UNIMED OS BANDEIRANTES

REGRAS GERAIS/ MANUAL DO CORRETOR:

PLANO PME

ITEM REGRA
COPARTICIPAÇÃO EM CONSULTA R$ 26,00 POR CONSULTA
COPARTICIPAÇÃO EM PRONTO SOCORRO R$ 26,00 POR CONSULTA
COPARTICIPAÇÃO NAS CONSULTAS COM
MÉDICO DE REFERÊNCIA (PLANO VIVER BEM) ISENTO
COPARTICIPAÇÃO NAS CONSULTAS NO
CENTRO DE ESPECIALIDADES UNIMED ISENTO
COPARTICIPAÇÃO EM EXAMES SIMPLES E
ESPECIAIS 40% POR EXAME
TETO MAXIMO POR EXAME R$ 150,00
REEMBOLSO NÃO HÁ
CONTRATAÇÃO PME/PJ TOTAL OU PARCIAL
-LIVRE ESCOLHA PARA TITULARES
CATEGORIA DO PLANO -PARA DEPENDENTES O PLANO DEVE SER
IGUAL AO DO TITULAR

ACEITAÇÃO NO PLANO -FILHOS/ENTEADOS ATÉ 34A 11M 29D

-FILHOS INVÁLIDOS DE QUALQUER IDADE

-CÔNJUGE ATÉ 75A 11M 29D

-NETOS ATÉ 34A 11M 29D

TITULAR ATÉ 70 ANOS 11 MESES E 29 DIAS
-NÃO SÃO PERMITIDOS AGREGADOS

-AO COMPLETAR 35 ANOS FILHOS E NETOS

SÃO DESLIGADOS DO PLANO - LIMITE DE
PERMANÊNCIA

FORMAÇÃO MÍNIMO 2 VIDAS

ATIBAIA, BRAGANÇA PAULISTA, PERDÕES,
ÁREA DE COMERCIALIZAÇÃO DO PRODUTO
PIRACAIA, NAZARÉ PAULISTA, VARGEM,
(ATIBAIA E REGIÃO)
JOANÓPOLIS E PEDRA BELA
ÁREA DE COMERCIALIZAÇÃO DO PRODUTO
(ITATIBA E MORUNGABA) ITATIBA E MORUNGABA
ATIBAIA, BRAGANÇA PAULISTA, ITATIBA,
MORUNGABA, PERDÕES, PIRACAIA,
ABRANGÊNCIA
NAZARÉ PAULISTA, VARGEM, JOANÓPOLIS
E PEDRA BELA
1° PAGAMENTO DIRETO PARA A
PAGAMENTO
OPERADORA
 FORMA DE PAGAMENTO
PRESTADORES DE SERVIÇO
ATENDIMENTO NACIONAL - SISTEMA UNIMED
ENTREVISTA MÉDICA OBRIGATÓRIA
COMISSIONAMENTO
DOCUMENTOS EMPRESAS CONTRATANTES
DOCUMENTOS TITULARES
DOCUMENTOS DEPENDENTE CÔNJUGE
DOCUMENTOS DEPENDENTES
FILHOS/ENTEADOS/NETOS
FATURA VIA E-MAIL
PERMITIDO COM CONTRATO
(IDADE LIMITE 59 ANOS)
EXCLUSIVAMENTE URGÊNCIA E
EMERGÊNCIA
QUANDO SOLICITADO PELA UNIMED
O PAGAMENTO SERÁ EFETUADO EM ATÉ 10
DIAS APÓS O RECEBIMENTO DA NOTA
FISCAL.
- CARTÃO CNPJ
- CONTRATO SOCIAL/ ALTERAÇÕES COM
SELO JUCESP
- DOCS PESSOAIS DO
RESPONSÁVEL/PROCURADOR
-COMPROVANTE DE ENDEREÇO (MAX 60
DIAS)
-MEI: REQUERIMENTO DE EMPRESARIO
INDIVIDUAL
-PRODUTOR RURAL COM CADESP
-E-MAIL E TELEFONE DO RESPONSÁVEL
(OBRIGATÓRIO)
-CPF E RG (OU CNH)
-COMPROVANTE DE ENDEREÇO
-E-MAIL E TELEFONE DO TITULAR
-CÓPIA DA CTPS (PAGS IDENTIFICAÇÃO E
REGISTRO) ou
-GFIP/SEFIP
-CPF E RG (OU CNH)
-CERTIDÃO DE CASAMENTO OU
-DECLARAÇÃO DE UNIÃO ESTÁVEL
QUANDO COM FILHOS EM COMUM (FIRMAS
RECONHECIDAS) OU
-DECLARAÇÃO DE UNIÃO ESTÁVEL PÚBLICA
-E-MAIL E TELEFONE DO DEPENDENTE
-CPF E RG (OU CNH)
-CERTIDÃO DE NASCIMENTO PARA
MENORES

CADASTRO ÚNICO DE SAÚDE - CARTÃO SUS
PROCESSOS APROVADOS E ENTREGUES;
PROPOSTA ENTREGUE DO DIA 01 AO DIA 15
= INÍCIO NO DIA 01 DO MÊS SUBSEQUENTE;
INÍCIOS DE VIGÊNCIA E PAGAMENTOS
QUANTIDADE MÁXIMA DE VIDAS ACIMA DE 59
ANOS
(ATÉ OS LIMITES DE IDADE ACIMA
MENCIONADOS)
ACIMA DESTES LIMITES DEVERÁ SER
CONSULTADA A ÁREA TÉCNICA DA UNIMED
ITATIBA PARA PRECIFICAÇÃO
REAJUSTE
DURAÇÃO DO CONTRATO
QUEBRA DE CONTRATO
-(PARA NETOS APRESENTAR DOCS DOS
PAIS CASO ESTES NÃO ESTEJAM NO
CONTRATO - VÍNCULO TITULAR)
-E-MAIL E TELEFONE DO DEPENDENTE
INFORMAÇÃO OBRIGATÓRIA
PAGAMENTO TODO DIA 10
PROPOSTA ENTREGUE DO DIA 16 AO DIA
30/31 = INÍCIO NO DIA 15 DO MÊS
SUBSEQUENTE.
1° PAG. SERÁ PROPORCIONAL: DIA 25
DEMAIS PAGAMENTOS TODO DIA 10
- DE 2 A 5 VIDAS - 1 BENEFICIÁRIO
- DE 6 A 10 VIDAS - 2 BENEFICIÁRIOS
- DE 11 A 20 VIDAS - 3 BENEFICIÁRIOS
- DE 21 A 30 VIDAS - 5 BENEFICIÁRIOS
- DE 31 A 70 VIDAS - 6 BENEFICIÁRIOS
- DE 70 A 99 VIDAS - 7 BENEFICIÁRIOS
- ACIMA DE 100 BENEFICIÁRIOS - 10% DA
MASSA TOTAL
POOL
12 MESES
MULTA DE 50% DO VALOR RESTANTE