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Nome Completo:
Carga-horária
DATAS OU PERÍODOS LOCAL DE REALIZAÇÃO DO ESTÁGIO
realizada
QUADRO DE NOTAS
RESULTADO FINAL
( ) ( ) ( ) Reprovado por Nota.
APROVADO REPROVADO ( ) Reprovado por Frequência.
(Mínimo de 70 pontos e frequência integral) ( ) Reprovado por Nota e Frequência.
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Assinatura do Estagiário Assinatura da Coordenação Técnica do Estágio
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Assinatura do Professor da Unidade de Ensino - Estágio - UNEC