GOVERNO DO ESTADO DO MATO GROSSO Data: 24/10/2022

SECRETARIA DE ESTADO DE FAZENDA Hora: 10:44:23

SECRETARIA ADJUNTA DA RECEITA PÚBLICA

SUPERINTENDÊNCIA DE OUTRAS RECEITAS E DE CONTA CORRENTE
GERÊNCIA DO ITCD E OUTRAS RECEITAS

GUIA DE INFORMAÇÃO E APURAÇÃO DO IMPOSTO SOBRE TRANSMISSÃO CAUSA MORTIS E

DOAÇÃO DE QUAISQUER BENS OU DIREITOS - GIA-ITCD

DECLARAÇÃO DE ISENÇÃO DE VALORES DO IMPOSTO SOBRE TRANSMISSÃO CAUSA MORTIS E DOAÇÃO DE QUAISQUER BENS
OU DIREITOS- ITCD.

Data do Protocolo da GIA- Número da GIA-

Declaração N° N° do protocolo da GIA-ITCD:
ITCD: ITCD:
39133 5889910
09/03/2021 167520

Agência Fazendária:
1619 GERÊNCIA DO ITCD E OUTRAS RECEITAS

IDENTIFICAÇÃO
Nome / Razão Social / Outros: CPF / CNPJ Logradouro:
GILSON RIBEIRO DA SILVA 569.885.591-91 CEREJEIRA
Número: Bairro: CEP:
Complemento: Ponto de Referência:
366 SAO JOSE OPERARIO 78.580-000
Município: UF: DDD: E-mail:
Telefone:
ALTA FLORESTA MT 0 carloseduardo.300@hotmail.com

Declaro que o(s) contribuinte(s) da Guia de Informação e Apuração do Imposto de Transmissão de Causa Mortis e Doação de Quaisquer Bens ou Direitos (GIA-
ITCD Eletrônica) acima identificado(s) encontra(m)-se isento(s) do recolhimento do Imposto sobre Transmissão Causa Mortis e Doação de Quaisquer Bens ou Direitos,
nos termos do incisos I e II , artigo 6º da Lei 7.850/02, alterada pela Lei 8.631/2006.

A autenticidade desta GIA-ITCD deverá ser confirmada via Internet: www.sefaz.mt.gov.br

Código de Autenticidade: TT2A92T22TLUB2M2

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