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DEFENSORIA PÚBLICA DA UNIÃO EM SÃO PAULO

NÚ CLEO MOGI DAS CRUZES - SP

DECLARAÇÃO DE RESIDÊNCIA

Eu, ___________________________________________, portador (a) da cédula de

identidade RG n° _______________________, inscrito (a) no CPF sob o n°

_______________________, declaro, sob as penas da lei, para efeito de


comprovação de residência, que o(a) Sr. (a)
__________________________________, inscrito no CPF sob o nº
_______________ mora na
_____________________________________________________________, em
minha residência no local supracitado, conforme cópia, e AUTORIZO o recebimento

de correspondência e demais diligências.

Mogi das Cruzes, ______ de __________________2021.

_________________________________________________
Assinatura do declarante

ANEXAR: cópia do comprovante de endereço atualizado,bem como cópia do RG do declarante.

Endereço: Rua Ewald Muhleise, 138/142; Bairro Jardim Bela Vista - César de Souza; Cep: 08820-
300, Mogi das Cruzes – SP. Telefone: (11) 4761-6663. Horá rio de atendimento ao pú blico: 12:00
à s 18:00

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