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PROTOCOLO DE REQUERIMENTO

1730761463
Data de Entrada do Requerimento: 14/07/2023 12:17 - Central de Serviços -
Internet

COMPROVANTE DO PROTOCOLO DE REQUERIMENTO

Requerente
HEITOR EMANUEL RODRIGUES DAN
Serviço
Pensão por Morte Urbana

Unidade de Protocolo Protocolo realizado em

06021030 - AGÊNCIA DA
PREVIDÊNCIA SOCIAL NOVA
ANDRADINA
14JUL 2023
SEXTA-FEIRA

Dados do Requerente
CPF: 114.726.301-90 Requerente aceita acompanhar o andamento do processo
pelo Meu INSS, Central 135 ou e-mail: SIM
Nascimento: 01/02/2022
Mãe: SUELEM DOS SANTOS RODRIGUES
E-mail: marcelomoreira.adv@outlook.com.br
Telefone: (67) 9990-71013

Campos Adicionais
Você se identifica como:: A) Titular/requerente do A pessoa falecida estava recebendo benefício do INSS?:
benefício ou serviço A) Sim
Houve saque ou utilização do pagamento do benefício da Se o titular/dependente estiver recebendo outro benefício
pessoa falecida após o óbito?: B) Não do INSS que não possa ser pago junto com a pensão,
concorda com a cessação do menos vantajoso e a
consignação (desconto no pagamento)?: A) Sim
CPF_FALECIDO: 031.208.751-98 Nome da pessoa falecida: SUELEM DOS SANTOS
RODRIGUES
Data de Nascimento da pessoa falecida: 14/01/1988 Qual o motivo do pedido?: A) Óbito
Data do óbito, declaração da ausência ou do Matrícula da certidão de óbito: 1579900155-2023-4-
desaparecimento:: 07/07/2023 00025-158-0009115-63
O falecimento ocorreu por motivo de acidente?: B) Não 1. Qual a relação da pessoa que irá receber a pensão (
titular/requerente) com a pessoa falecida?: D) Filho(a)
menor de 21 anos
1.4. Trata-se de filho(a) emancipado(a) pelos pais, casado 1.10. Trata-se de pessoa com invalidez ou que tenha
(a) ou que exerce emprego público?: B) Não deficiência intelectual, mental ou deficiência grave?: C)
Não
2. Qual a relação da pessoa que irá receber a pensão ( 2.4. Trata-se de filho(a) emancipado(a) pelos pais, casado
titular/requerente) com a pessoa falecida?: D) Filho(a) (a) ou que exerce emprego público?: B) Não
menor de 21 anos
2.10. Trata-se de pessoa com invalidez ou que tenha CPF do 1º Dependente: 114.726.301-90
deficiência intelectual, mental ou deficiência grave?: C)
Não
Nome do 1º Dependente: HEITOR EMANUEL CPF do 2º Dependente: 074.401.871-48
RODRIGUES DAN
Nome do 2º Dependente: ANNA LUISA RODRIGUES Matrícula da certidão de nascimento do 1º dep:
DAN 0617960155-2022-1-00398-020-0186825-11
Matrícula da certidão de nascimento do 2º dep: NIT: 271.76015.23-1
06244801552015100064191003375538
Data do Registro da Certidão de Óbito: 12/07/2023 NIT do 2o Dependente: 23866351107
Cartório do Registro Civil: SERVIÇO DE REGISTRO DE Cartório do Registro Civil (1o Dependente): 2º SERVIÇO
IMÓVEIS, DE TÍTULOS E DOCUMENTOS E CIVIL DAS NOTARIAL E DE REGISTRO CIVIL DAS PESSOAS
PESSOAS JURÍDICAS E CIVIL DAS PESSOAS NATURAIS E DE INTERDIÇÕES E TUTELAS
NATURAIS E DE INTERDIÇÕES E TUTELAS
Cartório do Registro Civil (2o Dependente): SERVIÇO Data de Nascimento do 1o Dependente: 01/02/2022
NOTARIAL E DE REGISTRO CIVIL DE NOVA
ANDRADINA- MS.
Data de Nascimento do 2o Dependente: 25/06/2015 Sexo do 1o Dependente: MASCULINO
Sexo do 2o Dependente: FEMININO Data do Registro da Certidão do 1o Dependente: 02/02/
2022

Informações Adicionais
Informações Gerais:

Este atendimento é realizado à distância.


Você só precisa ir até o INSS para fazer perícia médica, quando for o caso, ou para entregar algum documento, se for
solicitado.
Se o seu pedido de benefício for aprovado, você receberá todo o valor a que tem direito a partir da data em que foi
feito o pedido.

Para acompanhar o andamento do seu pedido:


1. Aplicativo / Site Meu INSS:

Clique em entrar e faça o 'login';


Digite seu CPF e senha de acesso;
Clique na opção 'Consultar Pedidos';
Localize seu processo na página;
Clique em 'Detalhar'.

2. Telefone 135:

De segunda a sábado, de 7h às 22h

Declaro que:
Tudo o que informei na minha solicitação é verdade. Sei que estas informações serão usadas na análise do meu pedido.
Estou ciente das penalidades previstas nos art. 171 e 299 do Código Penal ( http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/decreto-lei/
Del2848compilado.htm ) e sei que terei que devolver os valores do benefício, caso os receba de forma indevida.

Você pode conferir a autenticidade do documento em https://meu.inss.gov.br/


central/#/autenticidade com o código 230908PVJIAQ40

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