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versão G

FORMULÁRIO PARA SOLICITAÇÃO DE ORÇAMENTO DE CONEXÃO EM MT 10/03/23

ORIENTAÇÕES IMPORTANTES:

• O formulário deverá ser preenchido pelo cliente ou Responsável Técnico contratado para as solicitações de Conexão Nova e Alteração de Demanda de Unidades Consumidoras
atendidas em Média Tensão (MT);
• Conforme artigo 9° da Resolução Normativa ANEEL (REN) Nº 1.000/2021 que trata da representação, o responsável técnico deverá apresentar procuração (pessoa física ou
pessoa jurídica) para solicitações em nome de terceiros.

• Para os pedidos de Conexão Nova é obrigatório anexar ao formulário um dos documentos emitidos por órgão competente que comprove que a unidade consumidora está
localizada em área regular, quando se tratar de propriedades com ocupações em faixa de domínio ou servidão, conforme relação disponível no portal Cemig:

https://www.cemig.com.br/atendimento/ligacao-nova-e-aumento-de-carga/
• É obrigatório anexar a este formulário e a planta de situação da edificação conforme ND-5.3, com exceção para solicitação de alteração de demanda sem mudança de local da
subestação;
• Serão verificadas as condições ambientais pela Cemig:
a) Caso a propriedade esteja localizada em área protegida pela legislação, é obrigatório apresentar documento que comprove a regularização ambiental emitido por órgão
competente.

b) Caso a propriedade esteja em entorno de reservatório deve ser apresentada autorização da concessionária ou do responsável pelo reservatório.
• Para unidade consumidora atendida em Média Tensão e com faturamento em Baixa Tensão, o interessado deverá formalizar o seu pedido através do Termo de Opção pelo Faturamento Monômio;

• Se houver motores monofásicos acima de 15 CV e/ou trifásicos acima de 50 CV, deverá ser obrigatório anexar o formulário para análise de partida de motores disponível no seguinte link juntamente com esse formulário;

• Campos com "*" ao lado são de preenchimento obrigatório.


• Campos com “**” ao lado, acrescente 0 caso não possua demanda contratada.

1. Classificação do Atendimento
Opção de Atendimento* Mercado Cativo Finalidade:* Alteração de Demanda Para Alteração de Demanda, informe a instalação:* 3013927695
Número da ART/TRT do Projeto: 1900000005003920

2. Dados do Proprietário
Nome Completo ou Razão Social:* MARIO KILSON NETO CPF/CNPJ:* 333.345.106-97
Filiação (Mãe ou Pai - sem Abreviação):* ARMANDO KILSON
RG/RNE/RANI:* M 519574 Data Nascimento:* 11/23/1953
Telefones* (informe pelo menos um): Celular: (38) 99944-8281 Fixo:
E-mail*: javersonr@gmail.com

3. Dados da Unidade Consumidora (Endereço do Ponto de Entrega)


Atividade Principal:* Agropecuária Rural Irrigação Ramo da Atividade:* IRRIGAÇÃO/PIVÔS
CEP:* 3864.00-000 Localização:* Rural Município:* RIACHINHO Estado:* MG
Haverá mudança do local da subestação? Se sim, informe as novas coordenadas: Não Latitude:* Longitude:*
Para Urbano: Endereço:* Nº:* Bairro:* Complem.:
Para Rural: Distr./Comun./Região:* RURAL Nome da Propriedade:* FAZ. SANTA RITA E SÃO JOÃO DO BOQUEIRÃO
Ponto de Referência: Nº Instalação do Vizinho:
A Unidade Consumidora encontra-se inserida em Área de Preservação Permanente – APP?* Não E/ou inserida em Reserva Legal?* Não

Caso tenha conta globalizada e desejar vincular o vencimento da conta desta unidade junto com outras instalações, informar o nº da conta globalizada (Trata-se
do código de débito automático globalizado da fatura): _______________________________________

4. Dados Técnicos
Para Conexão Nova: Carga Instalada:* Tipo de Subestação:*
Carga Instalada Atual:* 242.0 kW Carga Instalada Futura:* 1242.0 kW Haverá troca do tipo de subestação?* Não
Para Alteração de Demanda:
Tipo de Subestação:* Atual: Subestação Nº 4
Tipo de Ramal:* Aéreo Capacidade de proteção do disjuntor:* 630A Haverá demanda escalonada?:* Não
A modalidade tarifária horária será verde ou azul?* Verde
Demanda contratada KW:** Atual: 242 Futura: 1242
=“Conexão
Nova”;””))
Seção para pedidos com
demanda escalonada

5. Observações

Tudo pronto! Por favor, salve e envie o formulário como anexo de planilha eletrônica.

_x000D_ Classificação: Público


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