CONTROLE DA FUNÇÃO

MOTORA: CÓRTEX E TRONCO

ENCEFÁLICO

Profa. Priscila Aikawa

 CÓRTEX MOTOR
Dividido em três regiões: córtex motor primário, área pré-motora e área
motora suplementar
• Região onde iniciam-se todos os movimentos voluntários
• Recebe o feedback do córtex somatossensorial
• Possui uma representação das diferentes regiões corporais
 CÓRTEX MOTOR PRIMÁRIO
Maior parte do córtex motor primário está relacionada aos movimentos das
mãos e aos movimentos dos músculos da fala. O estímulo dessas regiões leva
a ativação de um grupo de músculos (raramente de um músculo apenas).

Carregando…

HOMÚNCULO DE
PENFIELD

Córtex motor primário é um executor de um programa motor elaborado em

outras áreas do córtex motor
 CÓRTEX MOTOR PRIMÁRIO

Controla:
• movimentos de flexão e de
extensão
• movimentos de fixação das
articulações
• direção do movimento
• marcha

Lesão: prolongamento do tempo

de realização de um movimento,
impossibilidade de realizar
movimentos independentes dos
dedos, hipotonia.
 ÁREA PRÉ-MOTORA
• Possui a mesma divisão topográfica do córtex motor primário. Cria uma
“imagem motora” com um padrão de excitação neuronal que é transmitido
ao córtex motor primário.
• Importante para a realização de atividades baseadas em instruções e em
informações sensoriais
• Origem da via córtico-reticulo-espinhal (comunicação com a formação
reticular)

Carregando… Lesão nessa área:

paciente não
consegue realizar
movimentos
apropriados a uma
determinada instrução
 ÁREA MOTORA SUPLEMENTAR
• Relacionada com a concepção ou planejamento de sequências motoras
complexas.
• Importante para o pensar em realizar a ação e para a programação de
movimentos complexos e simultâneas (ex: escrever)

Lesão nessa área:

paciente não
consegue realizar
movimentos
autoiniciados.
ÁREA MOTORA DO CÍNGULO
 ÁREA MOTORA DO CÍNGULO

Recebe informações do sistema límbico e do córtex pré-frontal.

Relaciona-se com movimentos guiados pelo estimulo emocional e
aspectos motores do comportamento emocional e motivacional.
Exemplo: musculatura orofacial (sorrir, cara de tristeza).
 OUTRAS REGIÕES MOTORAS DO CÓRTEX
• ÁREA DE BROCA: Relacionada com a formação de palavras.
• ÁREA VOLUNTÁRIA DO MOVIMENTO OCULAR: Relacionada a
movimentos voluntários do globo ocular e também ao piscar.
• ÁREA DE ROTAÇÃO DA CABEÇA : Rotação da cabeça em direção a
estímulos visuais.
• ÁREA DE HABILIDADES MANUAIS
 TRATO CORTICO-ESPINHAL (PIRAMIDAL)

Principal trato do movimento voluntário. Originado no córtex motor primário

(30%), nas áreas motoras secundárias (30%) e no córtex somatossensorial
(40%)

Trato corticoespinhal anterior =

cruza na corno anterior da medula
(região cervical ou torácica)

Trato corticoespinhal lateral 75-

90%) = cruza nas pirâmides
bulbares;

Fibras desses tratos fazem sinapse

com motoneurônios do corno anterior
ou com interneurônios
 TRATOS EXTRAPIRAMIDAIS

• Vias pelo núcleo da base

• Pela formação reticular
Núcleos
• Pelos núcleos reticulares
pontinos

vestibulares
Carregando… EXCITATÓRIOS

• Pelo núcleo rubro Núcleos

vestibulares

EXCITAÇÃO EM RESPOSTA
AO APARELHO VESTIBULAR
Núcleos
reticulares
bulbares

INIBITÓRIOS
 FEIXE PIRAMIDAL
Responsável pelos movimentos voluntários.
Transmissão de sinais via córtex-medula espinhal.

FEIXE EXTRAPIRAMIDAL
Responsável pelos movimentos automáticos, regulação do
tônus e da postura.
Transmissão de sinais via gânglios da base, formação
reticular do tronco cerebral, núcleos vestibulares
e núcleo rubro.
 TRATO CORTICO-NUCLEAR
Impulsos do córtex motor para os núcleos motores dos nervos cranianos do
tronco encefálico. Maioria das fibras desse trato terminam em interneurônios.
 VIAS EXTRA-PIRAMIDAIS
(SISTEMA VENTRO-MEDIAL)
Compreendem as vias que não passam nas pirâmides bulbares.
A) Trato vestibulo-espinhal
Leva aos motoneurônios impulsos para a
manutenção do equilíbrio.

Aparelho Vestibulares + Cerebelo →

Núcleos Vestibulares → Medula espinhal

Controla a motricidade dos músculos

extensores e flexores
 VIAS EXTRA-PIRAMIDAIS
Compreendem as vias que não passam nas pirâmides bulbares.

B) Trato reticulo-espinhal
Leva aos motoneurônios impulsos para o
controle da postura e do tônus, via ativação
de motoneurônios alfa e gama (reflexo
miotático)

Formação Reticular → Medula espinhal

Controla a motricidade dos músculos

axiais e proximais dos membros
 VIAS EXTRA-PIRAMIDAIS
Compreendem as vias que não passam nas pirâmides bulbares.

C) Trato rubro-espinhal
Núcleo acessório para o controle do
movimento voluntário. Possui a
representação de todos os músculos do
corpo. Facilita a atividade flexora e inibe a
extensora.

Controla a motricidade voluntária dos

músculos distais dos membros
 DECORTICAÇÃO x DESCEREBRAÇÃO

Decorticação = mantém nos membros a influência flexora do núcleo rubro

Descerebração = perda da influência flexora do núcleo rubro e do córtex
 VIAS EXTRA-PIRAMIDAIS
Compreendem as vias que não passam nas pirâmides bulbares.

D) Trato cortico-tecto-espinhal
Se origina no colículo superior e está
envolvido com o reflexo de movimentos da
cabeça em resposta a estímulos visuais.

Córtex visual/Retina → colículos superiores

→ medula espinhal
 TRONCO ENCEFÁLICO
ORIGEM DOS NERVOS CRANIANOS (12 PARES)
 TRONCO ENCEFÁLICO
FUNÇÕES AUTONÔMICAS DO TRONCO:

- Controle da Função Cardiovascular

- Controle da Respiração
- Controle da Função Gastrointestinal
- Controle do Equilíbrio e da Postura
- Controle da Atividade Elétrica Cerebral (Sono, Vigília)
 REFERÊNCIAS

• MARIEB, E. N.; HOEHN, K. Anatomia e Fisiologia. 3ª ed. Porto Alegre: Artmed,

2009.

• SILVERTHORN, D. Fisiologia Humana, 5ª. ed., Artmed Editora, 2010.

• KOEPPEN, B.M.; STANTON, B.A. Berne & Levy Fisiologia. 6ª. ed. Editora
Elsevier, 2009.

• WILLIAN F. GANONG. Fisiologia Humana, 22ª ed. Artmed Editora, 2006.