Protocolos de Atención Integral (PAI)
Padecimientos musculoesqueléticos:
lumbalgia inespecífica
Personal médico
Promoción y
prevención en
salud Diagnóstico
Diagnóstico clínico
Medicina Familiar, Traumatología y
Ortopedia, Medicina Física y de
Rehabilitación.
Realizar
historia clínica completa y
establecer características y
origen del dolor lumbar.
Establecer
diagnóstico de lumbalgia en
el primer nivel de atención.
Verificar, evaluar y
diagnosticar
los posibles factores
desencadenantes del dolor
lumbar.
Equipo multidisciplinario
Ortopedia, especialista en cirugía de
Trabajar de manera
columna, médico de Rehabilitación.
coordinada para difundir
información sobre la
importancia de llevar un
estilo de vida saludable.
Trabajar de manera
coordinada para promover
hábitos de alimentación
correcta.
Trabajar de manera
coordinada para promocionar
la actividad física y sus
beneficios.
Trabajar de manera
coordinada para brindar
información que prevenga el
consumo de alcohol.
Trabajar de manera
coordinada para enfatizar
recomendaciones de higiene
de columna e higiene
postural.
Trabajar de manera
coordinada para favorecer la
construcción de redes de
apoyo que promuevan la
salud física y mental.
extensión en los pacientes
Protocolo de Atención Integral sobre
padecimientos musculoesqueléticos: lumbalgia
inespecífica
Tratamiento
Criterios de
Tratamiento conservador y Seguimiento clínico referencia y
Tratamiento de
Tratamiento conservados y
farmacológico
farmacológico rehabilitación
contrarreferencia
Medicina Familiar.
Medicina Familiar.
Primer nivel de atención
Medicina Familiar
Tratamiento conservador y Referir
farmacológico. Realizar el seguimiento Salud en el Trabajo. al paciente con dolor al
clínico del paciente con servicio indicado.
dolor para realizar la
Segundo nivel de atención
Integrar Traumatología y Ortopedia. intervención más adecuada.
el tratamiento conservador Referir
Valorar al paciente con dolor
y farmacológico. al paciente para determinar severo a Urgencias.
Prescribir tratamiento Realizar el estado de invalidez.
farmacológico e una revaloración del
Combinar y dosificar incapacidad. Referir
paciente.
los diferentes grupos de al paciente a los diferentes
medicamentos. servicios de apoyo del
Determinar la continuidad Instituto.
Generar
de un tratamiento
el alta del paciente sin
Prescribir la incapacidad conservador o quirúrgico.
dolor. Referir
del paciente.
al paciente trabajador
según su sintomatología.
Referir
al paciente a higiene de
Pruebas diagnósticas columna.
Médico familiar, Traumatología y Tercer nivel de atención
Traumatología y Ortopedia, especialista Equipo multidisciplinario
en columna.
Traumatología y Ortopedia.
Trabajar de manera coordinada tanto para
Solicitar Valorar y determinar realizar la valoración clínica, como para
la realización de estudios estudios complementarios, (Módulo de Triage) prescribir, aplicar y supervisar el
Radiológicos y opción terapéutica y Médico no familiar y Enfermería. tratamiento de rehabilitación. Referir
radiográficos. procedimiento quirúrgico. al paciente con dolor
lumbar al servicio de
Trabajar de manera coordinada para Rehabilitación.
Referir al paciente de
orientar al paciente sobre las medidas de
Solicitar y realizar Efectuar el alta y Urgencias con la asistente
autocuidado.
estudios de establecer la continuidad médica.
Referir
electroneuromiografía y del tratamiento
al paciente a los diferentes
otros para complementar el farmacológico. Trabajar de manera coordinada para
servicios de apoyo del
diagnóstico. realizar acciones de manejo de dolor en el Personal médico
Instituto.
servicio de Urgencias.
Prescribir
incapacidad y referir a
Establece el número de sesiones de terapia que Prescribir
Rehabilitación al paciente
Médico no familiar del servicio de recibirá el incapacidad temporal al
postoperado.
Urgencias, Admisión Médica Continua paciente de acuerdo con los objetivos del trabajador a partir del
(tercer nivel). tratamiento. nuevo diagnóstico.
Prescribe terapia de rehabilitación de acuerdo
Valorar
Equipo multidisciplinario con los objetivos del tratamiento. Referir
al paciente y proceder
al paciente que no acepta
conforme a las
tratamiento quirúrgico.
características de dolor Si hay mejoría clínica, dar al paciente de alta
Servicio de radiodiagnóstico Trabajar de manera que presenta. del servicio y puede ser enviado a los
coordinada para Centros Deportivos del Instituto, o bien, Referir
orientar y supervisar el prescribe segundo ciclo de terapia física. al paciente al servicio de
tratamiento de Solicitar Medicina Física y
Realizar estudios de rayos
rehabilitación. estudios y valoración Rehabilitación.
X en pacientes que no
clínica especializada o Si hay mejoría clínica, dar al paciente de alta
muestran mejoría con
interconsulta. del servicio y puede ser enviado a los
tratamiento conservador. Trabajar de manera Centros Deportivos del Instituto, o bien,
coordinada para prescribe tercer ciclo de terapia física. Medicina de Terapia Física y de
promover cambios en el
estilo de vida que Elaborar Rehabilitación.
favorezcan la el alta del paciente. Si hay mejoría clínica, dar al paciente de alta
Agendar, programar y recuperación
del servicio y puede ser enviado a los Evaluar
realizar estudios de Centros Deportivos del Instituto, o bien, realiza estudios diagnósticos para
análisis de las intervenciones médicas referir a Traumatología y
que así lo requieran a y de rehabilitación laboral. Ortopedia.
indicación del médico
tratante.
Referir
al paciente con mejoría al
tratamiento.
Referir
al paciente sin mejoría a
pesar del tratamiento.
Si desea conocer las fuentes que sustentan la información de esta infografía, consulte la sección Bibliografía
del:
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