DIRETORIA DE VIGILÂNCIA DA SAÚDE

COORDENAÇÃO DE IMUNIZAÇÃO
SUBCOORDENAÇÃO DE CONTROLE DE DOENÇAS IMUNOPREVENÍVEIS

PRINCIPAIS INDICAÇÕES CRIE

CONDIÇÃO CLÍNICA VACINAS ESPECIAIS

Após os seguintes EAPV: Substituição da Pentavalente pela Hexavalente
- Convulsão acelular ou DTPa < 7 anos
- Episódio Hipotônico Hiporresponsivo(EHH) Haemophilus influenzae tipo b(HIB)
Asma persistente moderada ou grave Influenza
Pneumocócica 23
Asplenia anatômica ou funcional e doenças Influenza
relacionadas (Esplenectomia) Pneumocócica 23
 Hemoglobinopatias Pneumocócica 13
 Doenças de depósito Varicela
 Condições associadas às disfunções Haemophilus influenzae tipo b(HIB)
esplênicas Hepatite A
Meningocócica ACWY

Cardiopatias Crônicas Influenza

Vacina pneumocócica 23

Cardiopatia ou pneumopatia crônica em Hexavalente acelular DTP acelular < 7 anos

crianças com risco de descompensação Pentavalente aceular
precipitada por febre
Convivente domiciliar de imunodeprimido Influenza
Varicela
Substituição da VOP pela VIP nos reforços em
menores de 5 anos
Diabetes mellitus Influenza
Pneumocócica 23

Doença convulsiva crônica Hexavalente acelular ou DTPa < 7 anos

Influenza
Doenças de depósito tais como: Gaucher, Influenza
Nieman-Pick, mucopolissacaridoses tipo I e Pneumocócica 23
II, glicogenoses Hepatite A
Hepatite B
Meningocócica C

Doença neurológica crônica incapacitante Hexavalente acelular ou DTPa < 7 anos

Pentavalente acelular
Influenza
Pneumocócica 23
Meningocócica C

Manual dos Centros De Referência para Imunobiológicos Especiais 6ª Edição - 2023

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Fibrose cística Influenza

Pneumocócica 23
Pneumococo 13
Hepatite A
Hepatite B
Fístula liquórica e DVP Influenza
Pneumocócica 23
Pneumocócica 13
Haemophilus influenzae tipo b (HIB)
Meningocócica C

Hepatopatia crônica Influenza

Pneumocócica 23
Hepatite A
Hepatite B
Meningocócica C

Implante coclear Influenza

Pneumocócica 23
Meningocócica C
Haemophilus influenzae tipo b(HIB)
Imunodeficiência Adquirida (HIV/AIDS) Influenza
Pneumocócica 13
Pneumocócica 23
Hepatite A
Haemophilus influenzae tipo b(HIB)
Meningocócica ACWY
Varicela (se não houver condição que
contraindique o uso de vacinas vivas)
HPV (9 a 45 anos)
Tríplice acelular adulto(dTpa)
Imunodeficiências congênitas: Influenza
 Deficiências combinadas da imunidade Pneumocócica 13
celular e humoral Haemophilus influenzae tipo b(HIB)
 Deficiência da imunidade humoral grave Meningocócica ACWY
 Deficiências do complemento
 Deficiências da fagocitose: doença
granulamatosa crônica
-Imunodepressão devida a câncer (pacientes Influenza
submetidos à quimioterapia, radioterapia ou Pneumocócica 13
corticoterapia) Pneumocócica 23
-Pacientes oncológicos com doença em Hepatite A
atividade ou até alta médica. Haemophilus influenzae tipo b(HIB)
Meningocócica C
HPV (9 a 45 anos)(Não contemplado NIC I,II,II)
Tríplice acelular adulto(dTpa)

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Imunodepressão terapêutica Influenza

 Imunodeficiência secundária a altas Pneumocócica 23
doses de medicação imunossupressora Hepatite A
(corticoterapia, imunoterapia, Palivizumabe, Haemophilus influenzae tipo b (HIB)
Rituximabe) Meningocócica C
 Pacientes em tratamento para artrite
Tríplice acelular adulto(dTpa)
reumatoide, lúpus, psoríase, doença de
Crohn, retocolite ulcerativa e outras
doenças relacionadas à desregulação da
liberação de citocinas e aumento do fator de
necrose tumoral(FTN)
Pneumopatias crônicas:
 Doença pulmonar crônica (DPOC)
 Pneumonite alveolar Influenza
 Doença respiratória resultante de Pneumocócica 23
exposição ocupacional ou ambiental
 Bronquiectasias
 Bronquite crônica
 Sarcoidose
 Neurofibromatose de Wegener
 Doença pulmonar crônica do lactente
(antiga displasia bronco-pulmonar)
RN de risco ao nascer: Hexavalente acelular
- Bebês que ainda permaneçam internados
na unidade neonatal por ocasião da idade
de Vacinação.
- Bebês prematuros nascidos com menos de
33 semanas (até 32 semanas e 6 dias) ou
com menos de 1.500 gramas de peso ao
nascimento.
Nefropatia crônica / síndrome nefrótica Influenza
Pneumococo 23
Varicela (se não houver condição que
contraindique o uso de vacinas vivas)
Transplantados de células-tronco Polio Inativa(VIP)
hematopoiéticas (medula óssea) Influenza
Pneumocócica 13
Vacina pneumocócica 23
Hepatite A
Meningo ACWY
Haemophilus influenzae tipo b(HIB
HPV( 9 a 45 anos)
Tríplice acelular adulto(dTpa)
Transplantados de órgãos sólidos Influenza
Pneumocócica 13
Vacina pneumocócica 23
Hepatite A
Meningo ACWY
Haemophilus influenzae tipo b(HIB)
HPV ( 9 a 45 anos)
Tríplice acelular adulto(dTpa)

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Trissomias (síndrome de Down e outras) Influenza

Pneumocócica 23
Varicela
Hepatite A
Meningocócica C

Uso crônico de ácido acetilsalicílico Influenza

Varicela (suspender aspirina por seis semanas após
vacina varicela)
Coagulopatias Hepatite A

Microbiologista rotineiramente exposto a Meningocócica ACWY

isolamento de Neisseria meningitidis.

Doadores de órgão sólido ou de células- Hepatite A

tronco Influenza
hematopoiéticas (TCTH), cadastrados em Varicela
programas de transplantes.
Doenças dermatológicas crônicas graves, Varicela
tais como epidermólise bolhosa, psoríase,
dermatite atópica grave, ictiose e outras,
assemelhadas

Fonte: Manual dos Centro de Referência para Imunobiológicos Especiais. 6ª edição. Ministério da Saúde. 2023

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