1. Metabolismo e Integrao Metablica 1.1 Metabolismo 2. Especializao dos rgos 2.1 O Crebro 2.1.1 O ciclo alimentado/jejum 2.1.

.2 O Encfalo no Jejum 2.2 Os Msculos 2.2.2 Ciclo Alimentado/Jejum 2.2.3Tecido M. Esqueltico Em Repouso, No Jejum 2.3 O Tecido Adiposo 2.3.1O ciclo alimentado/jejum 2.3.2 O tecido adiposo no jejum 2.4 O Fgado 2.4.1 O metabolismo lipdico no fgado 2.4.2 O metabolismo protico no fgado 2.5 Os rins Concluso Referencia Bibliogrfica

Introduo Mesmo nas clulas procariticas mais simples, os processos metablicos devem ser coordenados para que rotas opostas no ocorram simultaneamente e tambm de modo que o organismo possa responder a alteraes externas como, por exemplo, disponibilidade de nutrientes. Alm disso, as atividades metablicas do organismo devem obedecer s ordens determinadas pelo programa gentico de crescimento e reproduo. Os desafios de coordenar a captao e a utilizao da energia so muito mais complexos nos organismo multicelulares, nos quais deve haver cooperao das tarefas metablicas entre os diferentes tecidos. Sabe-se que a presena ou ausncia de alimentos influencia drasticamente o metabolismo de carboidratos, lipdios e protenas. E ainda, que cada tecido tm caractersticas metablicas prprias. Este trabalho revisa o metabolismo dos principais combustveis celulares nos perodos ps-prandial e de jejum considerando as especificidades metablicas das seguintes rgos e tecidos: crebro,fgado, msculo e tecido adiposo, enfocando a profunda integrao metablica existente nos organismos vivos. 1. Metabolismo e Integrao Metablica

1. Metabolismo Segundo a definio encontrada no dicionrio, metabolismo o conjunto de transformaes que as substncias qumicas sofrem no interior dos organismos vivos. So essas reaes que permitem a uma clula ou um sistema transformar os alimentos em energia, que ser utilizada pelas clulas para que as mesmas se multipliquem, cresam, movimentem-se, etc. Ou seja, o metabolismo o conjunto de reaes qumicas responsveis pelos processos de sntese e degradao dos nutrientes na clula. O metabolismo divide-se em duas etapas: catabolismo (onde h degradao, ou quebra de compostos) e anabolismo (que a sntese, ou seja, formao de compostos). O metabolismo tambm o processo atravs dos quais as clulas capturam energia de outras clulas (suas vizinhas); convertem nutrientes em blocos construtores para a sntese de macromolculas tais como os polissacardeos (acares), protenas e cidos nuclicos; sintetizam as macromolculas necessrias para o crescimento e replicao da clula; e degradao de macromolculas para obter energia ou para estoque de seus blocos construtores para futuras construes. O Catabolismo refere-se ao processo o qual leva a quebra ou degradao de compostos em molculas menores, mais simples, tais como o on lactato, etanol, etc. As vias catablicas so invariavelmente acompanhadas por uma rede de liberao de energia livre, e uma das metas do metabolismo capturar pelo menos alguma desta energia sob a forma de compostos de alta energia, como a adenosina trifosfato (ATP). J o Anabolismo descreve seqncias de reaes nas quais molculas crescentemente mais complexas so sintetizadas a expensas de ATP, ou seja, o anabolismo requer energia para ser realizado, e esta energia proveniente das reaes de decomposio (catabolismo). Durante o metabolismo, em ambos os processos, catabolismo e anabolismo, ocorrem uma srie de passos discretos e pequenos, passando atravs de um nmero de intermedirios em seus caminhos at chegar aos produtos finais. Adenosina trifosfato (ATP) a fonte primria de energia qumica para uma variedade aparentemente sem fim de processos biolgicos. Ela alimenta processos to diversos como a bioluminescncia, o transporte de ons e molculas atravs de membranas, a contrao de msculos, a realizao de exerccios, e a sntese de carboidratos e cidos nuclicos. Quando um ATP libera energia ele vira ADP (adenosina difosfato) e precisa ser fosforilado para voltar a ser ATP, sendo necessria, para isso, a degradao de micronutrientes como a fosfocreatina, a glicose, o cido graxo ou o aminocido, para novamente ser capaz de gerar energia. O metabolismo simplificado por dois fatores. Primeiro, ele exibe somente pequenas variaes dentro de clulas de uma mesma espcie. Segundo, os processos metablicos so acoplados ao longo de reaes essenciais que podem ser organizadas em vias, tais como a gliclise (degradao da glicose carboidrato), e um entendimento de um limitado nmero destas vias pode revelar uma grande quantidade de informao sobre todo o processo do metabolismo.

Apesar do ensino classificatrio da nutrio implicar na atribuio das funes nicas e especficas para cada nutriente: funo "energtica" para os carboidratos, funo de "reserva" para os lipdeos e funo "estrutural" (ou "plstica") para as protenas. Estes mesmos nutrientes podem contribuir para a produo de energia no organismo humano. O metabolismo dos nutrientes pode ser dividido por vias metablicas, ou seja, existe o metabolismo dos carboidratos (glicose ou glicognio muscular e heptico), o metabolismo das gorduras (cidos graxos) e o metabolismo das protenas (aminocidos). O metabolismo pode ser dividido tambm em relao presena de oxignio (metabolismo aerbio) e na ausncia de oxignio (metabolismo anaerbio), o que vai definir qual ser a via metablica utilizada para gerar a sntese do ATP ser a velocidade e a intensidade do gasto energtico.

O metabolismo aerbico refere-se s reaes catablicas geradoras de energia nas quais o oxignio funciona como um aceitador final de eltrons na cadeia respiratria e se combina com o hidrognio para formar gua. A presena de oxignio no final da linha determina em grande parte a capacidade para a produo de ATP. Por sua vez, isso determina em grande parte a possibilidade de manter um exerccio de alta intensidade. O metabolismo aerbico promove a sntese de ATP atravs da combusto de carboidratos e gorduras. O metabolismo de carboidratos, aps uma cadeia de eventos, libera energia suficiente para sintetizar 36 a 38 Molculas de ATP por molcula de glicose. Enquanto o metabolismo das gorduras capaz de gerar 147 molculas de ATP provenientes da degradao completa de um cido graxo. E 441 molculas de ATP, a partir dos componentes dos triglicerdeos, e mais 19 molculas de ATP so formadas durante a degradao do glicerol, dando um total de 440 molculas de ATP para cada triglicerdeo catabolizado. O fator de limitao desse sistema o fluxo de molculas de oxignio para as mitocndrias. Ou seja, sem oxignio esta via metablica no consegue sintetizar ATP em tempo suficiente que a sua demanda exige, ficando restrito o visto glicoltica a sntese do ATP. O metabolismo anaerbico refere-se s reaes catablicas geradoras de energia nas quais o oxignio no est presente, no sendo possvel acontecer o processo total de degradao da glicose para sntese do ATP, devido alta velocidade de degradao do ATP e na dificuldade na reposio de energia para trabalho celular. Ou seja, a demanda de energia maior que a oferta.

2. Especializao dos rgos Muitas rotas metablicas esto relacionadas com a oxidao dos combustveis para a produo de ATP, estas abrangendo a sntese e a degradao da glicose, dos cidos graxos e dos aminocidos. Gliclise. A degradao metablica da glicose inicia com a sua converso em duas molculas de piruvato, com a gerao de duas molculas de ATP. Gliconeognese. Os mamferos so capazes de sintetizar glicose a partir de uma variedade de percussores, como, por exemplo, o piruvato, por meio de uma srie de reaes que, em grande parte, reverte a rota da gliclise. Degradao e sntese do glicognio. As reaes opostas, catalisadas pela glicogniofosforilase e pela glicognio-sintase, so reguladas, reciprocamente, pelo controle hormonal de fosforizaes e desfosforilaes. Sntese e degradao dos cidos grxos. Os cidos graxos so degradados pela boxidao, formando acetil Ca, que, pela converso em malonil- Ca, substrato tambm para a sntese dos cidos graxos O ciclo do cido ctrico. O ciclo do cido ctrico oxida a acetil Ca at CO2 e H20 com a produo concominante de coenzimas reduzidas, cuja reoxidaao impele a sntese de ATP. Muitos aminocidos glicognios podem ser oxidados no ciclo no cido ctrico, aps terem sido transformados em alguns intermedirios do ciclo,os quais, por sua vez, so metabolizados a piruvato e, a seguir, a acetil Ca, o nico substrato do ciclo. Fosforilao oxidativa. Essa tota mitocondrial acopla a oxidao do NADH e do FADH2, produzidos na glicolise, na oxidao e no ciclodo acido ctrico, a fosforilaao do ADP. Sntese e degradao dos aminocidos. Os aminocidos em excesso so convertidos em intermedirios da glicolise e do ciclo do acido ctrico. Os grupos amino so eliminados pela sntese da uria. Os aminocidos no-essenciais so sintetizados por meio de vias que se iniciam com metablicos comuns.

Consideramos o metabolismo de cinco rgos dos mamferos: O crebro; Os msculos; O tecido adiposo; O fgado; E os rins.

Os metablicos transitam entre esses rgos por rotas bem-definidas, nas quais o fluxo varia com o estado nutricional do animal. Por exemplo, a glicose, os aminocidos, e os cidos graxos esto disponveis a partir do intestino logo aps uma refeio. Mais tarde, quando esses combustveis tiverem sido exauridos, o fgado supre os outros tecidos com glicose e corpos cetnicos, ao passo que o tecido adiposo fornece os cidos graxos. Todos estes rgos esto conectados entre si pela corrente sangnea. 2.1 O Crebro

O tecido cerebral possui uma taxa respiratria notavelmente alta. Embora o crebro humano constitua somente cerca de 20% do total de O2 consumido pelo individuo em repouso. A maior parte da energia produzida pelo crebro usada na ATPase ( Na + -K+) da membrana plasmtica, que mantm o potencial de membrana necessrio para a transmisso do impulso nervoso. Em condies normais, a glicose o combustvel principal do crebro (embora possa ser substituda, gradualmente, por corpos cetnicos, durante um jejum prolongado). As clulas cerebrais precisam ser supridas regularmente de glicose pelo sangue, j que estocam pouco glicognio. A concentrao sangnea de glicose abaixo da metade do valor normal de aproximadamente 5mM resulta em disfuno cerebral. Nveis ainda mais baios resultam em coma, dano irreversvel e, finalmente, morte. 2.1.1 O ciclo alimentado/jejum. O encfalo utiliza energia em uma taxa constante. Uma vez que o encfalo vital para o funcionamento apropriado de todos os rgos do corpo, uma ateno especial dada as suas necessidades energticas. Para fornecer energia ao encfalo, os substratos devem ser capazes de atravessar as clulas endoteliais que revestem os vasos sangneos no encfalo. Metabolismo de carboidratos no estado alimentado, o encfalo utiliza exclusivamente glicose como combustvel, oxidando completamente cerca de 140g de glicose/dia a dixido de carbono e gua. O encfalo contm uma quantidade muito pequena de glicognio e, portanto, depende completamente da disponibilidade de glicose no sangue. Metabolismo de Lipdios o encfalo no apresenta um armazenamento significante de triacilglicerois, e a oxidao de cidos graxos obtidos do sangue, que no atravessam eficientemente a barreira.

2.1.2 O Encfalo no Jejum Durante os primeiros dias de jejum, o SNC continua a usar exclusivamente glicose como fonte energtica. No jejum prolongado, os nveis plasmticos de corpos cetnicos atingem nveis significantes elevados e so usados, juntamente com a glicose, como combustveis pelo encfalo. Isso reduz a necessidade de catabolismo protico para a

gliconeognese. As mudanas metablicas que ocorrem no jejum asseguram que todos os tecidos tenham um adequado suprimento de molculas combustveis. 2.2 Os Msculos

O principal combustvel para o msculo a glicose (a partir do glicognio),cidos graxos, corpos cetnicos. Um msculo bem nutrido, em repouso sintetiza um estoque de glicognio correspondente entre 1 a 2% de sua massa. Sendo o triacilglicerol a forma mais eficiente de estoque de energia, o esforo metablico mais rentvel sintetizar glicognio, porque o glicognio pode ser mobilizado mais rapidamente do que a gordura; E a glicose, ao contrrio dos cidos graxos, pode ser metabolizada anaerobicamente. No msculo em repouso, os cidos graxos preenchem 85% dos principais compostos energticos das necessidades energticas. O msculo difere do crebro por ter grande depsito de glicognio cerca de 1.200 Kcal, cerca de do glicognio do organismo est armazenado nos msculos. Este glicognio prontamente transformado em G6P (glicose 6 fosfato) para uso dentro das clulas musculares.O msculo assim como o crebro no possui Glicose-6-fosfatase, e assim no exporta glicose.O msculo retm glicose, sua fonte de energia preferida para exploses de atividades. Apesar de sintetizar glicognio proveniente da glicose os msculos no participam da gliconeognese, pois no possui maquinaria enzimtica necessria. Obtendo como conseqncia, o metabolismo dos carboidratos servindo somente ao msculo. A velocidade da gliclise excede a do ciclo do cido ctrico, e muito do piruvato formado nestas condies e reduzido a lactato, do qual uma parte flui para o fgado onde transformado em glicose. Assim essas permutas desviam parte da carga metablica do msculo para o fgado Grande quantidade de alanina formada no msculo ativo, por transaminao do piruvato. A alanina, como o lactato, pode ser transformada em glicose pelo fgado. E porque o msculo libera alanina? Por poder absorver e transaminar aminocidos de cadeia ramificada usando seus arcabouos carbonados como fontes de energia, contudo, no pode formar uria. Em conseqncia o nitrognio liberado no sangue como alanina, o fgado absorve e remove o nitrognio para excret-lo como uria e processa o piruvato em glicose ou cidos graxos. O corao principalmente aerbico um rgo muscular que funciona continuamente, e no intermitentemente. O msculo cardaco baseia-se no metabolismo aerbico e possui uma grande quantidade de mitocndrias que ocupam at 40% do espao citoplasmtico. O corao pode metabolizar cidos graxos, corpos cetnicos, glicose, piruvato e lactato. Alguns individuos com aterosclerose sofrem de angina (dor no corao) devido a um suprimento insuficiente de O2. A droga ranolazina alivia a angina porque inibe a oxidao dos cidos graxos obrigando o msculo cardaco a queimar mais glicose, sendo este um processo que requer menos oxignio para a mesma quantidade de ATP produzida. Cooperao metablica entre o msculo esqueltico e o fgado.

Os msculos extremamente ativos usando o glicognio como fonte de energia, gerando lactato via gliclise. Durante a recuperao, parte desses lactato transportada para o fgado e usada para formar glicose via gliconeogenese. A glicose liberada no sangue e retorna aos msculos para repor as reservas de glicognio. Sendo assim a via completa: glicose -> lactato -> glicose; Sendo assim o ciclo de Cori que homenageia os primeiros bioqumicos que a descreveram Carl e Gerty Cori. 2.2.2Ciclo Alimentado/Jejum Tecido Muscular Esqueltico em repouso. O metabolismo energtico no msculo esqueltico singular por sua capacidade de responder s mudanas substanciais da demanda de ATP. Responsvel por 30% do oxignio consumido pelo corpo, em casos de exerccio rigoroso pode ser at de 90% de consumo. Apesar do seu potencial para perodos transitrios de gliclise anaerbica, um tecido oxidativo. Difere do tecido muscular cardaco em 3 aspectos: continuamente ativo, enquanto os M. esquelticos se contraem dependendo da demanda; Apresenta um metabolismo completamente aerbico; Possui depsitos energticos insignificantes, ex: glicognio e lipdios.

Portanto, qualquer interrupo do fornecimento sanguneo, como ocorre, por exemplo: No infarto do miocrdio, resulta em uma rpida morte das clulas musculares cardacas. No metabolismo dos carboidratos temos:

O aumento do transporte de glicose para dentro das clulas, aps uma refeio rica em carboidratos. Contrastando com o perodo pr-absortivo onde os principais combustveis so os cidos graxos e os corpos cetnicos. O aumento da sntese de glicognio pelo acrscimo de insulina/glucagon e a disponibilidade de G6P favorecendo a sntese de glicognio. No metabolismo dos lipdios temos:

Liberao de cidos graxos pela ao da lpase lipoproteica. Os cidos graxos so fontes de energia secundria p/ o msculo no estado alimentado, sendo a glicose a fonte principal de energia. No metabolismo de aminocidos temos:

Aumento da sntese protica como incremento na captao de aminocidos e na sntese protica que ocorre no perodo absortivo, aps uma refeio contendo protena, repondo as protenas degradadas desde a refeio anterior. Aumento da captao de aminocidos ramificados. LEUCINA, ISOLEUCINA, VALINA so captados pelo msculo e so usados para sntese protica e como substratos energticos.

2.2.3Tecido M. Esqueltico Em Repouso, No Jejum: Usam os cidos graxos como principal fonte energtica. Em contraste durante um exerccio usa-se inicialmente o glicognio estocado. No exerccio intenso a G6P convertida em lactato, pela gliclise anaerbica, a medida que se esgota, os cidos graxos fornecidos pela mobilizao dos triacilgliceris do tecido adiposo, torna-se principal fonte de energia. No metabolismo dos carboidratos temos:

Transporte de glicose p/ dentro das clulas atravs das protenas transportadoras dependentes de insulina na membrana plasmtica e o seu subseqente metabolismo esto reduzidos, devido baixa concentrao de insulina circulante. No metabolismo dos lipdios temos:

Durante as 2 primeiras semanas de jejum os msculos usam cidos graxos do tecido adiposo e corpos cetnicos do fgado como combustveis Com cerca de 3 semanas de jejum reduz o consumo de corpos cetnicos e oxidam quase que exclusivamente os cidos graxos. No metabolismo de protenas temos:

Nos primeiros dias de jejum, h uma rpida quebra de protena muscular, fornecendo aminocidos que sero usados pelo fgado para a gliconeognese (Alanina e Glutamina) Depois de vrias semanas de jejum a velocidade da protelise muscular decresce pelo declnio da necessidade de glicose pelo encfalo que comea utilizar corpos cetnicos como fonte de energia. 2.3 O Tecido Adiposo

A funo do tecido adiposo a de estocar cidos graxos e liber-los quando necessrio. O tecido adiposo amplamente distribudo por todo o corpo, mas ocorre de modo predominante sob a pele, na cavidade abdominal e no msculo esqueltico. O tecido adiposo de um homem normal de 70kg contem cerca de ~15 kg de gordura. Essa quantidade representa 590.000KJ de energia (141.000) calorias, o suficiente para manter a vida por cerca de trs meses. O tecido adiposo recebe a maior parte de seus cidos graxos das lipoprotenas circulantes, conforme descrito. Os cidos graxos so ativados pela formao dos correspondentes acetiilCoA e esterificados com glicerol 3 fosfato, formando os triacilglicerois de reserva. O glicerol- 3 - fosfatos formado pela reduo do fosfato de diidroxiacetona, que gerado a partir da glicose, na via glicolitica. Em caso de necessidade metablica, os triacilgliceris so hidrolisados e cidos graxos e a glicerol nos adipocitos, pela ao de uma lpase sensvel a hormnios. Se existir glicerol-3fosfato em abundancia muitos dos cidos graxos formados sero reesteritificados a triacilgliceris. Se o glicerol-3-fosfato estiver em baixa concentrao metablica, cidos graxos sero liberados na corrente sangnea. Assim a mobilizao dos cidos graxos depende, em parte, da velocidade, de captao da glicose, uma vez a glicose o percussor do glicerol-3fosfato. A necessidade metablica sinalizada diretamente por uma reduo na concentrao da glicose bem como por estimulao hormonal. 2.3.1 O ciclo alimentado/jejum Tecido Adiposo: Depsito dos Estoques Energticos

O tecido adiposo o segundo tecido, apenas depois do fgado em capacidade para distribuir molculas combustveis. Em um homem de 70 kg, o tecido adiposo pesa aproximadamente 14Kg ou cerca de metade da massa muscular total. Em indivduos obesos, ele pode constituir at 70% do peso corporal. Um adipcito pode ter seu volume quase inteiramente ocupado por uma nica gotcula de triacilglicerol. No metabolismo de carboidratos temos: Aumento do transporte de glicose para dentro dos adipocitos muito sensvel concentrao de insulina no sangue. Os nveis circulantes de insulina so elevados no estado absortivo, resultando em um influxo de glicose para os adipcitos. Aumento da gliclise, da disponibilidade intracelular de glicose resulta em um aumento na atividade glicolitica. No tecido adiposo, a gliclise serve a funo sinttica, fornecendo glicerol-fosfato para a sntese de triacilgliceris. Aumento da atividade da via das hexoses-monofostato ou via das pentoses-fosfato. O tecido adiposo pode tambm metabolizar a glicose utilizando a via das pentosesfosfato, desse modo produzindo NADPH, que essencial para sntese de cidos graxos. Nos humanos, no entanto, a sntese de novo no uma fonte importante de cidos graxos para o tecido adiposo.

No metabolismo dos lipdios temos: Aumento da sntese de cidos graxos. A sntese de novos cidos graxos a partir de Acetil-CoA quase indetectvel em humanos, exceto quando um indivduo realimentando aps um perodo de jejum. Em outras situaes, a sntese de cidos graxos no tecido adiposo no uma rota importante. Em vez disso, a maioria dos cidos graxos adicionados aos estoques de lipdeos nos adipcitos fornecida pela gordura da dieta ou pelo fgado (na forma VLDL) Aumento da sntese de triacilgliceris. Depois de uma refeio contendo lipdeos, a hidrlise dos triacilgliceris de quilomicra (do intestino) e VLDL (do fgado) fornece os cidos graxos ao tecido adiposo. Esses cidos graxos exgenos so liberados pela ao da lpase lipoprotica, uma enzima extracelular ancorada parede dos capilares de muitos tecidos, particularmente os tecidos adiposos e musculares. Uma vez que os adipcitos no apresentam glicerol-cinase, o glicerol-3-fosfato usado na sntese de triacilgliceris vem do metabolismo da glicose. Portanto, no estado alimentado, os elevados nveis de glicose e insulina favorecem o armazenamento de triacilgliceris. Decrscimo da degradao de triacilgliceris. Nveis elevados de insulina favorecem a forma desfosforilada (inativa) da lpase sensvel a hormnio. Portanto, no estado alimentado, a degradao de triacilgliceris est inibida.

2.3.2 O tecido adiposo no jejum. No metabolismo dos carboidratos temos: Aumento da degradao de triacilgliceris. A ativao da lpase sensvel a hormnio e a subseqente hidrlise dos estoques de triacilglicerol so aumentados pelos elevados nveis das catecolaminas adrenalina e, particularmente, noradrenalina. Esses compostos, que so liberados pelos terminais nervosos simpticos no tecido adiposo, so fisiologicamente importantes na ativao da lpase sensvel a hormnio. Aumento da liberao de cidos graxos. Os cidos graxos obtidos da hidrolise de triacilgliceris estocados so liberados no sangue. Ligados albumina, eles so transportados para uma variedade de tecidos, para utilizao como combustvel. O

glicerol produzido durante a degradao dos triacilgliceris usado como um percussor para a gliconeognese no fgado. Decrscimo na captao de cidos graxos. No jejum, a atividade da lpase lipoprotica no tecido adiposo baixa. Conseqentemente, triacilgliceris de lipoprotenas circulantes no esto disponveis para a sintse de triacilgliceris no tecido adiposo. 2.4 O Fgado

No fgado, o transporte de glicose ocorre por transportadores GLUT2, os quais de modo eficiente mantm a concentrao de glicose no hepatcito na mesma proporo com que este nutriente existe na circulao sangnea. No entanto, a glicose s poder ser utilizada pelo tecido heptico aps ser fosforilada. A enzima responsvel por essa reao, a glicoquinase, possui baixa afinidade pela glicose, assim, o fgado s ir fosforilar e garantir a permanncia da glicose dentro das clulas hepticas, uma vez que haja concentrao suficientemente alta de glicose na circulao. Isso ocorre, porque o fgado pode usar outros substratos energticos como cidos graxos ou aminocidos como fonte energtica. Apesar da insulina no influenciar a captao de glicose nas clulas hepticas, influencia profundamente a utilizao da glicose por estas clulas. A glicose s ser utilizada pelo fgado como nutriente preferencial quando a razo insulina/glucagon for suficientemente alta para ativar a via glicoltica. O alto aporte de glicose juntamente com a presena de insulina tambm estimular a sntese de glicognio, e, neste momento, o fgado passa a ser um armazenador de glicose. Caso contrrio, o fgado far exatamente o oposto, ser um exportador de glicose. No momento de jejum, quando houver predomnio do glucagon sobre a insulina, a glicogenlise ser ativada e o fgado passa a exportar a glicose que havia armazenado sob a forma de glicognio. Como o glicognio uma reserva limitada e somente pode suprir a demanda de glicose no organismo por algumas horas, o fgado lana mo de outro recurso, a gliconeognese. A gliconeognese ocorre predominantemente no tecido heptico pelo estmulo do glucagon e simultnea a glicogenlise heptica. Enquanto houver glicognio, a velocidade da gliconeognese pequena, no entanto, esta via ocorrer em velocidade mxima aps a exausto do glicognio heptico. Portanto, no jejum prolongado, a glicemia mantida somente pela gliconeognese, o que significa um custo metablico importante, pois esta via est relacionada perda significativa de massa muscular e de tecido adiposo que acompanham o jejum. preciso lembrar que a sntese de glicose que ocorre no fgado durante perodos de jejum prolongados tem como principais precursores aminocidos, advindos do msculo esqueltico, glicerol, advindo da mobilizao de triglicerdeos do tecido adiposo e lactato, advindo das hemceas, e tendo como fonte de energia a intensa beta- oxidao dos cidos graxos liberados pela mobilizao dos triglicerdeos. Mesmo com a chegada de alimentos a produo de glicognio a partir de aminocidos provenientes da dieta pode continuar ocorrendo no fgado por algum tempo. Isto chamado de gliconeogse ps-prandial e ocorre para garantir um adequado armazenamento de glicognio no fgado. 2.4.1 O metabolismo lipdico no fgado

No perodo ps prandial, estimulado pela insulina, os cidos graxos podem ser sintetizados em alta velocidade pelo fgado a partir de molculas de acetil-coA. Os cidos graxos sintetizados pelo fgado sero exportados atravs das lipoprotenas transportadoras VLDL at o tecido adiposo, local onde sero armazenados. Toda vez que o consumo de alimentos excederem a demanda energtica ter o acmulo de reservas (glicognio e triglicerdeos). No entanto, a capacidade de armazenamento de glicognio bastante limitada quando comparada a de triglicerdeos. Veja que a capacidade total do fgado armazenar glicognio em torno de 70 g e do msculo esqueltico 120 g, mas o tecido adiposo pode conter dezenas de quilogramas de triglicerdeos. A capacidade de

transformar excessos alimentares em lipdeos praticamente ilimitada e toda vez que houver desequilbrio neste processo teremos a obesidade. 2.4.2 O metabolismo protico no fgado

No perodo ps-prandial, quando a concentrao de aminocidos na corrente circulatria alta, a oxidao completa de aminocidos fornece uma quantidade de energia significativa para o tecido heptico. Os aminocidos podem ser totalmente oxidados pelo fgado, ou ainda, ser convertidos em glicose ou corpos cetnicos. A produo de glicognio a partir de aminocidos provenientes da dieta (gliconeognese ps-prandial) particularmente estimulada por dietas ricas em protenas e pode persistir por algum tempo mesmo aps o trmino de uma refeio. Nos momentos de jejum, o fgado passa a receber aminocidos do tecido muscular priorizando a gliconeognese. O fgado participa ativamente do catabolismo protico, j que o ciclo da uria exclusivo do tecido heptico, e a forma preferencial de excreo de nitrognio advindo da protelise. Por outro lado, o fgado responsvel pela sntese de todas as protenas plasmticas, com exceo das imunoglobulinas as quais so sintetizadas pelos linfcitos. A manuteno da concentrao de protenas circulantes nos valores adequados 6-8 g/dL exige um intenso trabalho de sntese protica heptica. 2.5 Os rins

Os rins filtram a uria e outros produtos de excreo do sangue enquanto que regeneram tampes sanguineos depletados como o bicarbonato ( perdido pela exalao de CO2) e excretam o excesso de H+ juntamente com as bases conjugadas com o excesso de metablicos cidos como os corpos cetnicos acetato e b-hidroxibutirato. Os prtons tambm so excretados na forma de NH+4 com a amnia derivada da glutamina ou do glutamato. O dos aminocidos pode ser convertido em glicose pela gliconeognese (o tecido renal o nico, alm do heptico, que pode sintetizar glicose). Durante o jejum, os rins geram at 50% do suprimento corporal de glicose. Concluso Com a realizao deste trabalho foi possvel ampliar nosso campo de estudos quanto ao metabolismo do corpo humano, bem como todas as suas vias metablicas, os seus processos de snteses, catabolismo e anabolismo, que todavia ser til dentro do nosso campo de trabalho a Enfermagem, por estarmos trabalho diretamente com o homem ser biolgico e tambm humano. Alm disso durante o processo de pesquisa foi visto que o metabolismo depende da individualidade biolgica, ou seja, cada indivduo tem o seu metabolismo num ritmo diferente. Quanto maior a sua massa magra (livre de gordura) maior ser a sua taxa metablica, conseqentemente mais energia o seu corpo ir gastar para realizar as necessidades vitais do seu funcionamento, e que ao praticar atividades fsicas, voc estar contribuindo para melhorar a sua sade, aumentando a sua taxa metablica, consumindo mais gordura armazenada no seu organismo e estar menos suscetvel a engordar, e tambm ir se prevenir de desenvolver doenas relacionadas a excessos de gordura armazenada e a inatividade fsica, como hipertenso arterial, diabetes mellitus, obesidade, entre outros. Referncias Bibliogrficas Via Internet www.redenutri.com.br www.wikipdia.com. www.efdeesportes.com.br

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