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MINISTÉRIO DA FAZENDA COMPROVANTE DE RENDIMENTOS PAGOS

E DE RETENCÃO DE
SECRETÁRIA DA RECEITA FEDERAL IMPOSTO DE RENDA NA FONTE
Ano Exercício: 2023 Ano Calendário: 2022 2ª Via

1- Fonte Pagadora Pessoa Jurídica ou Pessoa Física


NOME EMPRESARIAL / NOME CNPJ / CPF

EMPRESA BRASILEIRA DE CORREIOS E TELÉGRAFOS 34.028.316/0001-03

2- Pessoa Física Beneficiária dos Rendimentos


CPF NOME COMPLETO
445.434.410-87 ROSILEI DE MELLO DA SILVA 8.690.685-2
NATUREZA RENDIMENTO
0561 - RENDIMENTOS DO TRABALHO ASSALARIADO
3- Rendimentos Tributáveis, Deduções e Imposto Retido na Fonte VALORES EM REAIS
01 - Total dos Rendimentos (Inclusive Férias) 42.187,19
02 - Contribuição Previdenciária Oficial 4.595,55

03 - Contr. Prev. Privada e ao Fundo de Apos. Progr. Individual - FAPI - CNPJ: 00.627.638/0001-57 1.997,00
04 - Pensão Alimentícia (Informar o beneficiário no quadro 7) 0,00
05 - Imposto de Renda Retido 1.691,19

4- Rendimentos Isentos e não Tributáveis VALORES EM REAIS


01 - Parcela Isenta dos Proventos de Aposentadoria, Reserva, Reforma e Pensão (65 anos ou mais) 0,00
02 - Diária e Ajudas de Custo 0,00
03 - Pensão, Proventos de Aposentadoria ou Reforma por Moléstia Grave e Aposentadoria ou Reforma por Acidente em Serviço 0,00
04 - Lucro e Dividendo Apurado a partir de 1996 pago por PJ (Lucro Real, Presumido ou Arbitrado) 0,00
05 - Valores Pagos ao Titular ou Sócio de Microempresa ou Empresa de Pequeno Porte, exceto Pró-labore, Aluguéis ou Serviços Prestado 0,00
06 - Indenizações por rescisão de contrato de trabalho, inclusive a título de PDV, e acidente de trabalho 0,00
07 - Outros (especificar) 0,00

5- Rendimentos Sujeitos à Tributação Exclusiva VALORES EM REAIS


01 - Décimo Terceiro Salário 2.698,23
02 - Imposto sobre a renda retido na fonte sobre 13º salário 64,40
03 - Outros 709,42
6- Rendimentos Recebidos Acumuladamente Art. 12-A da Lei nº 7.713, de 1988 (sujeitos à tributação exclusiva)
6.1 - Número do Processo: (Especificar) Quantidade de meses 0 0,00

Natureza do Rendimento: (Especificar) VALORES EM REAIS


1 - Total dos Rendimentos Tributáveis (Inclusive Férias e Décimo Terceiro Salário) 0,00
2 - Exclusão: Despesas com a Ação Judicial 0,00
3 - Dedução: Contribuição Previdenciária Oficial 0,00
4 - Dedução: Pensão Alimentícia (Preencher Também o Quadro 7) 0,00
5 - Imposto Sobre a Renda Retido na Fonte 0,00
6 - Rendimentos Isentos de Pensão, Proventos de Aposentadoria ou Reforma por Moléstia Grave ou Aposentadoria ou Reforma por Acidente em Serviço 0,00

7- Informações Complementares

DATA NOME ASSSINATURA


28/02/23 LUCIANA CRISTALDO SANCHES GONSALVES
Aprovado pela Instrução Normativa RFB nº 1.682 de 28 de dezembro 2016. Emitido por Processamento Eletrónico ( DISPENSA ASSINATURA e CARIMBO)
8.690.685-2 Nº Solicitação: 193

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