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Orçamento de exames para

MALU
Número: 56735 • Emissão: 13/01/2023 • Vencimento: 14/01/2023

Convênio: PARTICULAR • Plano: PART. CARTÃO

Exames Codigo Quantidade Valor unitário Prazo (dias) Subtotal

HEMOGRAMA COMPLETO 40304361 1 22,40 0 22,40
FERRO SERICO - DOSAGEM 40301842 1 18,40 0 18,40
FERRITINA SERICA 40316270 1 44,00 5 44,00
GLICOSE - DOSAGEM 40302040 1 8,80 0 8,80
HEMOGLOBINA GLICOSILADA - HbA1c 40302733 1 32,00 4 32,00
COLESTEROL TOTAL, FRACOES E TRIGLICÉRIDES
40302750 1 34,40 0 34,40
UREIA - DOSAGEM 40302580 1 8,80 0 8,80
CREATININA - DOSAGEM 40301630 1 8,80 0 8,80
SODIO - DOSAGEM 40302423 1 8,80 0 8,80
POTASSIO - DOSAGEM 40302318 1 8,00 0 8,00
CLORETO - DOSAGEM 40301559 1 8,80 0 8,80
T4 LIVRE 40316491 1 30,40 5 30,40
TSH ULTRA SENSIVEL 40316521 1 30,40 5 30,40
25-HIDROXIVITAMINA D3 40305015 1 79,20 5 79,20
VITAMINA B12 40316572 1 52,80 4 52,80
ACIDO FOLICO 40301087 1 40,00 5 40,00
MAGNESIO - DOSAGEM 40302237 1 8,80 0 8,80
TRANSAMINASE GLUTÂMICA OXALACÉTICA 40302504 1 8,80 0 8,80
TRANSAMINASE GLUTÂMICA PIRUVICA 40302512 1 8,80 0 8,80
GAMA GLUTAMIL TRANSFERASE 40301990 1 8,80 0 8,80
ACIDO URICO 40301150 1 8,80 0 8,80
PROTEINA "C" REATIVA QUANTITATIVA 40308383 1 18,40 0 18,40
HEMOSSEDIMENTAÇÃO 40304370 1 8,80 0 8,80
CORTISOL 40316190 1 73,60 4 73,60
URINA ROTINA 40311210 1 14,40 0 14,40

25 595,20

Desconto: 5,20
Taxa extra: 0,00
A Pagar: 590,00

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