................................................................................................36
Quadro Esquemático................................................................................................37
Questões Comentadas.............................................................................................38
Referências................................................................................................................47
1. Introdução............................................................................................................50
2. Neurotransmissão no sistema nervoso central................................................51
3. Fármacos antidepressivos..................................................................................54
3.1 Inibidores da monoamino-oxidase (IMAO)...............................................................55
3.2 Antidepressivos tricíclicos (ADT)....................................................................................58
3.3 Inibidores seletivos da recaptação de serotonina (ISRS)......................................60
3.4 Antagonistas dos receptores de serotonina.............................................................62
3.5 Cetamina (Ketamina/Esketamina).................................................................................62
FARMACOLOGIA DO SISTEMA
NERVOSO AUTÔNOMO CAPÍTULO 3
1. Introdução......................................................................................................... 106
2. Sistema nervoso autônomo simpático.......................................................... 107
2.1 Agonistas adrenérgicos...................................................................................................111
2.2 Antagonistas adrenérgicos............................................................................................114
3. Sistema nervoso autônomo parassimpático................................................. 120
3.1 Agonistas muscarínicos...................................................................................................122
3.2 Antagonistas muscarínicos............................................................................................123
3.3 Bloqueadores neuromuscular e ganglionar...........................................................126
3.4 Anticolinesterásicos reversíveis e irreversíveis.......................................................128
3.5 Agonistas nicotínicos para cessação do tabagismo............................................133
Quadro Resumo..................................................................................................... 135
Quadro Esquemático............................................................................................. 136
Questões Comentadas.......................................................................................... 137
Referências............................................................................................................. 142
1. Introdução......................................................................................................... 146
2. Anti-inflamatórios............................................................................................ 146
2.1 Anti-inflamatórios esteroides........................................................................................148
2.2 Anti-inflamatórios não esteroides (AINEs)...............................................................153
3. Dor e analgésicos centrais (opioides)............................................................. 161
3.1 Mecanismo neural da dor...............................................................................................161
3.2 Opioides.................................................................................................................................162
Quadro Resumo..................................................................................................... 167
Quadro Esquemático............................................................................................. 168
Questões Comentadas.......................................................................................... 171
Referências............................................................................................................. 178
1. Introdução......................................................................................................... 180
2. Função cardiovascular: mecanismos e controle............................................ 180
3. Fármacos anti-hipertensivos........................................................................... 186
3.1 Fármacos simpaticolíticos..............................................................................................188
3.2 Bloqueadores dos canais para Ca2+ (BCC)................................................................189
3.3 Vasodilatadores diretos...................................................................................................191
3.4 Fármacos que afetam o sistema renina-angiotensina-aldosterona..............193
3.5 Diuréticos..............................................................................................................................198
4. Farmacoterapia da angina............................................................................... 202
4.1 Nitratos orgânicos..............................................................................................................204
4.2 Antagonistas β-adrenérgicos........................................................................................204
4.3 Bloqueadores dos canais para Ca2+.............................................................................205
4.4 Outros fármacos antianginosos...................................................................................205
4.5 Fármacos que reduzem os riscos de infarto do miocárdio...............................206
5. Fármacos antiarrítmicos.................................................................................. 207
5.1 Bloqueadores dos canais para Na+..............................................................................208
5.2 Antagonistas dos receptores β-adrenérgicos........................................................208
5.3 Bloqueadores dos canais para Ca2+.............................................................................209
6. Farmacoterapia da insuficiência cardíaca...................................................... 209
ANTIBIÓTICOS CAPÍTULO 6
1. Introdução......................................................................................................... 228
2. Classificação dos antibióticos......................................................................... 230
3. Bases moleculares da ação dos antibióticos................................................. 234
3.1 Fármacos que interferem na síntese ou na ação do folato...............................235
3.2 Fármacos que inibem a síntese da parede celular bacteriana.........................237
3.3 Agentes que atuam diretamente sobre a membrana celular do microrganismo.... 241
3.4 Fármacos inibidores da síntese proteica bacteriana...........................................242
3.5 Fármacos afetam o metabolismo bacteriano dos ácidos nucleicos.............245
4. Resistência bacteriana aos antibióticos......................................................... 249
5. Efeitos colaterais dos antibióticos.................................................................. 252
Quadro Resumo..................................................................................................... 254
Quadro Esquemático............................................................................................. 255
Questões Comentadas.......................................................................................... 256
Referências............................................................................................................. 265
Objetivos de aprendizagem
• Definir a Farmacocinética;
• Entender as vias de administração, absorção, distribuição, me-
tabolismo e eliminação dos fármacos;
• Analisar as características que influenciam nos processos farmaco-
cinéticos;
13
• Definir a Farmacodinâmica;
• Entender a relação entre os fármacos e o receptor;
• Analisar as características dos receptores e dos fármacos, além do
processo de transdução de sinal;
• Observar a influência da genética na farmacologia.
1. INTRODUÇÃO
2. FARMACOCINÉTICA
14
Intravenoso (IV)
Intramuscular (IM)
Subcutâneo (SC)
Oral (OR)
15
2.2 Absorção
A absorção de um fármaco é definida como sua passagem do local
de administração, atravessando as membranas biológicas, com destino à
corrente sanguínea, considerando a amplitude dessa transferência, sendo
também considerada a biodisponibilidade (F), conforme mostrado na
Equação 1.
Equação 1
16
Palavras-chave Descrição
Farmacocinética Trajeto percorrido pelo fármaco.
Efeitos bioquímicos e fisiológicos dos fármacos e
Farmacodinâmica
seus mecanismos de ação.
Passagem do local de administração para corrente
Absorção
sanguínea.
Mudança estrutural no fármaco para torná-la
Metabolismo
susceptível à excreção.
Distribuição Transporte do fármaco na circulação geral.
Eliminação Etapa em que o fármaco deixa o organismo.
Percentual do fármaco que após administração
Biodisponibilidade
chega à circulação geral.
Tempo durante o qual uma concentração X de um
Meia-vida
fármaco é reduzida pela metade (t½).
Fármaco que promove efeito máximo e aquele que
Agonistas total e parcial
não promove esse efeito máximo, respectivamente.
Antagonistas (competitivo e não
Fármaco que bloqueia o sítio ativo do receptor.
competitivo)
Fármaco que promove efeito contrário ao agonista
Agonista inverso
total e parcial.
Alvos proteicos em que fármacos (ou substâncias
Receptores farmacológicos
endógenas) se ligam promovendo uma resposta.
Moléculas sinalizadoras estimuladas pela célula a
Segundos mensageiros
modificar condições fisiológicas.
Locais nos quais os fármacos podem ser
Vias de administração
administrados.
Nome dado para depuração/eliminação de um
Clearence total
fármaco.
Volume de líquido necessário para conter a
Volume de distribuição
quantidade total do fármaco absorvido no corpo.
Reações bioquímicas estimuladas pelos fármacos
Transdução de sinal
para promoção de resposta farmacológica.
Metabolismo do fármaco no tecido hepático
Efeito de primeira passagem
(via veia porta no fígado).
Eficácia Capacidade de o fármaco promover uma resposta.
Concentração necessária para que o fármaco
Potência promova seu efeito. Normalmente descrito por 50%
do efeito máximo (CE50).
Estudo de variações genéticas nos indivíduos e sua
Farmacogenética
influência na resposta dos fármacos.
36
FARMACOGENÉTICA
Exposição ao fármaco
Absorção
FARMACOCINÉTICA
Metabolismo
Distribuição
Concentração do
fármaco no alvo
Interações teciduais
FARMACODINÂMICA
Efeito terapêutico
Efeito adverso
Efeito tóxico
37
Ⓐ bioequivalência.
Ⓑ biodisponibilidade.
Ⓒ intercambialidade de produtos.
Ⓓ biofarmacologia.
38
Ⓐ Oral.
Ⓑ Endovenosa.
Ⓒ Cutânea.
Ⓓ Intramuscular.
39