Governo do Distrito Federal

Secretaria de Estado de Saúde do Distrito Federal

Diretoria de Serviços de Internação
Gerência de Serviços de Terapia Intensiva

Memorando Nº 3/2024 - SES/SAIS/CATES/DSINT/GESTI Brasília-DF, 05 de fevereiro de 2024.

A Secretaria-Adjunta de Assistência à Saúde, SAA

com vistas ao CRDF

Assunto: Orientação quanto aos critérios de admissão em UTIs na epidemia da Dengue.

Diante da situação epidemiologia no âmbito da saúde publica no Distrito Federal em

decorrência da epidemia da Dengue, e diante do DECRETO Nº 45.448, de 25 de Janeiro 2010, que Declara
situação de emergência no âmbito da saúde pública no Distrito Federal, em razão do risco de epidemia
por doenças transmitidas pelo Aedes e dá outras providências.
Frente a necessidade de otimização da utilização dos leitos de Terapia Intensiva, de forma a
atender esta demanda específica esta área técnica assistencial, a fim de subsidiar o CRDF quanto aos
critérios de admissão em UTIs, reforça a PORTARIA N º 200 SES/DF, de 07 de Agosto de 2015, vigente e as
diretrizes do Ministério da Saúde atualizada.
Os critérios de internação em Unidade de Terapia Intensiva (UTI), especificamente, para
pacientes com dengue no Brasil são estabelecidos pelo Ministério da Saúde (MS), através do Protocolo de
Manejo Clínico da Dengue.
Esses critérios são baseados na gravidade da doença e na necessidade de suporte
intensivo. A mais recente publicação do Ministério da Saúde “ Dengue : Diagnóstico e manejo clínico (6ª
edição / 2024)”, define desde o diagnóstico, manejo clínico e as respectivas unidades de saúde que o
paciente deve ser tratado a depender do seu estadiamento clínico, sendo os elegíveis para leitos de UTI:

Pacientes estadiados como grupo D (Presença de sinais de choque, sangramento grave ou

disfunção grave de órgãos), e
Pacientes do grupo C com piora clinica e laboratorial, que não responderam ao tratamento ( devem
ser conduzidos como Grupo D).

SINAIS DE CHOQUE
• Taquicardia.
• Extremidades distais frias.
• Pulso fraco filiforme.
• Enchimento capilar lento (>2 segundos)
• Pressão arterial convergente (<20 mmHg).
• Taquipneia.
• Oligúria (<1,5 mL/kg/h).
• Hipotensão arterial (fase tardia do choque).
• Cianose (fase tardia do choque).
 Desta forma, as diretrizes garantem que os pacientes sejam encaminhados à UTI quando
necessário, e de forma criteriosa especialmente devido ao número restrito de leitos e alta demanda,
otimizando recursos e proporcionando cuidados adequado aos que realmente necessitam de suporte
intensivo com complicações graves, como hemorragias graves, choque, insuficiência orgânica ou outras
condições que coloquem a vida em risco.
É importante ressaltar que as diretrizes e recomendações podem mudar ao longo do
tempo, então é sempre bom consultar as informações mais atualizadas do Ministério da Saúde ou outras
autoridades de saúde pública para obter orientações precisas sobre o manejo da dengue e a necessidade
de UTI.

Atenciosamente,

Documento assinado eletronicamente por HELIDA CELLES MULLER FERNANDES -

Matr.0164834-9, Gerente de Serviços de Terapia Intensiva, em 07/02/2024, às 09:27, conforme
art. 6º do Decreto n° 36.756, de 16 de setembro de 2015, publicado no Diário Oficial do Distrito
Federal nº 180, quinta-feira, 17 de setembro de 2015.

Documento assinado eletronicamente por BIANCA SOUZA LIMA - Matr.1443954-9,

Coordenador(a) de Atenção Especializada à Saúde, em 07/02/2024, às 11:55, conforme art. 6º
do Decreto n° 36.756, de 16 de setembro de 2015, publicado no Diário Oficial do Distrito
Federal nº 180, quinta-feira, 17 de setembro de 2015.

Documento assinado eletronicamente por JULLIANA TENORIO MACEDO DE ALBUQUERQUE

COSTA - Matr.1433695-2, Diretor(a) de Serviços de Internação, em 07/02/2024, às 12:11,
conforme art. 6º do Decreto n° 36.756, de 16 de setembro de 2015, publicado no Diário Oficial
do Distrito Federal nº 180, quinta-feira, 17 de setembro de 2015.

Documento assinado eletronicamente por LARA NUNES DE FREITAS CORREA - Matr.1675286-4,

Subsecretário(a) de Atenção Integral à Saúde, em 07/02/2024, às 15:40, conforme art. 6º do
Decreto n° 36.756, de 16 de setembro de 2015, publicado no Diário Oficial do Distrito Federal nº
180, quinta-feira, 17 de setembro de 2015.

A autenticidade do documento pode ser conferida no site:

http://sei.df.gov.br/sei/controlador_externo.php?
acao=documento_conferir&id_orgao_acesso_externo=0
verificador= 132856720 código CRC= 80BF72B7.

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