NT.020.EQTL.

Normas e Qualidade
ANEXO VI - Formulário de Solicitação de Vistoria de Microgeração Distribuída Grupo B

1. Identificação e Dados Cadastrais da Unidade Consumidora - PREENCHER, OBRIGATORIAMENTE, TODOS OS CAMPOS NA COR VERMELHA

Nº do Protocolo do Parecer de Acesso Aprovado Nº da Conta Contrato

Nome do Cliente / Razão Social (Titular da Unidade Consumidora) CPF/CNPJ RG

DATA EXPEDIÇÃO

Endereço Contatos telefônicos

Celular Fixo

CEP: Munícipio UF (selecionar) E-mail

Ramo de Atividade (Descrição) Classe (selecionar)

Tipo de Ramal (selecionar) Tipo de Ligação (selecionar) Tensão de Atendimento da Unidade Consumidora V

Disjuntor de Entrada da UC (selecionar) A Nº de dentificação do poste ou transformador mais próximo

O conteúdo deste campo será exibido quando for selecionada a UF X= Y=

2. Dados Cadastrais do Responsável Técnico

Nome Completo Titulo Profissional Registro Profissional

Nº UF

E-mail Telefone Fixo Telefone Celular Fax

Endereço de Correspondência Bairro UF:

Município CEP:

3. Características da Microgeração Distribuída

Dados Gerais da Central Geradora

Tipo de Geração (selecionar) Especificar se necessário

Enquadramento da Microgeração (selecionar) Potência de Geração (PG) kW

4. Documentos necessários que devem ser anexados à Solicitação de Vistoria

Descrição Observações
1. Relatório de comissionamento em conformidade com a ABNT NBR 16274 emitido pelo responsável técnico

2. Fotos da instalação do padrão de entrada/conexão com a placa de advertência e do sistema de geração

5. Contato na Concessionária (preenchido pela Concessionária)

Responsável / Área:
Endereço:
Telefone:
E-mail:

6. Este formulário deve ser preenchido e encaminhado aos canais de atendimento Corporativo da Concessionária
ALAGOAS - Sede de regionais (Maceio,Arapiraca, Matriz de Camaragibe e Santana Eu, acessante identificado neste formulário, venho por meio deste instrumento, solicitar o acesso para microgeração
do Ipanema) distribuída, fornecendo meus dados cadastrais assim como as documentos necessários, em conformidade com as
AMAPÁ - Sede de regionais (Macapá) normas e resoluções aplicáveis.
GOIÁS - Sede de regionais (Goiânia, Luziânia, Anápolis, Rio Verde e Iporá)
MARANHÃO - Sede de regionais (São Luís, Imperatriz, Timon, Balsas e Bacabal)
PARÁ - Sede de regionais (Belém, Castanhal, Marabá, Santarém e Altamira)
PIAUÍ - Sede de regionais (Teresina, Parnaíba, Picos, Bom Jesus e Floriano)
RIO GRANDE DO SUL - Sede de regionais (Porto Alegre, Osório e Pelotas)

Em caso de dúvidas entrar em contato com os canais de atendimento disponibilizados na norma

NT.020.EQTL.Normas e Qualidade. Local Data Assinatura do Responsável

GERÊNCIA CORPORATIVA DE NORMAS E QUALIDADE. NT.020.EQTL.Normas e Qualidade ANEXO VI - FORMULÁRIO DE SOLICITAÇÃO DE VISTORIA DE MICROGERAÇÃO DISTRIBUÍDA GRUPO B REVISÃO 02. DATA: 09/03/2023.