LISTA DE RESÍDUOS DE SERVIÇOS DE SAÚDE DO GRUPO “B” COLETADOS

(RESÍDUOS QUÍMICOS)
LISTA Nº. _03______ PAG.: __01____ DE _01__
RAZÃO SOCIAL: LORCA E PACHECO LTDA EPP
NOME/FANTASIA:FARMÁCIA BRASIL Data: 16/ 07 /2018
CNPJ:09165147/0001-06 CEP 79.965-000 FONE: (67)3476-2208
AV. : MATO GROSSO Nº1404 E-mail: farmácia_brasil@hotmail.com
CIDADE: ITAQUIRAI ESTADO: MS

FARMÁCIA
Medica-
Espécie mento
(frasco, Contro-
Qtde caixa, lado? Medicamento Laboratório Lote Validade
cartela, (SIM ou
etc.) NÃO)
01 cx Não Aradois 100 mg c/60 biolab 1004329 02/18
01 cx não Betalor 5mg/50mg c/ 30 biosintetica 1605483 04/18
03 cx Não Captopril 12,5 mg c/30 germed 817563 11/17
01 fr não Clarvisol colírio 15 ml allergan FEJ02G 21/12/17
01 CX NÃO Clor. Terbinafina 250 mg 14 comp ems 849875 02/18
01 Amp. não Daiva 1 ampola momenta 437603 03/18
01 cx não Doxaprost União quimica 1627648 07/18
01 cx não Finasterida 1 mg c/ 30 comp. Nova quimica 817848 12/17
02 fr não Maleato de timolol 0,25 % 5 ml biosiintetica 1602602 03/18
01 fr não Maleato de timolol 0,25% 5 ml biosintetica 161299 02/18
01 fr não Folacin 30 ml carese 14603 11/17
01 cx não Levoid 38 mcg c/ 30 comp aché 1601704 12/17
01 cx não Monocordil 40 mg c/ 30 comp. baldacci Dl04 02/18
02 cx sim Neozine 25 mg c/ 20 comp sanofi 541758 08/17
01 cx Sim Lamitor 50 mg c/ 30 comp. torrent C316C007 11/17
01 cx não Lansoprazol 30 mg c/ 28 cps ems 828276 02/18
01 fr sim Sulbamox BD 30 ml farmasa BMKK 01/05/18
02 cx não Synthroide 25 mg c/ 30 comp. Abbott 1013268 12/17
01 cx Não Ultrafer 100 mg c/ 30 comp. farmoquimica 160561 04/18
30 sache não Resfriliv sache 5 gr geolab 1601311 02/18
44 Cx não Lozeprel 20 mg c/ 56 cps multilab 364855 03/18
22 cartelas não Lozeprel 20 mg c/ 7 cps multilab 364855 03/18

TOTAL COLETADO (GRUPO B) em Kg: _2,95kg_____

Ass.______________________ Ass.___________________
Coletor Nome:
Spielmann & Spielmann Ltda Responsável Técnico (a)

Data da Coleta: _____/_____/_______.

1ªVIA do Gerador. – 2ª VIA da Empresa Coletora. – 3ª VIA para Órgãos Fiscalizadores ( Vig. Sanitária do Município)
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