Cliente: ISAAC ALMEIDA FREIRE Ficha: 4940016349
Data de Nascimento: 03/12/1988 Data da Ficha: 03/07/2021
Médico: DR. JOAO PAULO LINS A LAFAYETTE ARAUJO CRM 17461PE
RM JOELHO
RESSONÂNCIA MAGNÉTICA DO JOELHO DIREITO
INDICAÇÃO: dores e instabilidade do joelho direito.
TÉCNICA: estudo de ressonância magnética do joelho, em cortes
multiplanares e nas sequências habituais, sem contraste paramagnético
venoso.
ANÁLISE:
Menisco lateral apresenta extensa ruptura radial que envolve a margem
livre circunferencial associado a extrusão do corpo meniscal e
abaulamento do ligamento colateral medial.
Menisco medial com morfologia e intensidade de sinal habitual.
Ligamento cruzado anterior se apresenta espessado, mal delimitado, com
alteração do sinal habitual, sem edema associado, sugerindo degeneração
mucinoide.
Ligamento cruzado posterior preservado.
Ligamentos colaterais e estruturas de suportes lateral e medial
íntegros.
Articulação femorotibial medial apresenta erosão superficial e
irregularidade condral difusa, acompanhado de contusão/edema ósseo
subcondral, localizada na área de sobrecarga do côndilo femoral;
compatível com erosão condral superficial (lesão grau III).
Articulação femorotibial lateral apresenta erosão condral profunda
difusa, acompanhado de contusão/edema ósseo subcondral, localizada na
área de sobrecarga; compatível com erosão condral profunda (grau IV) e
injúria osteocondral.
Tendões quadricipital e patelar preservados. Gordura de Hoffa normal.
Articulação femoropatelar apresenta erosão superficial e irregularidade
condral focal, sem lesão da placa subcondral, localizada na faceta
lateral da patela, medindo 0,9 x 0,7cm (ML x CCcm); compatível com
erosão condral superficial (lesão grau III). Sulco troclear apresenta
erosão profunda e irregularidade condral focal, sem lesão da placa
subcondral, localizada no vértice da patela, medindo 1,4 x 1,4cm (CC x
MLcm); compatível com erosão condral profunda (lesão grau IV).
Osteófitos marginais incipientes nos contornos articulares femorotibiais
medial, lateral e femoropatelar.
Discreta quantidade de líquido livre intraarticular e da bursa
suprapatelar.
Ausência de plica espessa/patológica. Ausência de fragmentos ósseos
intra-articulares.
Retináculos femoropatelares preservados. Porção distal do trato
iliotibial normal.
Articulação tibiofibular proximal apresenta diminuição do espaço
articular, osteófitos, erosão condral profunda além de cisto sinovial;
compatível com osteoartrose avançada.
: CRM 1736PE RESPONSÁVEL TÉCNICO: SR MARIA NELIA LIMA OLIVEIRA CRM: 2746PE
A interpretação do resultado deste(s) exame(s) e a conclusão diagnóstica são atos médicos e dependem da análise conjunta dos dados clínicos e demais exames do(a) paciente.
Av Lins Petit 298 - Ilha do Leite - Recife-PE - 50070-230 Impresso em: 09/07/2021 19:19 Página: 1/2
Cliente: ISAAC ALMEIDA FREIRE Ficha: 4940016349
Data de Nascimento: 03/12/1988 Data da Ficha: 03/07/2021
Médico: DR. JOAO PAULO LINS A LAFAYETTE ARAUJO CRM 17461PE
Laudado por: CRM 14785/PE - DR. EDUARDO LUIZ DE QUEIROZ PRAXEDES
Revisado por: CRM 14785/PE - DR. EDUARDO LUIZ DE QUEIROZ PRAXEDES
LIBERADO EM: 09/07/2021 10:00
: CRM 1736PE RESPONSÁVEL TÉCNICO: SR MARIA NELIA LIMA OLIVEIRA CRM: 2746PE
A interpretação do resultado deste(s) exame(s) e a conclusão diagnóstica são atos médicos e dependem da análise conjunta dos dados clínicos e demais exames do(a) paciente.
Av Lins Petit 298 - Ilha do Leite - Recife-PE - 50070-230 Impresso em: 09/07/2021 19:19 Página: 2/2
