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Hipotálamo e Epitálamo

Anatomia Macroscópica e Funcional

Aspectos de Imagem

Camila Carneiro Ferreira


R1 Neurologia 2021

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Sumário
• Relações anatômicas;

• Hipotálamo: anatomia macroscópica – núcleos, conexões, aspectos funcionais;

• Epitálamo: anatomia macroscópica – núcleos, conexões, aspectos funcionais;

• Aspectos de imagem;

• Correlações clinico-cirúrgicas.

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Anatomia Macroscópica e Relações Anatômicas

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Hipotálamo

• Diencéfalo ventral

• 2 cm no seu maior diâmetro, pesa apenas 4g

• Assoalho e parede lateral do terceiro ventrículo

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Funções - Hipotálamo

• Funções: equilíbrio osmótico, produção hormonal, termorregulação,


funções do SNA, sistema límbico

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Hipotálamo
• No eixo transversal, 2 planos sagitais que passam pelas colunas do
fórnix dividem o hipotálamo em 3 regiões: 2 laterais e 1 medial

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Núcleos Hipotalâmicos

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Hipotálamo
• Temos 3 regiões hipotalâmicas no eixo craniocaudal: a supraóptica ou
quiasmática, a tuberal e a mamilar

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• Na região quiasmática, encontram-se os núcleos supraóptico,
paraventricular, supraquiasmático, anterior e a área pré-óptica.

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• A região tuberal forma-se pelos núcleos dorsomedial, ventromedial,
arqueado e hipotalâmico lateral.

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• A região mamilar contém os núcleos mamilares e hipotalâmico
posterior.

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Núcleos hipotalâmicos

Região quiasmática Região tuberal Região mamilar


• Os núcleos supraóptico e • Produzem dopamina
paraventricular contêm
células que produzem • ACTH • conexões do sistema
ocitocina e vasopressina límbico
• hormônio
• Supraquiasmático: recebe betalipotrófico
fibras diretamente da
retina, ritmo circadiano • betaendorfina

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Conexões do hipotálamo
• Vias recíprocas do hipotálamo : o fascículo prosencefálico medial,
estria medular talâmica

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• Vias eferentes do hipotálamo : o trato hipotalamoespinal, o trato
mamilotalâmico, o trato mamilointerpeduncular, o fascículo
periventricular, o trato tuberoinfundibular

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• Vias aferentes do hipotálamo: O fórnix, As fibras amígdalo-
hipotalâmicas, fibras tálamo-hipotalâmicas, fibras tegmento-
hipotalâmicas, trato retinossupraquiasmático

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Fórnix

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Epitálamo

• É o limite posterior do terceiro ventrículo;

• Regular o ciclo sono e vigília;

• Núcleos habenulares: responsáveis pela regulação de dopamina no


sistema de recompensa do cérebro.

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Funções - Epitálamo

• Núcleos Habenulares: compõe sistema límbico: sistema de não


recompensa (frustração);

• Luz -> retina -> pineal = ritmo circadiano

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Aspectos de imagem

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Hipotálamo – RM ciss

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Epitálamo – RM ciss

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Correlações Clinico-Cirúrgicas
Hipotálamo
• Diabetes Insipidus central: núcleos supra-ópticos e paraventriculares;

• Lesão por processo granulomatoso, tumoral, lesão vascular,


traumatismo ou infecção.

• Exemplo: Craniofaringioma

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Craniofaringioma

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Correlações Clinico-Cirúrgicas
Hipotálamo
• Hipertemia maligna: centro de controle da temperatura corporal é o
núcleo pré-óptico, situado no hipotálamo anterior. Anormalidades
musculoesqueléticas são encontradas em até dois terços dos pacientes
suscetíveis à HM e em um terço dos seus familiares.

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Correlações Clinico-Cirúrgicas
Epitálamo
• Cisto pineal: desordem congênita de origem ectodérmica e de
crescimento lento;

• Podem resultar em hidrocefalia por compressão do teto do aqueduto

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Obrigada!

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