Centro de Referência para Imunobiológicos Especiais
Pessoas com maior • H. Couto Maia – Salvador
suscetibilidade às doenças e • UFBA – Salvador os riscos de complicações • CRIE – Vitória da Conquista para si ou para outros são contempladas no CRIE’s com Vitual: imunobiológicos especiais. • NRS – Feira de Santana - Facilitar o acesso da população, em especial dos portadores de imunodeficiência congênita ou adquirida e de outras condições especiais de morbidade ou exposição às situações de risco, aos imunobiológicos especiais para prevenção das doenças - Investigar, acompanhar e elucidar os eventos adversos à vacinação. • Criados em 1993 • Atualmente regidos pela Portaria nº 48, de 28/07/2004 da SVS/MS - Objetivos - Organização - Competências - Outras disposições
• MANUAL DOS CENTROS DE REFERÊNCIA PARA IMUNOBIOLÓGICOS
ESPECIAIS (5ª Edição) - 2019 • Quimioterapia / Radioterapia • Fibrose cística • Asma • Fístula liquórica • Asplenia anatômica ou funcional • Hemoglobinopatias • Cardiopatia crônica • Hepatopatia crônica • Coagulopatias • Diabetes mellitus • Discrasias sanguíneas • Doadores de órgãos sólidos e medula óssea • Doenças de depósito • Doenças dermatológicas crônicas graves • Doenças neurológicas crônicas incapacitantes • Doença convulsiva crônica • HIV • Implante de cóclea • Imunodepressão / Convívio c/ pacientes imunodeprimidos • Nefropatia crônica / Síndrome nefrótica / Hemodiálise • Pneumopatia crônica • RN / Internamento infantil • Profissionais de saúde • Transplantados • Trissomias • Uso crônico de AAS • Vítimas de abuso sexual • Vítimas de acidentes com material biológico Sala de Vacina Triagem/Acolhimento
Controle diário de Fluxograma de
imunobiológicos solicitação de vacinas Elaborar um pequeno relatório Se o paciente médico (no próprio receituário) apresenta condições com a doença ou condição clínicas que justifiquem especial do paciente e breve histórico. a necessidade de vacinas especiais disponíveis O paciente deve procurar a UBS, levando a seguinte gratuitamente nos documentação: Relatório CRIE’s, são necessárias Médico, Cartão de Vacinação, algumas providências: documento de identidade e comprovante de residência (original e cópia) A partir daí esta documentação segue o fluxo: UBS → SMS → DIRES → O CRIE central avalia a CRIE central solicitação e verifica se as vacinas indicadas são ELEGÍVEIS pelo Manual dos Centros de Referência para Imunobiológicos Especiais. As vacinas ELEGÍVEIS são encaminhadas para DIRES → SMS → UBS (solicitante). • Melhoria da qualidade da triagem CRIE (Municipal/Regional) • Diagnóstico • Faixa etária • Encaminhamento adequado da solicitação necessária • Atributos qualitativos da informação (completitude, duplicidade, inconsistência, oportunidade) • Registro de doses de imunos especiais no API/SI-PNI • Controle rigoroso de estoque estratégico • Sistema desatualizado 1. Vacina adsorvida difteria e tétano infantil (dupla infantil – DT) 2. Vacina adsorvida difteria, tétano e pertússis acelular infantil (DTPa) 3. Vacina adsorvida difteria, tétano e pertússis acelular adulto (dTpa) 4. Imunoglobulina humana antitetânica (IGHAT) 5. Vacina Haemophilus influenzae tipo b (conjugada) – Hib 6. Vacina hepatite A (HA) 7. Vacina hepatite B recombinante (HB) e imunoglobulina humana anti-hepatite B 8. Vacina HPV quadrivalente (6, 11, 16 e 18) 9. Imunoglobulina humana antirrábica (IGHAR) 10. Vacina influenza inativada (INF) – “Vacina contra gripe” 11. Vacina meningocócica C conjugada (Meningo C) e vacina meningocócica ACWY conjugada (MenACWY) 12. Vacinas pneumocócicas polissacarídica (Pneumo 23) e conjugadas (Pneumo 10 e Pneumo 13) 13. Vacina poliomielite 1, 2 e 3 inativada (VIP) 14. Vacina varicela (VZ) e imunoglobulina humana antivaricela-zoster (IGHVZ) Duração da proteção Longa Transitória
Geralmente após duas
Proteção após a aplicação Imediata semanas
Eliminação de portadores Possível Impossível sãos
Erradicação de doenças Possível Impossível
Dose, Via de ADM, Conservação, Validade, Esquemas, Indicações, Contraindicações e Eventos Adversos Dose, Via de ADM, Conservação, Validade, Esquemas, Indicações, Contraindicações e Eventos Adversos Dose, Via de ADM, Conservação, Validade, Esquemas, Indicações, Contraindicações e Eventos Adversos Dose, Via de ADM, Conservação, Validade, Esquemas, Indicações, Contraindicações e Eventos Adversos Dose, Via de ADM, Conservação, Validade, Esquemas, Indicações, Contraindicações e Eventos Adversos Dose, Via de ADM, Conservação, Validade, Esquemas, Indicações, Contraindicações e Eventos Adversos Dose, Via de ADM, Conservação, Validade, Esquemas, Indicações, Contraindicações e Eventos Adversos Dose, Via de ADM, Conservação, Validade, Esquemas, Indicações, Contraindicações e Eventos Adversos Dose, Via de ADM, Conservação, Validade, Esquemas, Indicações, Contraindicações e Eventos Adversos Dose, Via de ADM, Conservação, Validade, Esquemas, Indicações, Contraindicações e Eventos Adversos Dose, Via de ADM, Conservação, Validade, Esquemas, Indicações, Contraindicações e Eventos Adversos Dose, Via de ADM, Conservação, Validade, Esquemas, Indicações, Contraindicações e Eventos Adversos Dose, Via de ADM, Conservação, Validade e Esquemas
Consultar o manual para: Indicações, Contraindicações e Eventos Adversos.
• Hib: menores de 19 anos e não vacinados, com asma persistente, moderadamente ou grave. • INF • Pnc7 : crianças de 2 a 59 meses (5 anos) com asma grave, em uso de corticóide em dose imunossupressora. • Pn23 : crianças > 5 anos e adultos com asma grave, em uso de corticóide em dose imunossupressora. • Hib : menores de 19 anos de idade. • MncC • VZ • INF • Pnc7 : crianças de 2 a 59 meses (5 anos). • Pn23 : crianças > 5anos e adultos. • HB • Hib : menores de 19 anos e não vacinados. • INF • Pnc7 : crianças de 2 a 59 meses (5 anos). • Pn23 : crianças > 5 anos e adultos. • DTPa : crianças menores de 2 anos de idade com risco de descompensação em vigência de febre. • Hib: menores de 19 anos e não vacinados.
• INF
• Pnc7 : crianças de 2 a 59 meses (5 anos).
• Pn23 : crianças > 5 anos e adultos.
• HA • INF • Pnc7 : crianças de 2 a 59 meses (5 anos). • Pn23 : crianças > 5 anos e adultos. • HB • VIP : filhos de mãe HIV+ antes da definição diagnóstico e crianças com HIV+. • Hib: menores de 19 anos e não vacinados. • MncC : menores de 13 anos com HIV+. • HA : menores de 13 anos e adultos com HIV+ que sejam portadores de VHB ou VHC. • VZ : pacientes infectados pelo HIV se comprovou a varicela. • INF • Pnc7 : crianças de 2 a 59 meses (5 anos). Pn23 : crianças > 5 anos e adultos. • VIP : crianças não vacinadas ou que receberam esquema incompleto de vacinação. * crianças que estejam em contato domiciliar ou hospitalar com pessoa imunodeprimida e que necessitem receber vacina contra poliomielite. • Hib: menores de 19 anos e não vacinados. • MncC • HA • Hib: menores de 19 anos e não vacinados. • VZ • INF • Pnc7 : crianças de 2 a 59 meses (5 anos). • Pn23 : crianças > 5 anos e adultos. • HB • Hib : menores de 19 anos e não vacinados. • INF • Pnc7 : crianças de 2 a 59 meses (5 anos). • Pn23 : crianças > 5 anos e adultos. • DTPa : crianças menores de 2 anos com risco de descompensação em vigência de febre. • DTPa : RN prematuro extremo (<1000g ou 31 semanas) na 1ª dose de TETRAVALENTE ou enquanto internado na unidade neonatal. * RN que sofreu internado na unidade neonatal por ocasião da idade de vacinação, enquanto permanecia na unidade. • Pnc7 : crianças < 1 ano de idade nascidas com menos de 35 semanas de gestação e assistências a assistência respiratória (CPAP ou ventilação mecânica). • VIP : RN que sofreu internado em unidade neonatal por ocasião da idade de vacinação. • Hib : menores de 19 anos e não vacinados. • HA • VZ • INF • Pnc7 : crianças de 2 a 59 meses (5 anos). • Pn23 : crianças > 5 anos e adultos. Discentes: Ana Clara Soares Denny Ewerton Edneide de Souza Ezequiel Prado Marcelly Vasconcelos CREDITS: This presentation template was created by Slidesgo, including icons by Flaticon and infographics & images by Freepik Docente: Jileusa Botêlho