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NOME:________________________________________ IDADE:_________
SÉRIE:___________ APLICADORES:___________________________
DATA:_______________ CÓDIGO:
DATA:_______________ CÓDIGO:
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HABILIDADES BÁSICAS
A09 B09
A08 B08
A07 B07
C04 F04
A04 B04
F03
A03 B03 C03 E03
F02
A02 B02 C02 E02
F01
A01 B01 C01 D01 E01
DESEMPENHO
LINGUAGEM
INTERAÇÃO
SEGUIR ROTINAS
NOMEAÇÃO INTRAVERBAL
VISUAL RECEPTIVA SOCIAL DE CLASSE
HABILIDADES ACADÊMICAS
G08
G07
G06 I06
G03 H3 I03
J08
J07
J06
J05
J04
J03
J02
J01
MOTORA FINA