comum que esta pergunta seja feita pelo paciente, familiares e amigos prximos principalmente quando o diagnstico recente.

. A primeira questo que vem a cabea do paciente quando recebe tal diagstico a se existe um tratamento que ir curar o ceratocone, misturado com sentimentos que variam entre a raiva, decepo, perplexidade e o desencanto. Isso ao menos at que o paciente saiba que existem tratamentos que se no curam amenizam ou corrigem o problema de deficincia de viso, que iniciam pelos culos e vo at as lentes de contato, e as alternativas cirrgicas e tratamentos menos invasivos como implante de anel intracorneano e o crosslinking de colgeno de crnea com riboflavina. E naturalmente o transplante de crnea, que um procedimento bastante invasivo mas que felizmente apenas cerca de 5% dos pacientes com ceratocone iro precisar, pois o ceratocone no evolui para sempre. Em outros tpicos deste blog h bastante informao sobre estas questes. Recentemente descobri uma tcnica que es sendo utilizada nos EUA para a correo de t hipercorreo decorrente de cirurgia refrativa, onde o paciente era miope e tornou -se hipermtrope aps a cirurgia. O mtodo, chamado CLAPIKS consiste na utilizao de um medicamento anti-inflamatrio para "amaciar" a crnea e de uma lente gelatinosa que ir moldar a curvatura corneana de maneira que o paciente possa zerar e esta hipercorreo, ficando prximo do zero que era o objetivo inicial. Qual a relao entre o CLAPIKS e o ceratocone? Estudando a tcnica do CLAPIKS pude estabelecer uma relao entre os resultados obtidos com esta tcnica e outro estudo que venho fazendo sobre o que chamo de Conformal Orthokeratology following CXL, que consiste na utilizao de lentes RGPs especiais para diminuir ao mximo as irregularidades da crnea com ceratocone e a posterior aplicao do crosslinking (CXL). Entretanto, apesar de que os estudos j realizados por alguns pesquisadores demonstrem que h melhora da acuidade visual de duas a trs linhas (tabela de Snellen) o formato ou a , topografia do paciente retornava aos padres anteriores ao tratamento. Ou seja, h melhora da viso mas no h um melhor padro topogrfico corneano, ao menos no significativo. Esboo de um Protocolo de Tcnica Sequencial Examinando detalhadamente e minunciosamente os estudos envolvendo estas tcnicas, acabei por simples exerccio da lgica, formulando uma idia que pode utilizar estas tcnicas de forma associada e sequencial. Estou convidando alguns especialistas no Brasil, nos EUA e na Europa para examinarem a viabilidade e a possibilidade de um estudo srio sobre o assunto, pois se a teoria confirmar-se na prtica este pode ser um importante passo no tratamento do ceratocone e at mesmo de uma possvel "cura" nos estgios iniciais quan do este ainda no est avanado. Nos casos onde o ceratocone for mais avanado, h uma grande chance de obter melhoras de acuidade visual de mais de trs linhas de viso e da interrupo da progresso da patologia caso esta estiver em episdios de evoluo seguidos. importante salientar que este esboo ou proposta de estudo que fiz absolutamente desprentensioso, visa somente extravazar uma interpretao leiga porm lgica, das pesquisas que fiz nos ltimos meses e a juno de idias de diferentes autores mdicos e que conduziram experincias clnicas com resultados comprobatrios. uma idia que eu espero que seja analisada criteriosamente e comentada. possvel que existam detalhes no observados que impeam ou dificultem a sua aplicao, preciso que seja estudada a questo com maior profundidade pelos mdicos oftalmologistas. At o momento no existe e no h absolutamente nenhum estudo registrado sobre a tcnica que vislumbrei e que denominei de CLAPIKS associated with CCO following CXL. As siglas significam: CLAPIKS = Contact Lens Assisted Pharmacology Induced Kerato Shaping CCO = Conformal Controlled Orthokeratology CXL = Collagen Crosslinking with Riboflavine (under UV ray) Para maiores detalhes sobre esta proposta de tratamento por favor cliquem no link abaixo para entrar no Frum Ultralentes. Tcnica Sequencial de Tratamento de Ectasias Obrigado pelo seu interesse. Luciano Bastos http://www.iosb.com.br/ www.ultralentes.com.br/forum

Ol eu tenho ceratocone diagnosticado aos 13 anos, quando disseram que a nica forma de curar era um transplante de crneas e que at eu ter idade pra isso deveria usar lentes de contato eu fiquei bem triste, com o tempo passou mas tive outro problema... Eu tentei usar lente durante 6 anos, mas tenho tanta alergia que j cheguei a me machucar demais por esquecer que estou com a lente e coar o olho com a lente nele... Os oftalmologistas pelos quais j passei disseram no h outro jeito, ou usa a lente ou nada a fazer, pode at no usar, mas voc alm de enxergar mal ter a possibilidade de aumentar o problema. Eu sempre tento us-las, mas no consigo, gostaria que houvesse uma forma de tratar isso sem lentes, meus olhos coam demais e eu mal consigo realizar o tratamento... algo bastante complicado, da ltiman vez que fui ao oftalmologista ele no estava conseguindo nenhuma lente que corrigisse real ente o problema, tive que fazer uma m que "quase" corrigia, mas ele disse pra mim que se eu no quisesse no precisava usar... ento at ento estou aguardando alguma mudana em campos de pesquisa, mas por enquanto no vejo nada no horizonte... Por isso quem puder usar as lentes sem maiores problemas recomendo que usem, assim d a sensao que se est corrigindo isso... enfim boa sorte a tds... 22 de maio de 2010 11:18

Direo disse... Prezada

Eleonora,

Obrigado pela sua mensagem. No seu texto percebi algumas caractersticas as quais irei comentar, como seguem: Voc refere que teve boa adaptao inicialmente com lentes mas que atualmente o seu mdico no est encontrando lentes que possam resolver o problema. Bem neste caso existem lentes que servem para os caos mais avanados e extremos que a lente Ultracone, uma lente rgida gs permevel de alta tecnologia, talvez isso possa ajud-la. Voc tambm comentou em relao ao ato de coar os olhos. Bem esta uma questo importante uma vez que como voc diz isso fez com que voc tivesse leses na crnea. de fundamental importncia descobrir a origem dessa coceira que pode te diferentes motivos r como alergia ocular ou mesmo uma deficincia ou instabilidade da lgrima, portanto esse um fator importante que o especialista deve revisar e tratar da forma mais adequada. Visite a comunidade Ceratocone e Tratamentos no Orkut, l tem mais pessoas com problemas similares e possivelmente o frum Ultralentes tambm pode ter informaes sobre estas questes.