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CHECK LIST DIÁRIO DE REBOQUE

Nome do Operador: Nº da Frota:


Obra / Local: Mês/Ano:
ITENS A VERIFICAR Dias das Inspeções
01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
Faróis e Faroletes (dianteiro e traseiro)
Luz de ré
Pisca Alerta
Pneus em boas condições e calibrados
Condições de setas Direita
Condições de setas Esquerda
Engate dianteiro
Faixa refletiva traseira e lateral
Cabo de energia
Suspenção dos pneus

________________________________________ ________________________________________ ______/______/______


Assinatura do Responsável pelo Equipamento Assinatura de Recebimento da Obra Data do Recebimento:

SIGLAS: S - (SASTIFATÓRIO) - N - (NÃO SATISFATÓRIO) - NA - (NÃO APLICÁVEL) - COM - (COMENTÁRIOS)


SIGLAS: S - (SASTIFATÓRIO) - N - (NÃO SATISFATÓRIO) - NA - (NÃO APLICÁVEL) - COM - (COMENTÁRIOS) Nota: Descrever as irregularidades encontradas
durante as inspeções nos comentários verso.
Observação: Os dias só serão preenchidos de acordo com o uso do equipamento, sendo assim, haverá dias sem preenchimento pelo não uso.

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ANOTAÇÕES / COMENTÁRIOS:
DIA 01:
DIA 02:
DIA 03:
DIA 04:
DIA 05:
DIA 06:
DIA 07:
DIA 08:
DIA 09:
DIA 10:
DIA 11:
DIA 12:
DIA 13:
DIA 14:
DIA 15:
DIA 16:
DIA 17:
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DIA 19:
DIA 20:
DIA 21:
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DIA 23:
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DIA 27:
DIA 28:
DIA 29:
DIA 30:
DIA 31:

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