Acetilcolina

A acetilcolina (ACh) foi o primeiro neurotransmissor descoberto.Tem um papel importante tanto no sistema nervoso central (SNC) - constitudo pelo encfalo e pela medula espinhal - no qual est envolvida na memria e na aprendizagem, como no sistema nervoso perifrico (SNP) do qual fazem parte o sistema nervoso somtico e pelo sistema nervoso autnomo. um ster do cido actico e da colina, cuja ao mediada pelos receptores nicotnicos e muscarnicos.

Rivastigmina
EXELON(Rivastigmina) Cpsulas de 1,5 mg, 3,0 mg, 4,5 mg, 6,0 mg, sol. oral 2 mg/mL - fr. de 120 mL + 1 seringa dosadora A Rivastigmina utilizada para o tratamento de pacientes com demncia leve e/ou at moderadamente grave, notadamente do tipo Doena de Alzheimer Interaes medicamentosas: No so antecipadas interaes farmacocinticas com outras drogas metabolizadas por isoenzimas do citocromo P450. No foram observadas interaes farmacocinticas com digoxina, warfarina, diazepam ou fluoxetina em estudos em voluntrios sadios. Em pacientes, a administrao concomintante com anticidos, antiemticos, antidiabticos, anti-hipertensivos de ao central, betabloqueadores, bloqueadores do canal de clcio, drogas inotrpicas, antianginosos, antiinflamatrios no esteroidais, estrgenos, analgsicos, benzodiazepnicos e antihistamnicos no foi associada a alteraes farmacocinticas. Rivastigmina no deve ser administrado concomitantemente com outras drogas colinomimticas e pode interferir na atividade de medicaes anticolinrgicas. Rivastigmina pode potencializar os efeitos de relaxantes musculares do tipo succilcolina durante a anestesia. Contra indicaes: Incidncia igual ou superior a 5%, independente de apresentar uma
relao de causa com Rivastigmina: trauma acidental, fadiga, astenia, tontura, cefalia, sonolncia, nusea, vmito, diarria, dor abdominal, perda de apetite, dispepsia, agitao, insnia, confuso, depresso, infeces do trato respiratrio superior e infeces do trato urinrio. Incidncia 2% superior ao placebo em pacientes que utilizaram Rivastigmina: aumento da sudorese, mal-estar, perda de peso e tremor. Pacientes do sexo feminino se mostraram mais suscetveis nusea, vmito, perda de apetite e perda de peso.

Alendronato Sdico
um frmaco inibidor especfico da reabsoro ssea. Pertence a classe dos bisfosfonatos, utilizado no tratamento da osteoporose, principalmente em mulheres.

ENDRONAX (alendronato de sdio) 10 mg apresentado em caixas contendo 15 ou 30 comprimidos. ENDRONAX (alendronato de sdio) 70 mg apresentado em caixas contendo 4 comprimidos.

Contra indicaes: Anormalidades do esfago que retardem o esvaziamento esofgico, tais como estenose ou acalsia; incapacidade de permanecer em p ou na posio sentada durante, no mnimo, 30 minutos; hipersensibilidade a qualquer componente do produto; hipocalcemia (vide item Advertncias). Interaes medicamentosas: ENDRONAX (alendronato de sdio) indicado para o tratamento da osteoporose de mulheres ps-menopusicas para prevenir fraturas, inclusive do quadril e da coluna (fraturas por compresso vertebral). O alendronato de sdio administrado por via oral pode ter sua absoro afetada pelo sucralfato, seqestrantes biliares, medicamentos com alto teor de clcio, ferro, magnsio ou alumnio, incluindo os anticidos ou complexos vitamnicos com sais minerais. Tanto estes frmacos como o leite, derivados do leite e bebidas com alto teor de clcio devem ser administrados n mnimo 30 minutos aps a ingesto do alendronato de sdio, para evitar que interfiram em sua absoro. No est prevista nenhuma outra interao medicamentosa com relevncia clnica.

Raloxifeno
Quimicamente um derivado do benzotiofeno, que atua como um agonista e modulador seletivo do receptor estrognico do tecido sseo e sobre os receptores relacionados com a regulao dos lipdeos sangneos, ao passo que se comporta como antagonista para os efeitos estrognicos sobre o tero e a glndula mamria. Em estudos clnicos com esquemas de tratamento de 2 anos de durao em mulheres ps-menopausadas, o raloxifeno, administrado juntamente com um suplemento dietrio de clcio, produziu aumento da densidade ssea em geral, especialmente em quadril e coluna. O colesterol LDL reduzido significativamente nos pacientes que recebem raloxifeno sem que outras fraes lipdicas sejam afetadas,exceto o colesterol da HDL 2, o qual sofre aumento. Aps administrao oral, o raloxifeno rapidamente absorvido, sua biodisponibilidade absoluta de 2% em funo de uma intensa metabolizao de primeira passagem (glicuronidao) o nvel plasmtico mantido pela circulao ntero-heptica, sendo sua meia-vida de 27,7 horas. eliminado principalmente por via fecal. Osteoporose ps-menopusica (tratamento preventivo). Contra indicaes: Hipersensibilidade ao frmaco. Mulheres grvidas, pr-menopusicas ou
que possam vir a engravidar. Pacientes com antecedentes ou condies que favoream patologias tromboemblicas.

Interaes medicamentosas: Varfarina e cumarinas: no h variao dos nveis plasmticos

de ambos os frmacos; no obstante observaram-se discretas redues do tempo de protrombina; assim, este parmetro deve ser monitorado. No se registrou interao com digoxina, carbonato de clcio, anticidos que contm hidrxido de alumnio e magnsio, fenitona, tamoxifeno, paracetamol, AINEs (cido acetilsaliclico, ibuprofeno, naproxeno), antagonistas H 1, antagonistas H 2, benzodiazepnicos. Colestiramina: no administrar conjuntamente, pois inibe a absoro do frmaco e interfere com a circulao ntero-heptica.

Ampicilina: reduz a velocidade de absoro do raloxifeno do raloxifeno, porm no modifica sua biodisponibilidade.

Calcitonina de salmo (ACTICALCIN)

Soluo injetvel: Embalagens contendo 5 ampolas de 1 ml de 50 UI + seringas e agulhas descartveis; 5 ampolas de 1 ml de 100 UI + seringas e agulhas descartveis. Spray nasal: Frasco de 2,2 ml (16 doses de 50 UI); frasco de 1,1 ml (7 doses de 100 UI). ACTICALCIN til na dor ssea, minimizando a taxa de fraturas espontneas. A calcitonina suprime o turnover sseo anrquico e rpido, caracterstico da doena. Osteoporose psmenopausa e de outras etiologias: Pesquisas fundamentadas na quantificao do clcio total demonstram que ACTICALCIN indicado na perda ssea crescente, na osteoporose, particularmente, na ps-menopausa, associando-o a uma ingesto adequada de vitamina D e suplementao de clcio. Hipercalcemia: ACTICALCIN recomendado no tratamento precoce das emergncias hipercalcmicas, incorporado a outros agentes, enquanto no se estabelecer a terapia especfica da doena bsica. A ao hipocalcmica geralmente rpida, sendo maior na hipercalcemia decorrente de reciclagem ssea (doena de Paget e tireotoxicose). ACTICALCIN til na hipercalcemia da neoplasia maligna, intoxicaes por vitamina D, imobilizao e hiperparatireoidismo. ACTICALCIN especialmente importante em pacientes hipercalcmicos com histria de insuficincia renal ou cardaca. ACTICALCIN eficaz no alvio das dores sseas de pacientes com ostelise decorrente de metstases. Atrofia de Sudeck.

Contra indicaes: Pode provocar nuseas, vmitos, rubor facial, formigamento das mos
e paladar desagradvel