RODRIGO CAMPOS KUHN RODRIGO DE MARCO SEBASTIO RIBEIRO DOS SANTOS JOS LUIS SUOTA

BRUCELLA

Unio da Vitria - PR 2011

INTRODUO Trata-se de uma bactria causadora de uma doena denominada brucelose, cujos sintomas so um tanto quanto vagos nos seres humanos, tem seu inicio com uma febre baixa, calafrios, sudorese noturna, cefalia, mialgia e letargia. Pode ser acompanhada na forma crnica de alteraes hematolgicas importantes como leucopenia, trombocitopenia, anemia hemoltica, etc. As Brucellas so cocobacilos gram-negativos pequenos, imveis e adaptados ao parasitismo intracelular. Cada espcie tem um hospedeiro natural principal, porm podem ocorrer infeces cruzadas entre alguns sorotipos e os hospedeiros habituais.

MORFOLOGIA Tamanho de 0,6 a 1,5um de largura por 0,5 a 0,7um de comprimento, no apresenta flagelos, no tem forma bipolar e possui cpsula e ausncia de esporos Dentro do gnero Brucella se distinguem seis espcies: B, abortus, B. suis, B, melitensis, B, neotomae, B, ovis e B. Canis. Estas bactrias crescem na presena do ar com baixa concentrao de oxignio, cuja classificao e tipificao se faz em laboratrios tomando por base provas sorolgicas, bioqumicas e metablico oxidativas. Na populao bovina circula principalmente a B. abortus podendo ocorrer ainda infeces por B. suis e B. melitensis. Microrganismos intracelulares No so formadores de esporos Aerbios mas podem requerer CO2 Possui tambm uma virulencia associada a capacidade de sobreviver no interior das clulas, principalmente na medula ssea, fgado e bao, dessa forma se esconde das clulas de defesa. Seu crescimento em meios de cultura lento podendo levar de 3 a 5 dias e sobreviver por at 4 semanas

EPIDEMIOLOGIA B. melitensis Multiplica-se de forma aerbia sem formao de H2S, apesar de em meios com peptona, podem, s vezes ser encontrados vestgios de H2S. Em geral seu crescimento produzido em presena de tionina e juesina bsica. Predomina o antgeno M. O agente patognico para caprinos e ovinos, mas pode afetar outras espcies animais (includa a bovina) e, tambm, o homem. Existem trs bitipos confirmados. A estirpe de referncia Br. melitensis 16M.

B. abortus Geralmente necessita a adio de, aproximadamente, 5% de CO2, em especial ao isol-la pela primeira vez; forma H2S em pequenas quantidades, apesar de existirem estirpes negativas. Cresce, na maioria das vezes, em presena de fucsina bsica e inibida frente tionina. Geralmente, predomina o antgeno A. As culturas em fase S ou intermedirios-S so lisadas plos fagos de referncia Tiflis na diluio do exame de rotina (RTD = "Routine Test Dilu-tion"). O agente produz abortos nas vacas e pode tambm afetar outras espcies animais e o homem. Existem nove bitipos confirmados. A estirpe de referncia Br. Abortus 544. Br. suis Forma H2S em quantidades considerveis. Cresce na presena de tionina e, geralmente, inibida frente fucsina bsica. Geralmente, predomina o antgeno A. patognica para sunos, mas tambm pode afetar lebres e outras espcies animais, assim como o homem. A espcie tem quatro bitipos confirmados (Renoux e cols. descreveram um quinto bitipo em 1969). A estirpe de referncia Br. suis 1330. Br. neotomae Cresce de forma aerbia com formao de H2S. Cresce em presena de tionina e inibida frente fucsina bsica. Predomina o antgeno A. O microrganismo no Usado com a RTD, mas sim com 104 x RTD do fago Tb. Apresenta-se no rato do deserto Neotoma. lpida Thomas). A estirpe tipo 5K33. Br. ovis O agente tem uma necessidade de CO2 alta. No forma H2S. Cresce em presena de fucsina bsica e tionina, Ocorrem culturas, especialmente no isolamento primrio, que no se encontram em fase S e que, por isso, no tm os antgenos A e M. No lisada pelo fago Tb. Br, ovis patognica para os ovinos e produz epididimite e abortos, So produzidas reaes de aglutinao cruzadas com Br, canis e variantes rugosas de outras espcies de brucelas. O DNA de Br. ovis semelhante ao de outras espcies de Brucella; entretanto, esto ausentes algumas das sequncias de polinucleotdeos do DNA de Br. suis. A estripe tipo 63/90. Br. canis Cresce de forma aerbia em presena de tionina e inibida frente fucsina bsica. No produz H2S. No isolamento primrio, freqentemente, falta a fase S e, com ela, os antgenos A e M. No lisada pelo fago Tb. So produzidas reaes de aglutinao cruzada com Br. ovis e variantes rugosas de outras espcies. O agente patognico para o co e produz epididimite e abortos. A estirpe de referncia a EM 6/66. Casos em Animais Marinhos Amrica; as costas do Peru, Austrlia, Nova Zelndia e no Hava e nas Ilhas Salomo e na Antrtida. Em julho de 2007, apenas quatro infeces humanas com mamferos marinhos por Brucella foram relatados.

TRANSMISSO Nos Humanos oral consumo de leite e derivados de leite crus (especialmente, queijos moles frescos);

Atravs da pele lesionada* ou mucosas*; Inoculao acidental com vacina bovina.

Nos Animais No caso dos animais a transmisso ocorre por varias vias. Nos ruminantes o destaque e a maior freqncia as vias gastrintestinais, seguidas do trato respiratrio, conjuntivas, pele e trato genital. A fonte de contgio principal a contaminao ambiental pelas bactrias que so eliminadas durante os episdios de aborto, sendo mais comum os locais onde as fmeas abortam como pastagens e currais, onde os fetos abortados e restos fetais proporcionam altas concentraes bacterianas e conseqente contaminao dos animais que ali vivem. A doena, na maioria das vezes, aparece em rebanhos livres da enfermidade pela introduo no plantel de animais doentes. O recm-ingresso da enfermidade em propriedades onde os animais no tm imunidade contra a Brucelose determina elevadas perdas por aborto nos dois primeiros anos. Aps este perodo os episdios de aborto diminuem, ocorrendo aborto num percentual menor de animais. As fmeas que no abortam mais continuam sendo portadoras das brucellas, produzem bezerros fracos e pouco desenvolvidos. Estes bezerros filhos de vacas positivas ou que so alimentados com leite destes animais podem ser portadores, contribuindo para a contaminao do ambiente. Fmeas adultas que se contaminam fora do perodo de prenhez podem reter a infeco em clulas nos linfonodos. A fmeas, ao ficarem prenhas, devidos fatores hormonais e o eritritol estimulam a migrao das bactrias no tero gravdico, onde se multiplicam mais intensamente estimuladas por estes fatores e acabam por provocar uma placentite necrtica e uma endometrite ulcerativa que pode levar morte e expulso do feto a partir do 7 ms de gestao.

SINAIS CLINICOS O perodo de incubao tem durao varivel entre 14 e 180 dias. Nas vacas reprodutivas o sinal mais importante o aborto. A mucosa vaginal pode apresentar pequenos ndulos do tamanho de um gro de milho avermelhado e fluxo vaginal branco acinzentado ou vermelho acinzentado ou muco purulento e sempre inodoro. Aps o aborto ocorre freqentemente uma reteno de membrana fetal, sempre existindo fluxo acumulando-se no tero. DIAGNSTICO A evoluo lenta, assintomtica, e no princpio da doena o animal isolado exige um diagnstico cuidadoso para que sejam tomadas medidas de erradicao e saneamento definitivo. No diagnstico diferencial devemos levar em conta que aborto repetitivo pode ser induzido por diversas causas infecciosas como por exemplo triconomase e viloriase, infeco por corynebacterium pyogenese assim como intoxicaes alimentares, transtornos na alimentao em rebanhos importantes, ou depois de traumatismo. A reteno de membrana fetais est relacionada freqentemente com enfraquecimento de maneira generalizada.

Em resumo, trata-se de um diagnstico clnico bastante subjetivo, pois baseado no histrico da propriedade, pela ocorrncia de abortos a partir do 7 ms de gestao, o que leva a suspeitar de que a doena est ocorrendo no rebanho. Atravs de uma suspeita, procede-se aos exames laboratoriais de anlise para identificao da doena. O isolamento da Brucella de lquidos e tecidos orgnicos constitui a prova para determinar a infeco, entretanto de difcil utilizao em grande escala, como requer um programa de controle da doena. O isolamento deve ser usado quando ocorrer abortos em uma propriedade sem que exista um histrico conhecido da presena de Brucelose, ou quando se pretende utilizar as informaes para fins epidemiolgicos ou de investigao. Normalmente, o diagnstico da Brucelose feito utilizando-se de exames sorolgicos indiretos, sendo os principais: Prova do anel do leite uma prova rpida, muito utilizada em regies produtoras de leite, para o monitoramento das condies sanitrias de propriedades certificadas e para ser utilizada na localizao de rebanhos potencialmente infectados. Quando empregada em companhas de controle de Brucelose, esta prova deve ser acompanhada de uma prova de soroaglutinao. Prova de Fixao do Complemento a prova mais conclusiva, sendo indicada quando a prova do Mercaptoetanol for duvidosa. Apresenta vantagens, pois est diretamente correlacionada com a infeco, sendo menos influenciada por anticorpos inespecficos, apresentando reaes positivas em fase crnica da doena quando a soroaglutinao tem tendncia de ser negativa. A desvantagem, porque uma prova que no diferencia animais recentemente vacinados de infectados, como tambm uma prova muito complexa para ser realizada. Sendo importante quando se faz o trnsito internacional de animais

Prova do Mercaptoetanol uma prova complementar especfica, baseada na destruio das globulinas IgM, sendo especfica para as globulinas do tipo IgG. Esta prova se diferencia da aglutinao lenta em tubos pelo tratamento prvio do soro com 2-mercaptoetanol.

TRATAMENTO O tratamento eficaz contra brucellas feito com quimeoterpicos e/ou antibiticos e com soros hiperimunes.

PATOGENIA As brucellas penetram no corpo, alcanam a corrente sangunea e o sistema vascular linftico aps ter superado os gnglios linfticos regionais (barreira linftica), podendo permanecer neles de 10 a 21 dias. Elas podem ser eliminadas pelo fgado, bao, pilares diafragmticos e tireide. Mas, persistem, sobretudo nos chamados "rgos e tecidos de predileo", como as mamas medula ssea, articulao, bainhas tendinosas, bolsas serosas, gnglios linfticos, tero, fetos e placenta fetal e materna. PROFILAXICIA E COMBATE Vacinao nos animais jovens com vacina viva recria de bezerros livres de brucelose, procedimentos de eliminao e sacrifcios de voluntrios, declarao obrigatria e combate antibrucelas estatais, saneamento de zonas controladas pelo estado. A vacinao de bezerras deve ser afetada entre 5 e 8 meses de idade devendo ser repetida em 4 semanas.

BIBLIOGRAFIA PELCZAR. Doenas Infectos Contagiosas dos Animais domsticos. Microbiologia. Vol. 2 .editora Mc Graw Hilldo Brasil. 4 ed. Pg. 705. VERGIS, Manuel Ranis. ZEE, Yuan Chung. Tratado de microbiologia Veterinria. 1 ed. Ano 1994. pg 283. FERREIRA, A. Jacinto. Doenas Infectos Contagiosas dos Animais Domsticos. 4 ed.: Pundao Calouste Gulbernkran. Ano 1990. pg. 124.