NT.020.EQTL.

Normas e Qualidade
ANEXO VI - Formulário de Solicitação de Vistoria de Microgeração Distribuída

1. Identificação e Dados Cadastrais da Unidade Consumidora - PREENCHER, OBRIGATORIAMENTE, TODOS OS CAMPOS NA COR VERMELHA

Nº do Protocolo do Parecer de Acesso Aprovado 20221116002699180 Nº da Conta Contrato 3000246602

Nome do Cliente / Razão Social (Titular da Unidade Consumidora) CPF/CNPJ RG 2.272.418

Lucas Corrêa de Pádua 0075670380 DATA EXPEDIÇÃO 21/01/2003

Endereço Contatos telefônicos

Rua Domingos de Pádua Rêgo, 3931, Morros Celular 86 9 9904-1267 Fixo

CEP: 64062-410 Munícipio Teresina UF (selecionar) PI E-mail lucaspadua1505@gmail.com

Ramo de Atividade (Descrição) Residencial Classe (selecionar) Residencial

Tipo de Ramal (selecionar) AÉREO Tipo de Ligação (selecionar) TRIFÁSICO Tensão de Atendimento da Unidade Consumidora 380 V

Disjuntor de Entrada da UC (selecionar) 63 A Nº de dentificação do poste ou transformador mais próximo 004203-X

O conteúdo deste campo será exibido quando for selecionada a UF X= 167286.20127577707 Y= 553423.9868405302

2. Dados Cadastrais do Responsável Técnico 98982322709

Nome Completo Titulo Profissional Registro Profissional

Josildo Lima Portela Engenheiro Eletricista Nº 1108286100 UF PI

E-mail Telefone Fixo Telefone Celular Fax

josildo.portela@yahoo.com.br 98982322709

Endereço de Correspondência Bairro Parque Piauí UF: PI

Quadra 08 Casa 04 Município Teresina CEP: 64.025-030

3. Características da Microgeração Distribuída

Dados Gerais da Central Geradora

Tipo de Geração (selecionar) SOLAR FOTOVOLTAICA Especificar se necessário

Enquadramento da Microgeração (selecionar) AUTOCONSUMO REMOTO Potência de Geração (PG) 10 kW

4. Documentos necessários que devem ser anexados à Solicitação de Vistoria

Descrição Observações
1. Relatório de comissionamento em conformidade com a ABNT NBR 16274 emitido pelo responsável técnico

2. Fotos da instalação do padrão de entrada/conexão e do sistema de geração

5. Contato na Concessionária (preenchido pela Concessionária)

Responsável / Área:
Endereço:
Telefone:
E-mail:

6. Este formulário deve ser preenchido e encaminhado aos canais de atendimento Corporativo da Concessionária
PARÁ - Sede de regionais (Belém, Castanhal, Marabá, Santarém e Altamira) Eu, acessante identificado neste formulário, venho por meio deste instrumento, solicitar o acesso para microgeração
MARANHÃO - Sede de regionais (São Luís, Imperatriz, Timon, Balsas e Bacabal) distribuída, fornecendo meus dados cadastrais assim como as documentos necessários, em conformidade com as normas
PIAUÍ - Sede de regionais (Teresina, Parnaíba, Picos, Bom Jesus e Floriano) e resoluções aplicáveis.
ALAGOAS - Sede de regionais (Maceio,Arapiraca, Matriz de Camaragibe e Santana
do Ipanema)
RIO GRANDE DO SUL - Sede de regionais (Porto Alegre, Osório e Pelotas)
AMAPÁ - Sede de regionais (Macapá)

Em caso de dúvidas entrar em contato com os canais de atendimento disponibilizados na norma

NT.020.EQTL.Normas e Padrões. Local Data Assinatura do Responsável

GERÊNCIA CORPORATIVA DE NORMAS E QUALIDADE. NT.020.EQTL.Normas e Qualidade ANEXO VI - FORMULÁRIO DE SOLICITAÇÃO DE VISTORIA DE MICROGERAÇÃO DISTRIBUÍDA REVISÃO 01. DATA: 28/03/2022. ELABORADO POR: FELIPE TORRES