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  • 2019 Jogos Estudantis Cadastro Ori

    Enviado por

    Henrique
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    Este documento é um formulário de inscrição para os Jogos Estudantis de 2019 preenchido pela escola COPAVI - Colégio Padre Antonio Vieira. O formulário lista uma aluna no tênis de mesa feminino e declara que os alunos listados estão aptos a participar dos jogos e matriculados na escola. O diretor da escola assina confirmando a veracidade das informações fornecidas.

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    ( )ESTADUAL ( )MUNICIPAL ( )FEDERAL (X)PARTICULAR REGIÃO( 7)

    UNIDADE ESCOLAR: COPAVI - Colégio Padre Antonio Vieira (Humaitá) MUNICÍPIO: Rio de Janeiro
    PROFESSOR RESPONSÁVEL: AíO tíi .-vj 1 o AtJD/2^Cie M^TO TELEFONE:
    EMAIL: Ar+0■ro^J^o do PAV i . ooM.Bie. CELULAR: SQ, CREF:

    TÊNIS DE MESA CATEGORIA A 2007/2006/2005 TÊNIS DE MESA CATEGORIA A


    FEMININO 2007/2006/2005 MASCULINO
    N°. Nome Completo Identidade Nascim. N°. Nome Completo Identidade Nascim.

    1 SOPHIA PERNÍSA KELMER 28310220-0 13/12/2007 1

    2 2

    3 3

    4 4

    Declaro junto à SEELJE que tenho conhecimento do regulamento


    Atesto para os devidos fins de comprovação junto à Comissão Organizadora dos Jogos Estudantis 2019 - gerai da competição e que os alunos atletas acima relacionados
    Fase Estadual, que os alunos atletas acima relacionados não apresentam, no momento, qualquer estão devidamente matriculados desde Abril/2019, nesta Unidade
    comprometimento físico, psíquico ou infecto contagioso, encontrando-os clinicamente em perfeitas Escolar e que as informações acima são verdadeiras, pelas quais
    condições para a prática de atividades físicas. sou responsável e estou ciente da penalidade prevista no Código
    Penal quanto à Falsificação ideológica.

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    • •1
    Ass. do Médico (a) c/ carimbo e CRM Ass. c/ carimbo do Dirêtor(a) dá Unidade Escolar

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    fe COLÊGiO PADRE ANTÔNftJ
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    Psj;;;;;; Rua Humaítí, n' S2 ""
    l^fHUMAITA - CEP 22.26i-0à
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