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LABORATÓRIO NACIONAL DE METROLOGIADAS RADIAÇÕES IONIZANTES

FORMULÁRIO PARA SOLICITAÇÃO DE CALIBRAÇÃO.

Prezado Cliente,

Solicitamos o preenchimento deste formulário para darmos prosseguimento à sua


solicitação. Em caso de dúvidas favor contactar: Equipe do SAC-IRD-Calibração tel: (21) 21732862
tel/fax: (21)2173 2863.

SOLICITANTE
( Nome que deverá constar do certificado )
Razão Social:
CNPJ:
Inscr. Estadual:
Rua: Bairro:
CEP: Cidade: UF:
Telefone: Fax: e-mail

COBRANÇA
(Preencha caso a calibração seja solicitada por terceiros),
(Não preencher se for igual aos dados acima)
Razão Social:
CNPJ ou CPF:
Inscr. Estadual:
Rua: Bairro:
CEP: Cidade: UF:
Telefone: Fax: e-mail

Remeter juntamente com a ficha anexa contendo os dados técnicos para calibração do
instrumento e posterior orçamento. Para:

Laboratório Nacional de Metrologia das Radiações Ionizantes


Instituto de Radioproteção e Dosimetria/CNEN
http://www.ird.gov.br/LNMRI/lnmri.html
Av.Salvador Allende, s/n. (RJ 089) - Recreio dos Bandeirantes
CEP 22780-160 Rio de Janeiro – RJ
TEL (21) 21732862- TEL/FAX (21) 21732863
cliente@ird.gov.br

ISODOC - PF2-003 - Rev. 01


LABORATÓRIO NACIONAL DE METROLOGIADAS RADIAÇÕES IONIZANTES

Ficha de instrumento para calibração


(Reproduzir esta ficha para cada instrumento a ser calibrado)

Razão Social do solicitante( Nome que deverá constar do certificado ):

Instrumento/Eletrômetro Analógico Digital


Fabricante:
Modelo:
Número de série:

Sonda ( se externa ao instrumento )

Fabricante:
Modelo:
Número de série:

Serviços disponíveis atualmente: Marque


x:
Calibração de Sistema de Monitoração Individual
Calibração de Caneta Dosimétrica (nêutrons)
Calibração de Caneta Dosimétrica (raios-X e gama)
Calibração de Dosímetro Clínico (energia I01- kerma no ar- 60Co)
Calibração de Dosímetro Clínico (energia I0W- dose absorvida na
água- 60Co)
Calibração de Monitor de Contaminação
Calibração de Monitor de área (nêutrons)
Calibração de Monitor de área (raios-X e gama)
Calibração de Monitor Individual com alarme
Irradiação de monitor individual (nêutrons)
Outros:

Obs: Especifique as leituras de acordo com as qualidades solicitadas. Caso os


pontos listados acima não atendam seu interesse, solicitamos detalhar sua
necessidade. Os dados contidos nessa ficha ficha passarão por anállise crítica.

ISODOC - PF2-003 - Rev. 01

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