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Informaes complementares
O que so? Generalidades Anti-Social Borderline Histrinico Evitao Dependente Esquizide Obsessiva

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Paranide

Dr Rodrigo Marot

O que so os transtornos de personalidade? Os transtornos de personalidade afetam todas as reas de influncia da personalidade de um indivduo, o modo como ele v o mundo, a maneira como expressa as emoes, o comportamento social. Caracteriza um estilo pessoal de vida mal adaptado, inflexvel e prejudicial a si prprio e/ou aos conviventes. Essas caractersticas, no entanto apesar de necessrias no so suficientes para identificao dos transtornos de personalidade, pois so muito vagas. A maneira mais clara como a classificao deste problema vem sendo tratada atravs da subdiviso em tipos de personalidade patolgica. Ao nosso ver, esta forma bastante adequada, pois se verifica na prtica manifestaes diversas e at opostas para o mesmo problema. O leitor entender melhor a necessidade da subdiviso dos transtornos de personalidade lendo os textos abaixo.

Generalidades Para se falar de personalidade preciso entender o que vem a ser um trao de personalidade. O trao um aspecto do comportamento duradouro da pessoa; a sua tendncia sociabilidade ou ao isolamento; desconfiana ou confiana nos outros. Um exemplo: lavar as mos um hbito, a higiene um trao, pois implica em manter-se limpo regularmente escovando os dentes, tomando banho, trocando as roupas, etc. Pode-se dizer que a higiene um trao da personalidade de uma pessoa depois que os hbitos de limpeza se arraigaram. O comportamento final de uma pessoa o resultado de todos os seus traos de personalidade. O que diferencia uma pessoa da outra a amplitude e intensidade com que cada trao vivido. Por conveno, o diagnstico s deve ser dado a adultos, ou no final da adolescncia, pois a personalidade s est completa nessa poca, na maioria das vezes. Os diagnsticos de distrbios de conduta na adolescncia e pradolescncia so outros.

Transtorno de Personalidade Anti-Social Como se caracteriza ?

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Caracteriza-se pelo padro social de comportamento irresponsvel, explorador e insensvel constatado pela ausncia de remorsos. Essas pessoas no se ajustam s leis do Estado simplesmente por no quererem, riem-se delas, freqentemente tm problemas legais e criminais por isso. Mesmo assim no se ajustam. Freqentemente manipulam os outros em proveito prprio, dificilmente mantm um emprego ou um casamento por muito tempo. Aspectos essenciais Insensibilidade aos sentimentos alheios Atitude aberta de desrespeito por normas, regras e obrigaes sociais de forma persistente. Estabelece relacionamentos com facilidade, principalmente quando do seu interesse, mas dificilmente capaz de mant-los. Baixa tolerncia frustrao e facilmente explode em atitudes agressivas e violentas. Incapacidade de assumir a culpa do que fez de errado, ou de aprender com as punies. Tendncia a culpar os outros ou defender-se com raciocnios lgicos, porm improvveis.

Transtorno de Personalidade Borderline (Limtrofe) Como se caracteriza ? Caracteriza-se por um padro de relacionamento emocional intenso, porm confuso e desorganizado. A instabilidade das emoes o trao marcante deste transtorno, que se apresenta por flutuaes rpidas e variaes no estado de humor de um momento para outro sem justificativa real. Essas pessoas reconhecem sua labilidade emocional, mas para tentar encobri-la justificam-nas geralmente com argumentos implausveis. Seu comportamento impulsivo freqentemente autodestrutivo. Estes pacientes no possuem claramente uma identidade de si mesmos, com um projeto de vida ou uma escala de valores duradoura, at mesmo quanto prpria sexualidade. A instabilidade to intensa que acaba incomodando o prprio paciente que em dados momentos rejeita a si mesmo, por isso a insatisfao pessoal constante. Aspectos essenciais Padro de relacionamento instvel variando rapidamente entre ter um grande apreo por certa pessoa para logo depois desprez-la. Comportamento impulsivo principalmente quanto a gastos financeiros, sexual, abuso de substncias psicoativas, pequenos furtos, dirigir irresponsavelmente. Rpida variao das emoes, passando de um estado de irritao para angustiado e depois para depresso (no necessariamente nesta ordem). Sentimento de raiva freqente e falta de controle desses sentimentos chegando a lutas corporais. Comportamento suicida ou auto-mutilante. Sentimentos persistentes de vazio e tdio. Dvidas a respeito de si mesmo, de sua identidade como pessoa, de seu comportamento sexual, de sua carreira profissional.

Transtorno de Personalidade Paranide Como se caracteriza ? Caracteriza-se pela tendncia desconfiana de estar sendo explorado, passado para trs ou trado, mesmo que no haja motivos razoveis para pensar assim. A expressividade afetiva restrita e modulada, sendo considerado por muitos como um indivduo frio. A hostilidade, irritabilidade e ansiedade so sentimentos freqentes entre os paranide. O paranide dificilmente ri de si mesmo ou de seus defeitos, ao contrrio ofende-se intensamente, geralmente por toda a vida quando algum lhe aponta algum defeito. Aspectos essenciais

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Excessiva sensibilidade em ser desprezado. Tendncia a guardar rancores recusando-se a perdoar insultos, injrias ou injustias cometidas. Interpretaes errneas de atitudes neutras ou amistosas de outras pessoas, tendo respostas hostis ou desdenhosas. Tendncia a distorcer e interpretar malficamente os atos dos outros. Combativo e obstinado senso de direitos pessoais em desproporo situao real. Repetidas suspeitas injustificadas relativas fidelidade do parceiro conjugal. Tendncia a se autovalorizar excessivamente. Preocupaes com fofocas, intrigas e conspiraes infundadas a partir dos acontecimentos circundantes.

Transtorno de Personalidade Dependente Como se caracteriza ? Caracterizam-se pelo excessivo grau de dependncia e confiana nos outros. Estas pessoas precisam de outras para se apoiar emocionalmente e sentirem-se seguras. Permitem que os outros tomem decises importantes a respeito de si mesmas. Sentem-se desamparadas quando sozinhas. Resignam-se e submetem-se com facilidade, chegando mesmo a tolerar maus tratos pelos outros. Quando postas em situao de comando e deciso essas pessoas no obtm bons resultados, no superam seus limites. Aspectos essenciais incapaz de tomar decises do dia-a-dia sem uma excessiva quantidade de conselhos ou reafirmaes de outras pessoas. Permite que outras pessoas decidam aspectos importantes de sua vida como onde morar, que profisso exercer. Submete suas prprias necessidades aos outros. Evita fazer exigncias ainda que em seu direito. Sente-se desamparado quando sozinho, por medos infundados. Medo de ser abandonado por quem possui relacionamento ntimo. Facilmente ferido por crtica ou desaprovao.

Transtorno de Personalidade Esquizide Como se caracteriza ? Primariamente pela dificuldade de formar relaes pessoais ou de expressar as emoes. A indiferena o aspecto bsico, assim como o isolamento e o distanciamento sociais. A fraca expressividade emocional significa que estas pessoas no se perturbam com elogios ou crticas. Aquilo que na maioria das vezes desperta prazer nas pessoas, no diz nada a estas pessoas, como o sucesso no trabalho, no estudo ou uma conquista afetiva (namoro). Esses casos no devem ser confundidos com distimia. Aspectos essenciais

Poucas ou nenhuma atividade produzem prazer. Frieza emocional, afetividade distante. Capacidade limitada de expressar sentimentos calorosos, ternos ou de raiva para como os outros. Indiferena a elogios ou crticas. Pouco interesse em ter relaes sexuais. Preferncia quase invarivel por atividades solitrias. Tendncia a voltar para sua vida introspectiva e fantasias pessoais. Falta de amigos ntimos e do interesse de fazer tais amizades. Insensibilidade a normas sociais predominantes como uma atitude respeitosa para com idosos ou queles que perderam uma pessoa querida recentemente.

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Trantorno de Personalidade Ansiosa (evitao) Como se caracteriza ? Caracteriza-se pelo padro de comportamento inibido e ansioso com auto-estima baixa. um sujeito hipersensvel a crticas e rejeies, apreensivo e desconfiado, com dificuldades sociais. tmido e sente-se desconfortvel em ambientes sociais. Tem medos infundados de agir tolamente perante os outros. Aspectos essenciais * facilmente ferido por crticas e desaprovaes. No costuma ter amigos ntimos alm dos parentes mais prximos. S aceita um relacionamento quando tem certeza de que querido. Evita atividades sociais ou profissionais onde o contato com outras pessoas seja intenso, mesmo que venha a ter benefcios com isso. Experimenta sentimentos de tenso e apreenso enquanto estiver exposto socialmente. Exagera nas dificuldades, nos perigos envolvidos em atividades comuns, porm fora de sua rotina. Por exemplo, cancela encontros sociais porque acha que antes de chegar l j estar muito cansado.

Transtorno de Personalidade Histrinica Como se caracteriza ? Caracteriza-se pela tendncia a ser dramtico, buscar as atenes para si mesmo, ser um eterno "carente afetivo", comportamento sedutor e manipulador, exibicionista, ftil, exigente e lbil (que muda facilmente de atitude e de emoes). Aspectos essenciais Busca freqentemente elogios, aprovaes e reafirmaes dos outros em relao ao que faz ou pensa. Comportamento e aparncia sedutores sexualmente, de forma inadequada. Abertamente preocupada com a aparncia e atratividade fsicas. Expressa as emoes com exagero inadequado, como ardor excessivo no trato com desconhecidos, acessos de raiva incontrolvel, choro convulsivo em situaes de pouco importncia. Sente-se desconfortvel nas situaes onde no o centro das atenes. Suas emoes apesar de intensamente expressadas so superficiais e mudam facilmente. imediatista, tem baixa tolerncia a adiamentos e atrasos. Estilo de conversa superficial e vago, tendo dificuldades de detalhar o que pensa.

Transtorno de Personalidade Obsessiva (anancstica) Como se caracteriza ? Tendncia ao perfeccionismo, comportamento rigoroso e disciplinado consigo e exigente com os outros. Emocionalmente frio. uma pessoa formal, intelectualizada, detalhista. Essas pessoas tendem a ser devotadas ao trabalho em detrimento da famlia e amigos, com quem costuma ser reservado, dominador e inflexvel. Dificilmente est satisfeito com seu prprio desempenho, achando que deve melhorar sempre mais. Seu perfeccionismo o faz uma pessoa indecisa e cheia de dvidas. Aspectos essenciais O perfeccionismo pode atrapalhar no cumprimento das tarefas, porque muitas vezes detm-se nos detalhes enquanto atrasa o essencial. Insistncia em que as pessoas faam as coisas a seu modo ou querer fazer tudo por achar que os outros faro errado. Excessiva devoo ao trabalho em detrimento das atividades de lazer.

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Expressividade afetiva fria. Comportamento rgido (no se acomoda ao comportamento dos outros) e insistncia irracional (teimosia). Excessivo apego a normas sociais em ocasies de formalidade. Relutncia em desfazer-se de objetos por achar que sero teis algum dia (mesmo sem valor sentimental) Indeciso prejudicando seu prprio trabalho ou estudo. Excessivamente consciencioso e escrupuloso em relao s normas sociais. ltima Atualizao:15-10-2004 Ref. Bibliograf: Liv 01 Liv 09 Liv 02 Arch Gen Psychiatry, 2001 58(6): 590-596 The Prevalence of Personality Disorders in a Community Sample Torgersen Svenn

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