AUTORIZAÇÃO DE SAÍDA DE MENOR DE TERRITÓRIO NACIONAL*

(….NOME DO PAI…..) portador do cartão de cidadão nº -------- ----, válido até ??-??-20??, e
esposa (…..NOME DA MÃE….), portadora do cartão de cidadão nº ------- ----, válido até ??-??-
20??, residente na R. (NOME DA RUA), nº ??, (ANDAR), (LUGAR e CÓDIGO POSTAL LOCAL),
titulares do poder paternal, declaram que autorizam a saída do território nacional do menor
(NOME), de nacionalidade portuguesa, nascido a ??-??- 20??, em (LOCAL), titular do cartão de
cidadão nº ------- ----, válido até 20??, na companhia de Maria Helena Pimentel Rodrigues,
titular do cartão de cidadão nº 3706463 0ZY5, válido até 09-04-2029 e/ou na companhia de
Maria Nazaré Fonseca Paulos Morais, titular do cartão de cidadão nº 8041512 1ZY1, válido
até 03-08-2031, ambas com domicílio profissional na Escola Básica e Secundária Clara de
Resende, com destino a França.

Porto, -- de Fevereiro de 2023

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(Assinatura do Pai)

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(Assinatura da Mãe)

*Anexar reconhecimento notarial das assinaturas do Pai e da Mãe do Menor