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R$___________CONVIDADO : R$___________CONVIDADO :
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V _____________________________________________
ORIGEM: ORIGEM:
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DESTINO: DESTINO:
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SOLICITANTE: SOLICITANTE:
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HORARIO:_____________________________________ HORARIO:___________________________________
PROMOTOR:__________________________________ PROMOTOR:__________________________________
MOTIVO : MOTIVO :
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Assinatura e Carimbo Assinatura e Carimbo
OBS: ESTOU CIENTE QUE O BRINDE DE TAXI QUE ULTRAPASSAR O VALOR DE OBS: ESTOU CIENTE QUE O BRINDE DE TAXI QUE ULTRAPASSAR O VALOR DE
R$25,00 É POR MINHA CONTA E CONCORDO QUE PAGAREI A DIFERENÇA. R$25,00 É POR MINHA CONTA E CONCORDO QUE PAGAREI A DIFERENÇA.
HORARIO:____________________________________ HORARIO:___________________________________
PROMOTOR:__________________________________ PROMOTOR:__________________________________
MOTIVO : MOTIVO :
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Assinatura e Carimbo Assinatura e Carimbo
OBS: ESTOU CIENTE QUE O BRINDE DE TAXI QUE ULTRAPASSAR O VALOR DE
OBS: ESTOU CIENTE QUE O BRINDE DE TAXI QUE ULTRAPASSAR O VALOR DE
R$25,00 É POR MINHA CONTA E CONCORDO QUE PAGAREI A DIFERENÇA.
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HORARIO:____________________________________
HORARIO: ____________________________________ PROMOTOR:__________________________________
PROMOTOR:__________________________________ MOTIVO :
MOTIVO : _____________________________________________
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_____________________________________________ Assinatura e Carimbo
Assinatura e Carimbo OBS: ESTOU CIENTE QUE O BRINDE DE TAXI QUE ULTRAPASSAR O VALOR DE
OBS: ESTOU CIENTE QUE O BRINDE DE TAXI QUE ULTRAPASSAR O VALOR DE R$25,00 É POR MINHA CONTA E CONCORDO QUE PAGAREI A DIFERENÇA
R$25,00 É POR MINHA CONTA E CONCORDO QUE PAGAREI A DIFERENÇA