NT. 021. EQTL.

Normas e Padrões
ANEXO II - Formulário de Solicitação de Vistoria de Minigeração Distribuída

1. Identificação e Dados Cadastrais da Unidade Consumidora - PREENCHER, OBRIGATORIAMENTE, TODOS OS CAMPOS NA COR VERMELHA

Nº do Protocolo do Parecer de Acesso Aprovado 351.401.86 / 2020 Nº da Conta Contrato 1523680-3

Nome do Cliente / Razão Social (Titular da Unidade Consumidora) CPF/CNPJ RG 1,304,184

BIOMASSA (especificar ao lado o tip

EURIPEDES MENDES DA COSTA NETO 517304483-72 DATA EXPEDIÇÃO 8/11/2008

Endereço Contatos telefônicos

RUA SÃO JORGE N° 502 BAIRRO CONDURÚ Celular (89) 99927-1513 Fixo EMPREENDIMENTO DE MÚLTIPLAS UN

CEP: 64.600-000 Munícipio PICOS UF (selecionar) PI E-mail emenddes@hotmail.com

Ramo de Atividade (Descrição) RESIDENCIAL Classe (selecionar) Residencial

Padrão de Entrada da UC (selecionar) SUBESTAÇÃO AÉREA Conexão da UC (selecionar) TRIFÁSICO Tensão Atendimento (selecionar) 13.8 kV

Tipo de Ramal (selecionar) AÉREO Nº de dentificação do poste ou transformador mais próximo PLAQUETA: 030875-7

Preencher as coordenadas do ponto de entrega do acessante em UTM Fuso 23 ou 24 X= -7.08672 Y= -41.420027

2. Dados Cadastrais do Responsável Técnico

Nome Completo Titulo Profissional Registro Profissional

EURIPEDES MENDES DA COSTA NETO ELETROTÉCNICO Nº 5173044837-2 UF PI

E-mail Telefone Fixo Telefone Celular Fax

emenddes@hotmail.com (89) 99927-1513

Endereço de Correspondência Bairro SANTA LUZIA UF: PI

RUA SANTA EFIGÊNIA N° 4751 Município TERESINA CEP: 64.020-100

BLOCO B APT 303 Município . CEP: .

3. Dados dos Transformadores da Subestação de Conexão com o Sistema de Distribuição

Item Potência Nominal (kVA) Tipo de Ligação Impedância do Trafo (%) Tensão Primária (V) Tensão Secundária (V) Faixa de Comutador (+ ou - x%)

1 45 TRIFÁSICA 13.8 380/220V

2

3
4

7
8

9
10

TOTAL 45

4. Características da Minigeração Distribuída

Dados gerais da Central Geradora

Tipo de Geração (selecionar) SOLAR FOTOVOLTAICA Especificar se necessário

Enquadramento da Minigeração (selecionar) INDIVIDUAL Potência Disponibilizada (PD) kW

Potência de Geração (PG) 1.2 kW

5. Documentos necessários que devem ser anexados ao Formulário de Solicitação de Acesso:

Descrição Observações
1. Relatório de comissionamento em conformidade com a ABNT NBR 16274 emitido pelo responsável técnico

2. Fotos da instalação do padrão de entrada/conexão e do sistema de geração

6. Este formulário deverá ser preenchido e encaminhado aos canais de atendimento Corporativo da CONCESSIONÁRIA
PARÁ - Sede de regionais (Belém, Castanhal, Marabá, Santarém e Altamira) Eu, acessante identificado neste formulário, venho por meio deste instrumento, solicitar o acesso para microgeração
MARANHÃO - Sede de regionais (São Luís, Imperatriz, Timon, Balsas e Bacabal) distribuída, fornecendo meus dados cadastrais assim como as documentos necessários, em conformidade com as normas e
PIAUÍ - Sede de regionais (Teresina, Parnaíba, Picos, Bom Jesus e Floriano) resoluções aplicáveis.
ALAGOAS - Sede de regionais (Maceio,Arapiraca, Matriz de Camaragibe e Santana do
Ipanema)
PICOS - PI 9/29/2020
Em caso de dúvidas entrar em contato com os canais de atendimento disponibilizados na norma
NT.021.EQTL.Normas e Padrões. Local Data Assinatura do Responsável

GERÊNCIA CORPORATIVA DE NORMAS E PADRÕES. NT.021.EQTL.Normas e Padrões ANEXO II - FORMULÁRIO DE SOLICITAÇÃO DEVISTORIA DE MINIGERAÇÃO DISTRIBUÍDA REVISÃO 00. DATA: 09/09/2019
ELABORADO POR: GILBERTO CARRERA