RESUMO ALUN0 126

ATENDIMENTO PRE HOSPITALAR

SUPORTE BÁSICO DE VIDA (SBV)

CONJUNTO DE MEDIAS QUE O SOCORRISTA DEVE TOMAR PARA PRESERVAR OS SINAIS VITAIS E PRESERVAR A
VIDA

OBJETIVOS
1) EVITAR O AGRAVAMENTO DO QUADRO
2) MANTER A VITIMA EM CONDIÇOES DE SOBREVIDA ATE A CHEGADA DO SOCORRO ESPEC.

AVALIAÇÃO DA CENA
máx 20 segundos p avaliar a cena
1) A cena está segura?
2) O que aconteceu?
3) qual o número de VITIMAS?
4) Usar a BIO proteção!

TEMPO DE SOBREVIDA EM PCR

Recuperação completa Grande prob de dano cerebral Provável dano cerebral (+certo)
até 04 minutos 04 até 06 minutos após 06 minutos

CADEIA DE SOBREVIVENCIA

FBV (FIBRILAÇÃO VENTRICULAR) = ATIVIDADE ELETRICA DISREGULADA DO CORAÇÃO

AVALIAÇÃO DA VITIMA MANOBRAS DE REANIMAÇÃO CARDIOPULMONAR

C Circulação
1 Aproxime-se Pela Lateral A Abertura de vias aéreas
2 Segurar pelos ombros B Boa Ventilação
3 Tentar falar com a Vítima D DESFIBRILAÇÃO

COMPRESSÕES
30 Compressões x 2 Ventilações
100 a 120 Compressões sem Ventilação
(em Bebês 15 x 2)
PASSO A PASSO EM CASO DE PCR

1 AVALIAÇÃO DA CENA (em evento de pcr somente militares da saude checam o pulso)
2 acionar o serviço de emergencia e solicitar o desfibrilador
3 Iniciar as compressoes toráxicas de 100 a 120 por minuto
4 Chegada de ajuda (com anbu ou pocket), inciar o revezamento a cada 2 min
5 Chegada do desfibrilador checar e iniciar as manobra de choque.

Caso a vitima volte a respirar:

* Aguardar o socorro
* Colocoar a Vitima em Posição Lateral de Segurança (PLS)

DESOBSTRUÇÃO DE VIAS AÉREAS

ACALME A VITIMA, MANDE
TOSSE
TOSSIR!!
OBSTRUÇÃO PARCIAL RUIDOS RESP.

OBSTRUÇÃO COMPLETA SEM SOM

EXECUTAR MANOBRA DE
APNÉIA
DESOBSTRUÇÃO (HEIMLICH)
CIANOSE

EM VITIMA INCOSCIENTE

1 Posicionar em superficie plana e rigida

2 Solicitar socorro medico e INICIAR A RCP IMEDIATAMENTE!
3 Após o ciclo de 30 compressoes antes de ventilar checar CAVIDADE ORAL.

NÃO INTRODUZIR A MAO NA BOCA DA VITIMA SEM VER O "Paulino"

FERIMENTOS E FRATURAS

FERIMENTO = É uma agressão a integridade tecidual da vitima.

ABERTO FECHADO

ex.
Abrasões / Escoriações são lesoes superficiais com sangramento discreto
Incisivos lesão cortante que pode causar dano a tecidos profundos Corte faca
Lacerantes Lesão de borda irregular onde a extremidade eh RASGADA. Mordedura
Perfurantes Lesão que avança atraves da pele no sentido transversal PAF
Avulsões Rasgos ou arrancamentos de uma grande parte de pele Arrancar dente
Esviceração Exteriorização do interior da região abdominal Abdomen
 TRATAMENTO DE FERIMENTOS ABERTOS

1 UTILIZAR EPI
2 Exponha o local do ferimento e se necessário rasgue as vestes
3 Cubra o ferimento com curativo estéril
4 CURATIVO = Compressa de gaze e atadura
5 Mantenha a vitima tranquila e em repouso
6 Trate o choque se houver. (sempre contenha o sangramento antes)

TRATAMENTO DE FERIMENTOS FECHADOS

1 Avalie o acidentado, identifique a lesão

2 trate a HEMORRAGIA INTERNA com Imobilização
3 Previna o CHOQUE

FRATURA = É um ruptura parcial ou total de um osso.

ABERTA (EXPOSTA) FECHADAS

Sinais e Sintomas
1 Deformidade 2 Sensibilidade 3 Crepitação

4 Edema 5 alteração de coloração

** LUXAÇÃO (não eh fratura)

Desalinhamento da extremidades ósseas que perdem o contato
** ENTORSE
Trosão ou distensão Brusca, podendo romper o ligamento

SINAIS TRATAMENTO
deformidade Imobilização
edema Hospital
dor
Impotência funcional

AMPUTAÇÕES
Controlar a hemorragia
aplicar curativo estéril

Guardar a parte amputada envolta em compressa estéril umedecida e este dentro de saco com gelo.

TORNIQUETES Usar quando a compressão direta não for efetiva ou poder ser feita
5 a 7cm acima da lesão (proximal).
Pode se utilizar mais de um acima caso o sangramento persista.
REGISTRAR O HORARIO DE APLICAÇÃO
Não aplicar sobre articulações.
 REGRAS GERAIS DE IMOBILIZAÇÃO

1 Informar o que vai fazer

2 Exponha o local da lesão (deixar a vista).
3 Controle hemorragias
4 Não empurre fragmentos ósses
5 Não reduzir fraturas, somente alinhar e parar se aumentar a dor.
6 Observe o pulso
7 Movimente o minimo possivel
8 imobilizar uma articulação ACIMA E ABAIXO.
9 PREVINA E TRATE O ESTADO DE CHOQUE.

QUEIMADURAS
São lesões da pele provocadas por agentes térmicos, elétricos, quimicos ou radioativos
Causam dores fortes e infecções

Classificações

Fisico
* Agente causador Quimico
Biológico

Sinais Área afetada

1º Vermelhidão Camadas superficiais
** Grau 2º Vermelhidão e Bolhas Camadas mais profundas
3º Destruição de TECIDOS Todas as camadas da pele
4º Lesões em outros tecidos Ossos, orgãos internos, etc

Área Corporal
*** Extensão > 40% Podem provocar a morte
> 70% Minimas chances de sobrevivencia

* Lesões nas mãos, pés, face e olhos SÃO CONSIDERADAS LESÕES GRAVES.

REGRA DOS NOVE Paulino quadradinho

9 (0)
4,5 (4,5) 9 (9) 4,5 (4,5)
9 (9)
9 (9) 9 (9)

CONDUTA
* Não utilizar remedios caseiros * Aplicar regra dos 9
* Não estourar bolhas * TRANSPORTAR O MAIS RAPIDO
* Priorizar VIAS AÉREAS POSSIVEL
* Administrar O2 EM ALTAS CONCENTRAÇÕES
HEMORRAGIA E ESTADO DE CHOQUE

HEMORRAGIA INTERNA (NÃO VISIVEL) HEMORRAGIA EXTERNA (VISIVEL)

INTRA HOSPITALAR - CIRURGIA EM MEMBROS COMPRESSÃO LOCAL

APLICAR TORNIQUETE

ESTADO DE CHOQUE
INCAPACIDADE DO SISTEMA CARDIOVASCULAR DE PROVER OXIGENIO AO ORGANISMO

** ALTA MORTALIDADE - REQUER TRATAMENTO IMEDIATO

CHOQUE HIPOVOLEMICO
HIPO = POUCO \ VOLEMICO = VOLUME

1] IDENTIFICAR O TIPO DE HEMORRAGIA

2) REALIZAR HEMOSTASIA "MANTER O SANGUE DENTRO DOS VASOS"
3) EVITAR O ESTADO DE CHOQUE

* COMPRESSÃO DIRETA
** CURATIVO COMPRESSIVO
*** TORNIQUETE (MEMBROS)
(SEMPRE PRIORIDADE PARA COMPRESSÃO DIRETA)
SINTOMAS DE CHOQUE HEMORRAGICO

(LEVES) (GRAVES)
DOR DE CABEÇA PELE PALIDA, FRIA OU UMIDA
FADIGA RESPIRAÇÃO RAPIDA
NAUSEAS TAQUICARDIA
TRANSPIRAÇÃO INTENSA URINA ESCASSA
TONTURA CONFUSÃO MENTAL
PERDA DE CONSCIENCIA
MORTE

TRATAMENTO HOSPITALAR

CONDUTA > > > AFROUXE ROUPAS

MANTENHA VITIMA AQUECIDA
CONTROLE HEMORRAGIAS EXTERNAS
(NÃO ADMINISTRAR LIQUIDOS)
EXTRICAÇÃO E TRANSPORTE
CONJUNTO DE MANOBRAS QUE TEM OBJETIVO RETIRAR A VITIMA DE ONDE
ELA NÃO PODE OU NÃO DEVE SAIR POR MEIOS PROPRIOS

ENCARCERAMENTO
VITIMA PRESA POR OBSTACULOS FISICOS (COLISOES OU DESABAMENTOS).

DESENCARCERAMENTO
TIPO DE EXTRICAÇÃO QUE VISA RETIRAR FERRAGENS E ESCOMBROS DE CIMA DA VITIMA

TIPOS DE EXTRICAÇÃO

PADRÃO RÁPIDA
VITIMAS ESTÁVEIS E CENAS SEGURAS X PACIENTE INSTÁVEL OU CENA INSEGURA

TECNICAS DE EXTRICAÇÃO

ROLAMENTO 90º >>> INDICADO P VITIMAS EM DEVUBITO DORSAL (BARRIGA P CIMA)

(MIN 3 SOCORRISTAS) PREF. ABORDAR PRANCHA PELO LADO DE POSSIVEL FRATURA

ROLAMENTO 180º >>> INDICADO P VITIMAS EM DECUBITO VENTRAL (BARRIGA P BAIXO)

(MIN 3 SOCORRISTAS) ABORDAR PRANCHA PELO LADO DA NUCA****

ELEVAÇÃO A CAVALEIRO >>> INDICADO PARA VITIMAS EM DECUBITO DORSAL OU RESTRIÇÃO DE ESPAÇO
(MIN 4 SOCORRISTAS) PARA ABORDAGEM LATERAL
ABORDAGEM PELAS PERNAS OU CABEÇA DA VITIMA

(NUNCA PASSAR POR CIMA DA VITIMA DURANTE AS EXECUÇÕES)

RETIRADA DE CAPACETE
(2 SOCORRISTAS)
(AULA PRATICA) \ PREFERENCIALMENTE NÃO RETIRAR ATÉ A CHEGADA DO COLAR