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Equipamento:
( ) Notbook ( ) Netbook ( ) Filmadora ( ) Câmera Fotográfica
( ) Datashow ( X ) Outros: _EPI (CAPACETE)__________________________________________
Acessórios:
Declaração
Declaro para fins de RESPONSABILIDADE, que recebi nesta data o equipamento acima
citado em perfeitas condições de uso, para fins de:
Nome:
Assinatura:
NOME FANTASIA
RAZAO SOCIAL
ENDEREÇO, Caixa Postal 18
CEP: 78870-000 – Paranatinga/MT – Telefone: (XXXXX