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DECLARAÇÃO COMPROVANTE DE

RESIDÊNCIA

Eu,_________________________________________________________, brasileiro(a),
estado civil, profissão, inscrito(a) no RG nº__________________, CPF nº_______________,
Residente e domiciliado(a) na,______________________________________________________,
Bairro________________________, Cidade______________________, CEP_________________,
declaro para os fins de inscrição no Programa Cartão Transporte Universitário 2022.1 que (nome
do/a estudante) reside comigo.
Por ser verdade, apresento e assino o presente documento, declarando estar ciente de que
responderei criminal, civil e administrativamente em caso de falsidade das informações aqui
prestadas.

(cidade)_______________, de_______________de 2022.

_____________________________________________________
Declarante (nome do/a declarante)

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