DECLARAÇÃO DE ENDEREÇO

Eu, _______________________________________________________, brasileira (o),

estado civil ___________________, portadora (o) da Carteira de Identidade nº

_____________________ e do CPF nº ______________________, declaro para os
devidos fins que resido na Av./Rua _________________________________________,
nº _________, Complemento ____________________, Bairro __________________,
CEP_______________, na cidade de___________________________, no estado de
_____________________.

Por ser a expressão da verdade, firmo a presente declaração para que surta seus

efeitos legais.

Belo Horizonte, _______ de _________________ de __________.

___________________________________________

Assinatura