Requerimento de Diploma – Graduação – 1ª via

Ao Magnífico Reitor da Universidade do Estado do Rio de Janeiro

Eu, ____________________________________________________________________________,

matrícula: _________________, CPF n° ________________, tendo concluído em ________/_____

Ano Semestre

o curso de ______________________________________________________________, titulação:

______________________________________________________________, habilitação / ênfase:

________________________________________________________________________________

e colado grau em ___/___/____, venho solicitar a Vossa Magnificência a expedição e o registro da

1ª via do Diploma de Graduação.

Ciente de que, no caso de já possuir Diploma do mesmo Curso/Titulação, não receberei novo
Diploma, devendo comunicar ao DAA e apresentar o documento para Apostilamento e Registro da
nova Habilitação/Ênfase.

E-mail: _______________________________________
Em letra legível

Telefone: (___) ______________ - (___) ______________

DDD DDD

Rio de Janeiro, _____ de __________________ de ______.

____________________________________________
Assinatura do Concluinte

Departamento de Administração Acadêmica

Rua São Francisco Xavier, 524 - Bloco F – 1º Andar - Sala 1079 • Maracanã • Rio de Janeiro, RJ • CEP: 20550-900 • Brasil