CAMPANHA DE CASTRAÇÃO GRATUITA

Responsável pelo Animal:

Nome:

RG: CPF:

Telefone: Celular:

CEP: Endereço:

Bairro: Cidade:

Animal:

Nome:

Espécie: Raça:

Sexo: Idade:

Pelagem: Peso:

Observação:
 TERMO DE NÃO REALIZAÇÃO DE EXAMES PRÉ OPERATORIOS

Declaro estar ciente que meu animal não está fazendo exames pré operatórios para o
procedimento de ovarioesterectomia e /ou orquiectómica (castração), tais como (hemograma
completo, função renal e hepática, ultrassom, raio x, eletrocardiograma ecocardiograma. Estou
ciente dos riscos que meu animal corre caso ele tenha uma doença pré existente desconhecida
e não detectada pelos exames. Estou ciente que a castração é gratuita, pelo convênio com a
Prefeitura Municipal de Suzano e que apenas a cirurgia é gratuita, e não os outros
procedimentos de exame pré operatorios.

Confirmo que li, compreendi e concordo com este TERMO DE NÃO REALIZAÇÃO DE EXAMES
PRÉ OPERATORIOS e Declaro que me foram claramente explicados os possíveis riscos
inerentes, durante ou após a operação, estando o médico veterinário isento de quaisquer
responsabilidades decorrentes.

Suzano, ____ de ______________________ de 2023.

RG:_________________________

CPF:________________________

Assinatura do responsavel pelo animal:_____________________________________________