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Edição data: 20/10/2023

ANÁLISE PRELIMINAR DE RISCO SSTS - Versão nº 0002 - página 01 de 02

Atividade: Local: AV. Data Inicial: / / 2024 Fim: / / 2024


OS Nº
Responsável pelo preenchimento: Município:
PROGRAMAÇÃO PARA EXECUÇÃO DAS ATIVIDADES
Assinale abaixo no quadro a distância mínima de segurança e a classe de tensão. ATENÇÃO ! Devemos atuar apenas na (zona livre ou
Equipe realizou contato OBRIGATÓRIO com a ENGENHARIA para intervenção na rede de
SIM NÃO N/A zona controlada). Deve ser suspender e comunicada ao Setor de Engenahria as atividades em outra zona (Risco, Ponto Energizado e
Telecomunicação e proximidade elétrica ?
Isolada).

Atividade será executada na zona NR-10 ?


SIM NÃO N/A Distâncias no ar que delimitam radialmente as zonas de risco, controlada e livre
Se SIM, defina ao lado a distancia mínima de segurança e classe de tensão da rede energizada.

SIM NÃO N/A Será utilizada "PLACA: "ATENÇÃO - RESPEITE O PERIMETRO ISOLADO" ?

SIM NÃO N/A Todos tem conhecimento das distâncias de segurança previstas no Anexo I da NR 10 ?

SIM NÃO N/A Os EPI´s e EPC´s foram testados e possuem identificação de ensaios dielétricos ?

Caso Não, justifique:

Uso dos equipamentos de proteção individual ? Assinale abaixo, quais serão utilizados de acordo com a atividade ?

Capacete com jugular Luva de cobertura em vaqueta, para luva isolante classes 0
Botina de segurança Óculos de proteção / incolor, cinza ou com lente de grau
Luva de vaqueta Vestimenta retardante a chamas NR-10
Luva isolante de borracha Vestimenta tipo apicultor
Linha de vida Kit vestimenta operador (motosserra)
Protetor Solar FPS 30 Manga isolante
Perneira proteção ZL - Zona Livre ZC - Zona Controlada ZR - Zona de Risco PE - Ponto da Instalação Energizado SI - Superfície
Kit altura composto de cinto de segurança, talabarte, mosquetão, trava
Capuz bala clava queda NR 10.6.5 – O responsável pela execução do serviço deve suspender as atividades quando verificar situação ou
condição de risco não prevista, cuja eliminação ou neutralização imediata não seja possível e comunicar o fato de
Capa de chuva Kit resgate composto de carretilha, fita transposição, freio Abs
imediato a sua chefia que providenciará as medidas cabíveis. Todos os procedimentos de trabalho se baseiam no cuirso
Fita Eureka na escada Agulhão ou fita para transposição em poste DT
"fibra do zero" ministrado pela empresa através da plataforma BRD Academy e NR-10
IDENTIFICAÇÃO DOS (PERIGOS) E SINALIZAÇÃO DOS ( RISCOS ) IDENTIFICAÇÃO DOS PERIGOS E RISCOS MEDIDAS DE BLOQUEIO:
ELETRICIDADE / NR-10 MEDIDAS DE BLOQUEIO:
SIM NÃO
Há possibilidade de Contato acidental com condutores ou equipamentos energizados ? D REVISAR os EPIs e EPCs de acordo com a APR
I VERIFICAR a distância mínima para manuceio
Há possibilidade de Indução elétrica /presença de tensão elétrica indevida ? ISOLAR o perímetro de trabalho e sinaliza-lo e gestual de ferragens e cabos òptico
REGRAS T
Há possibilidade de retorno de tensão elétrica ? TESTAR Se há fuga tensão elétrica no pé do poste SINALIZAR impedimento de tração no cabo
DE OURO A
Radiação Não Ionizante, Calor, Bactérias, insetos pesonheito, vírus, protozoários ou fungos ? Foi observada a distância mínima (zona livre) :
I IDENTIFICAR com detector de tensão elétrica se
Há possibilidade de cortes com abrasivos ou perfuração visual ? S existe fuga em coordoalhas, luminárias ou afins Sim Não

Existe Risco de acidentes com máquinas rotativas? Fazer inspeção visual nos equipamentos e ferramentas, antes de utiliza-los e substituilos, por equipamnetos testados.

O empregado está livre de adornos? Retirar todos os adornos antes de iniciar as atividades na proximidade do SEP.
As condições de Transito estão vaforável ? Não utilizar ferramentas que não possui isolação.

SIM NÃO TRABALHO EM ALTURA NR-35 MEDIDAS DE SEGURANÇA

Há possibilidade de Queda de altura? Seguir os procedimentos de trabalho em altura e fazer o uso dos EPIs relacionados nesta APR

As escadas estão defeituosas ou irregulares? Fazer inspeção visual das escadas, antes de utiliza-los e substituilas se caso necessário.

Os EPI´s/ acessorios de ancoragens estão defeituosos ou irregulares? Fazer inspeção visual nos EPI´s, antes de utiliza-los e substituilos se caso necessário.

O poste/estrutura a ser escalado está em boas condições? Checar estrutura do poste antes de realizar a atividade.

Há possibilidade de queda de materiais/ ferramentas/ equipamentos ? Sinalizar e isolar a área em torno do poste/ não permanecer ou permitir que pessoas fiquem embaixo do poste.
O empregado
Todos envolvidos na APR - Análise Preliminar de Riscos, está cientes
deverão assinar, estando em boas condição
dos riscos existentes efísicas
as medidasou psicológicas
de bloqueio no momento da escalada?
a serem tomadas. Não realizar a atividade caso esteja em Má condição física ou psicológica.
VERSO
Edição data: 20/10/2023
ANÁLISE PRELIMINAR DE RISCO SSTS - Versão nº 0002 - página 02 de 02

PERIGOS E RISCOS IÇAMENTO DE CARGAS MEDIDAS DE CONTROLE PERIGOS E RISCOS VEÍCULOS RODOVIÁRIOS MEDIDAS DE CONTROLE
SIM NÃO SIM NÃO
As carretinha, bobinas, catracas, máquina de fitar, alças e Checar carretinha, bobinas, catracas, máquina de fitar, O veículo está em boas condições mecânicas e verificar freios, pneus, luz de ré, luz alta e baixa,
cabos estão defeituosos ou irregulares ? alças e cabos elétricas? dentre outros
Há possibilidade de queda de materiais/ ferramentas/ Delimitar área de trabalho/ Não ficar embaixo de cargas A velocidade do veículo está compatível com a controlar a velocidade ao dirigir/ realizar
equipamentos ? suspensas. permitida pela empresa? ultrapassagem em local seguro
Há possibilidade de impacto dos materiais ou Utilizar corda para guiar o material/ Não ficar embaixo Há boa visibilidade durante a condução do Em situações de chuvas com pouca visibilidade
equipamentos a ser içados contra pessoas e outros? de cargas suspensas veículo na chuva ou risco de aquaplanagem? estacionar em local seguro.
O peso do material a ser içado está compativel com a acionar o freio demão, acionar o tranca freios, se
Nunca exceder o limite de carga do equipamento. O veículo está com freio de mão acionado.
capacidade máxima de levantamento do equipamento houver, e colocar calços padrão nas rodas traseiras.
A área do piso onde serão apoiadas as sapatas/escadas Verificar se o solo onde será apoiada a sapata está plana O veículo está estacionado em local seguro e realizar manobra compartilhada marcha Ré/ delimitar
estão plana e firme ? e firme. adequado para realização do serviço? área de trabalho e sinalizar com cones
É necessario desenergisar algum componente como Destacar eletricista com capacitação especifica para
Outras situações Colocar o Baner da APR no para-brisa do veículo
Reator, Refletores, coordoalhas ou afins ? atividade e utiliza EPIs conforme a NR-10
SIM NÃO Fator Pessoal MEDIDAS DE CONTROLE Medidas complementares

Os cursos e treinamentos dos empregados estão vencidos ? verificar a necessidade de treinamento. Observações:

O ASO do empregado está vencido? realizar os exames periódicos quando convocado.

O empregado está em boas condição físicas ou psicológica? Substituir colaborador com problema identificado

O empregado ingeriu bebida alcoólica ou entorpecentes? Substituir colaborador com problema identificado
SIM NÃO Outras Situações de riscos / perigos MEDIDAS DE CONTROLE Medidas complementares
Observações:

EQUIPAMENTO DE PROTEÇÃO COLETIVO (EPC)

Cones de sinalização Fita para delimitação de área Barreira de isolamento de transito Outros :

ROTA - DE FUGA EM CASO DE ACIDENTE


Conduzir a vitima para: HOSPITAL JOÃO PAUlO II UPA: MAIS PRÓXIMO DA ATIVIDADE Segurança do trabalho: Thayllon Andrade
Telefone de emergência SAMU: 191 Bombeiros: 192 (69) 9.9318-7897
ENVOLVIDOS NAS ATIVIDADES
NOME: MATRICULA: ASSINATURA:
1. 1. 1.
2. 2. 2.
3. 3. 3.
4. 4. 4.
5. 5. 5.
6. 6. 6.
7. 7. 7.
Os participantes têm condições físicas e psicológicas para realizar a atividade: ( ) Sim ( ) Não / em caso de Não justificar
1 - Esta APR deverá ser elaborada em campo por toda equipe de trabalho e permanecer exposta no local de trabalho durante as atividades.
2 - Esta APR deverá ser elaborada analisando individualmente as etapas do trabalho, os perigos e riscos e medidas preventivas característicos da atividade.

Todos os envolvidos na APR - Análise Preliminar de Riscos, deverão assinar, estando cientes dos riscos existentes e as medidas de segurança e bloqueio a serem tomadas.

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