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Resolução nº 1.

025/2009 - Anexo I - Modelo A


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Anotação de Responsabilidade Técnica - ART ART de Obra ou Serviço


Lei nº 6.496, de 7 de dezembro de 1977 CREA-SP 28027230210603200
Conselho Regional de Engenharia e Agronomia do Estado de São Paulo

1. Responsável Técnico

EDUARDO LOPES DA SILVA NETO


Título Profissional: Engenheiro Mecânico RNP: 2613113197
Registro: 5069296786-SP
Empresa Contratada: FW COMPANY COM.DE MAT. HIDR. E SERVICE LTDA Registro: 0686160-SP

2. Dados do Contrato
Contratante: DELSERVIN Comércio e Serviços Industriais Ltda. CPF/CNPJ: 10.438.747/0001-80
Endereço: Rua DA URCA N°: 187
Complemento: Bairro: JARDIM GUANABARA
Cidade: Americana UF: SP CEP: 13471-360
Contrato: Celebrado em: 26/04/2021 Vinculada à Art n°:
Valor: R$ 500,00 Tipo de Contratante: Pessoa Jurídica de Direito Privado
Ação Institucional:

3. Dados da Obra Serviço


Endereço: Rua DA URCA N°: 187
Complemento: Bairro: JARDIM GUANABARA
Cidade: Americana UF: SP CEP: 13471-360

Data de Início: 26/04/2021


Previsão de Término: 25/04/2022
Coordenadas Geográficas:

Finalidade: Industrial Código:

Proprietário: DELSERVIN Comércio e Serviços Industriais Ltda. CPF/CNPJ: 10.438.747/0001-80

4. Atividade Técnica
Quantidade Unidade
Execução
1 Inspeção Inspeção Equipamentos 1,00000 unidade

Após a conclusão das atividades técnicas o profissional deverá proceder a baixa desta ART

5. Observações

PLATAFORMA ELEVATÓRIA ARTICULADA ELÉTRICA PTA


Fabricante / modelo: JLG / E450AJ SN/03002560071 Ano fabricação: 2008.
Equipamento para trabalhos aéreos com alcance de até 15,54 metros.
Com base no Check-List realizado em 20/04/2021, cujo documento é integrante do Laudo de Inspeção, declaro que este equipamento está seguro e se encontra em plenas
condições operacionais e trabalho para os fins que se destina.

6. Declarações

Acessibilidade: Declaro atendimento às regras de acessibilidade previstas nas normas técnicas da ABNT, na legislação específica e no
Decreto nº 5.296, de 2 de dezembro de 2004.
Resolução nº 1.025/2009 - Anexo I - Modelo A
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7. Entidade de Classe 9. Informações


- A presente ART encontra-se devidamente quitada conforme dados
ASSOCIAÇÃO DOS ENGENHEIROS, AGRÔNOMOS E ARQUITETOS constantes no rodapé-versão do sistema, certificada pelo Nosso Número.
DE AMERICANA
8. Assinaturas - A autenticidade deste documento pode ser verificada no site
www.creasp.org.br ou www.confea.org.br
Declaro serem verdadeiras as informações acima

de de - A guarda da via assinada da ART será de responsabilidade do profissional


Local data e do contratante com o objetivo de documentar o vínculo contratual.

EDUARDO LOPES DA SILVA NETO - CPF: 311.257.568-70


www.creasp.org.br
Tel: 0800 017 18 11
E-mail: acessar link Fale Conosco do site acima
DELSERVIN Comércio e Serviços Industriais Ltda. - CPF/CNPJ:
10.438.747/0001-80
Valor ART R$ 88,78 Registrada em: 05/05/2021 Valor Pago R$ 88,78 Nosso Numero: 28027230210603200 Versão do sistema
Impresso em: 06/05/2021 09:15:48

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