Protocolo: 60026890624 Data: 11/2/2021

Nome: MARIA REGIANE DA SILVA Unidade: DELBONI AURIEMO ITAIM

DN: 07/05/1969 
Solicitante: Dr.(a) MURILLO DORIO QUEIROZ 0002R9UGIU00403G

RESSONÂNCIA MAGNÉTICA DA COLUNA LOMBOSSACRA

Indicação clínica: Em investigação complementar.

Técnica: Realizadas sequências baseadas em aquisições de imagens spin-eco nos diversos planos
ortogonais, ponderadas em T1, T2 e STIR.
Análise:
Acentuação da lordose lombar na posição do estudo. Alinhamento lombar posterior preservado.
Corpos vertebrais com altura e sinal preservados. Reação osteofitaria marginal incipiente nos corpos
vertebrais.
Leve hipertrofia das articulações interapofisarias em L2-L3 a L4-L5, com discreto acúmulo líquido
intra-articular.
Hipo-hidratação / alteração do colágeno discal em L2-L3 a L4-L5.
Protrusões discais posteriores e centrais em L2-L3 e L3-L4, que determinam discreta compressão
sobre a face ventral do saco dural, sem repercussões radiculares.
Protrusão discal posterior e central em L4-L5, com sinais de fissura do ânulo fibroso, que determina
discreta compressão sobre a face ventral do saco dural, sem repercussões radiculares.
Forames intervertebrais livres.
Canal vertebral com dimensões e morfologia preservadas.
Cone medular com intensidade de sinal, espessura e posição normais.
Edema do ligamento interespinhoso em L4-L5, por provável sobrecarga mecânica.
Musculatura paravertebral simétrica e com trofismo preservado. Edema subcutâneo da região lombar.
Opinião:
Edema do ligamento interespinhoso em L4-L5, por provável sobrecarga mecânica.
Sinais de espondiloartrose com discopatias degenerativas em L2-L3 a L4-L5, cujas repercussões
estão descritas acima.
Obs.: sinais de doença renal policística.

DR. TAUY PEREIRA MORIMOTO

CRM-157381

Este laudo foi assinado eletronicamente

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