Data: _____ / _____/ ______

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 SECRETARIA DE ESTADO DA EDUCAÇÃO
DIRETORIA DE ENSINO DE SÃO BERNARDO DO CAMPO
E.E. “OMAR DONATO BASSANI” CÓDIGO CIE 008771
FICHA CADASTRAL DO ALUNO
RG UF SP RA 000114376551-5 RM
DATA EXP. CPF DATA 9/9/2022
RNE PAÍS BRASIL

NOME DO ALUNO EDUARD HENRIK RIBEIRO DOS SANTOS

NOME SOCIAL

F M BOLSA S N PORTADOR NECESSIDADES S N

SEXO NIS QUAL?
X FAMÍLIA ESPECIAIS

LOCAL DE NASCIMENTO
MUNICÍPIO UF NACIONALIDADE DIA MÊS ANO
SAO BERNARDO DO CAMPO SP BRASILEIRO 4/27/2011
CERTIDÃO DE NASCIMENTO
NOVO 111419 01 55 2011 1 00663 198 0409321 41
ANTIGA FLS LIVRO Nº DISTRITO
MUNICÍPIO SAO BERNARDO DO CAMPO EMISSÃO

NOME MÃE JESSICA CAROLINE RIBEIRO DA SILVA

NOME PAI JEAN PEDRO DOS SANTOS

PROCEDÊNCIA DO ALUNO
ESCOLA SÉRIE /ANO
S N S N DISCIPLINA(S)
JÁ ESTUDOU NESTA ESCOLA PROGRESSÃO PARCIAL

MATRÍCULA E RENOVAÇÕES DE MATRÍCULA

SÉRIE / ANO DO
SOLICITAÇÃO MATRÍCULA NA (O) 6º FUNDAMENTAL
ENSINO
DECLARO ACATAR AS NORMAS REGIMENTAIS DESSE ESTABELECIMENTO DE ENSINO.
SÃO BERNARDO DO CAMPO, ______ DE ____________________ DE 202___

______________________________________________________________________________________________
ASSINATURA DO RESPONSÁVEL

MOVIMENTAÇÃO DO ALUNO
CLASSE Nº
POSSUI PROGR.PARCIAL/ADAP. RESPONSÁVEL SECRETÁRIO DIRETOR
ANO RECLASS./CLASSIFICAÇÃO ETC.
T E A T CH ASSINATURA RUBRICA DESPACHO VISTO

TRANSFERÊNCIA
SOLICITAÇÃO TRANSFERÊNCIA DE ESTUDOS PARA OUTRO ESTABELECIMENTO DE ENSINO
SÃO BERNARDO DO CAMPO, ____ DE ____________________________ DE ____________.
______________________________________________________________________________________________
ASSINATURA DO RESPONSÁVEL LEGAL

SOLICITAÇÃO DE RETORNO PARA UNIDADE ESCOLAR

SÃO BERNARDO DO CAMPO, ____ DE ____________________________ DE ____________.
______________________________________________________________________________________________
ASSINATURA DO RESPONSÁVEL LEGAL
SOLICITAÇÃO TRANSFERÊNCIA DE ESTUDOS PARA OUTRO ESTABELECIMENTO DE ENSINO
SÃO BERNARDO DO CAMPO, ____ DE ____________________________ DE ____________.
______________________________________________________________________________________________
ASSINATURA DO RESPONSÁVEL LEGAL
SOLICITAÇÃO DE RETORNO PARA UNIDADE ESCOLAR
 SÃO BERNARDO DO CAMPO, ____ DE ____________________________ DE ____________.
______________________________________________________________________________________________
ASSINATURA DO RESPONSÁVEL LEGAL

SECRETARIA DE ESTADO DA EDUCAÇÃO

DIRETORIA DE ENSINO DE SÃO BERNARDO DO CAMPO
E.E. OMAR DONATO BASSANI
Rua Ernesto Zabeu, 253 - Tatetos - CEP: 09835-000 - SBCampo / SP.
Tel.: (011) 4354.0516 / 4354.7192

A SECRETARIA ESTADUAL DE EDUCAÇÃO, informa aos senhores pais e responsáveis que todo O REGISTRO DOCUMENTAL da
vida escolar dos estudantes do ESTADO DE SÃO PAULO será informatizado no Sistema - SECRETARIA DE EDUCAÇÃO DIGITAL, por
isso,
O PREENCHIMENTO atento e com LETRA LEGÍVEL deste formulário É OBRIGATÓRIO, assim, como todas as informações solicitdas.

DADOS DO(A) RESPONSÁVEL PELO ESTUDANTE (TUTOR LEGAL)

Nome Completo: _____________________________________________________________________

DATA de Nascimento:____________________________
RG com UF (ex. 44.222.333-1/SP) ___________________________________
Município/ UF (ex. Niterói/RJ)__________________________________________________________
CPF: _________________________________________

Estado Civil: Solteiro (a); Casado(a); Viúvo (a); Desquitado (a); União estável.

__________________________________________________ Data: _____ / _____/ ______

(ASSINATURA DO(A) RESPONSÁVEL LEGAL)
* Estou ciente também que FALCIDADE IDEOLÓGICA é crime previsto do código penal, Art. 171.

E-mail (___/____/____): _______________________________________________________________________________

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E-mail (___/____/____): _______________________________________________________________________________

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Telefones de referência

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Telefones de referência

RESIDÊNCIA

RUA Nº CEP 0 9 8 3

BAIRRO CIDADE SAO BERNARDO DO CAMPO

RUA Nº CEP 0 9 8 3
BAIRRO CIDADE SÃO BERNARDO DO CAMPO - SP

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BAIRRO CIDADE SÃO BERNARDO DO CAMPO - SP

OBSERVAÇÕES:

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