CENTRO UNIVERSITÁRIO FMABC

FORMULÁRIO
REGISTRO DE ATIVIDADES COMPLEMENTARES
CURSO DE PSICOLOGIA

ANEXO I

FICHA DE ATIVIDADES COMPLEMENTARES DO CURSO DE PSICOLOGIA

NOME DO(A) ALUNO(A): RA: _. CURSO: PSICOLOGIA -

SEMESTRE: .

REGULAR ( ) DP/AD ( ) SEMESTRE: .

Nº ATIVIDADE PERÍODO DE HORAS
REALIZAÇÃO VALIDADAS
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20

TOTAL GERAL DE HORAS: . ALUNO(A)

DATA: / / . CENTRAL: DATA:// .

COORDENADOR DE CURSO: DATA:// .

Sede: Av. Príncipe de Gales, 821 – Bairro Príncipe de Gales – Santo André, SP – CEP: 09060-650 (Portaria 1)
Av. Lauro Gomes, 2000 - Vila Sacadura Cabral - Santo André / SP - CEP: 09060-870 (Portaria 2)
Telefone: (11) 4993-5400 ou www.fmabc.br
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FORMULÁRIO
REGISTRO DE ATIVIDADES COMPLEMENTARES
CURSO DE PSICOLOGIA
ANEXO II

Nome – BEATRIZ ZAGO MARCOLINO

Matrícula - 100014
Atividade Realizada - Curso de idioma
Código da Atividade – 2.4

Data de Início – 06/2021

Data de Término – 12/2021
Carga Horária realizada – 10h
Documento de Convalidação - Documento comprobatório – anexar no verso

Resumo da Atividade Desenvolvida (até 300 palavras)

Descrever brevemente o tipo de atividade realizada e sua relação para com os objetivos da disciplina e curso.

O curso de francês da plataforma Busuu oferece um curso cheio de ferramentas para agilizar o
aprendizado da língua. Sendo útil para a leitura de artigos científicos escritos em francês e até para
compreensão de alguns livros ou palestras internacionais .

Assinatura do(a) aluno(a)

Este campo é de uso exclusivo da Coordenação de Atividades Complementares – AC

Horas Convalidadas – Atribuição conforme Tabela de Convalidação

Santo André, de de 20___

Este registro deverá ser preenchido e encaminhado a Coordenação de Atividades Complementares – por meio
de requerimento, que deverá ser entregue e protocolado, juntamente com o documento/comprovante de
convalidação, que após análise será convalidado em horas, de acordo com a tabela de convalidação de horas
de atividades complementares.
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DECLARAÇÃO DO(A) PROFESSOR(A)

INDICAÇÃO DE FILME / PEÇA TEATRAL / VISITA A MUSEUS, PINACOTECAS,

EXPOSIÇÕES, EVENTOS CULTURAIS

Indico para os alunos do Curso de Psicologia, período/ (mês/ano), a realização da

seguinte atividade:

ATIVIDADE TÍTULO / TEMA LOCAL

FILME
PEÇA TEATRAL
VISITA A MUSEUS,
PINACOTECAS, EXPOSIÇÕES,
EVENTOS CULTURAIS

Informo que esta declaração deverá ser entregue juntamente com o relatório, que deverá conter no mínimo 20
linhas, assinado pelo aluno e por mim, na Central de Estágio e Atividades Complementares para comprovação
da atividade, respeitando-se os limites estabelecido no Regulamento das Atividades Complementares do Curso
de Psicologia do Centro Universitário FMABC.

_ (Local), de de .

Assinatura do(a) aluno(a)

Nome do(a) Professor(a):___________________________________________

Disciplina: ______________________________________________________

Sede: Av. Príncipe de Gales, 821 – Bairro Príncipe de Gales – Santo André, SP – CEP: 09060-650 (Portaria 1)
Av. Lauro Gomes, 2000 - Vila Sacadura Cabral - Santo André / SP - CEP: 09060-870 (Portaria 2)
Telefone: (11) 4993-5400 ou www.fmabc.br