Prof Liliana Borges de Menezes

Rudolf Virchow (1821-1902)

Fgado Hematoxilina Eosina (HE)

(http://www.fh-augsburg.de/~harsch/germanica/Chronologie/19Jh/Virchow/vir_bild.html 07-08-06)

Fsico-qumica

Conceito

Morfolgica Funcional

acmulo Citoplasma Reversvel

(http://www.medicina.ufba.br/patologia_i/welcome.htm 08-03-2006)

Fgado, HE

Classificao
gua Lipdeos Protenas Depsito
Hidrpica Esteatose / Lipidose Hialina

(http://anatpat.unicamp.br/neupimportal.html, 08-08-06)

Classificao
gua Depsito Lipdeos Protenas
Hidrpica Esteatose / Lipidose Hialina

Carboidratos

Glicogenoses

Mucopolissacaridoses
http://anatpat.unicamp.br/lamdegn1.html

gua - Hidrpica
Conceito
Controle

gua Eletrlitos

Reversvel

Rim, HE

Sinonmia
Edema intracelular Degenerao vacuolar Degenerao grnulo-albuminide Degenerao baloniforme Tumefao turva

Rim, HE

Macroscopia

Fgado Rim

aumento do peso e volume diminuio da consistncia diminuio da colorao (plido) acmulo de gua capilares

Microscopia

Diluio da matriz citoplasmtica - dilatao de organelas - desestruturao do citoesqueleto Grnulos citoplasmticos

Rim, HE

http://www.pucrs.br/fabio/histologia/atlasvirtual/maxim/t-e-r-simp-pav-42a-1.htm

Fgado

(http://www.medicina.ufba.br/patologia_i/welcome.htm 08-03-2006)

Transtornos no equilbrio hidroeletroltico

http://www.math.ist.utl.pt/cienciaviva/foto9.jpg

Transtornos no equilbrio hidroeletroltico

3 2

1- altera produo ou consumo de ATP 2- interfere integridade da membrana 3- modifica molculas que formam a bomba

Produo de energia celular

1 mol de glicose aerobiose= 38ATP anaerobiose= 2ATP

CienTIC - Jos Salsa, 2004 - optimizado para 1024 x 768

http://www.uic.edu/classes/bios/bios100/summer2003/resp-review.jpg

hipxia inibidores da cadeia respiratria agentes txicos leso membrana mitocondrial hipertermia

ATP

Etiologia
Controle

Fatores
Hipxia / anxia: isquemia

Etiologia
Controle

Fatores
Inibidores da cadeia respiratria

Rotenona Dicumarol

Etiologia
Controle

Fatores
Leso da membrana mitocondrial

Qumicos: lcool etlico Fsicos: radiaes

(http://www.bio.ulaval.ca/WebOK2005/images/Panier%20d'alcool.jpg 08-03-06) (http://www.dge.inpe.br/radon/atividades/radiacao_solar.htm 08-03-06)l

Etiologia
Controle

Aumento do consumo de ATP

Fatores

Febre

toxinas com atividade fosfolipase agresses geradoras de radicais livres

Leso da membrana

Etiologia
Controle

Fatores
Biolgicos: bactrias
Estafilococos Estreptococos

(http://pathmicro.med.sc.edu/fox/newgram4.jpg)

Etiologia
Controle

Fatores
Fsicos: radiaes

(http://www.dge.inpe.br/radon/atividades/radiacao_solar.htm 08-03-06)l

http://www.math.ist.utl.pt/cienciaviva/foto9.jpg

inibidores da ATPase Na/K dependente

ouabana

Controle

gua - Hidrpica

Na K PO

(http://www.uftm.edu.br/instpub/fmtm/patge/mic0001.htm)

Protenas Hialinose intracelular

Conceito
Alterao bioqumica dos elementos proticos
Reversvel

Microscopia Luz
Vtreo Amorfo Hialino Brilhante

Hialinose intracelular

Alterao bioqumica dos elementos proticos

Condensao de filamentos intermedirios Acmulo de material virtico Acmulo de imunoglobulina Protenas endocitadas

Hialinose intracelular

Corpsculo de Mallory
Hepatite alcolica Cirrose Hepatite crnica Deficincia de alfa 1 anti-tripsina

Fgado

Hialinose intracelular

Corpsculo de Mallory
HE

Fgado normal
(http://www.medicina.ufba.br/patologia_i/welcome.htm 08-03-2006)

Hialinose intracelular

Corpsculo de Mallory

http://anatpat.unicamp.br/lamdegn5.html

HE

Tricrmico de Masson

Imunoistoqumica: filamentos de citoceratina Microscopia Eletrnica: aglomerados de filamentos desorganizados associados a uma matriz amorfa

HE
Esteatose alcolica

K8/k18

Esteatohepatite no-alcolica

D. Wilson Toxicose idioptica

Cirrose biliar primria Carcinoma hepatocelular (Zatloukal et al 2007)

Hialinose intracelular

Degenerao Magarinos Torres

(Chabn 1989)

http://www.fcv.unl.edu.ar/atlashisto/atlasport/images/186.jpg

Hialinose intracelular

Aspecto Vidro Fosco

Hepatite vrus B Hepatocarcinoma Cirrose

Fgado, Tricrmico de Masson

Fgado HE

Protenas: antgenos de superfcie do vrus B (HbSAg) ME: REL com estruturas tubulares induzidas pelo genoma virtico
http://anatpat.unicamp.br/lamfig4.html

Hialinose intracelular

Corpsculo de Russel
Plasmcitos Acmulo Imunoglobulina

Salmoneloses Leishmanioses Osteomielites

http://www.fo.usp.br/lido/patoartegeral/Banco_de_imagens/patoarteimages1Hialinastext2.htm

Hialinose intracelular

Corpsculo de Russel
Plasmcitos Acmulo Imunoglobulina

Meningioma
http://anatpat.unicamp.br/nptmeningioma13.html

Hialinose intracelular

Degenerao hialina goticular

Acmulo protenas endocitadas

http://anatpat.unicamp.br/lamuro13.html

Lipdeos
Conceito
Alterao bioqumica

Acmulo gordura

Clulas : que no tem funo de armazenagem Reversvel Classificao

Triacilgliceris

No Triacilgliceris

Esteatose

Lipidose

Esteatose Conceito
Acmulo Triacilgliceris
clulas : que no tem funo de armazenagem Reversvel

Fgado HE

Macroscopia
-Aumento do peso e volume - Consistncia diminuida - Cpsula distendida - Bordas arredondados - Colorao amarelada - Vasos em "fenda"
http://jorgeroriz.wordpress.com/esteatose-hepatica-a-gordura-excessiva-no-figado/ http://www.josegurgel.med.br/wp-content/uploads/2007/01/figadogordo.jpg

M I C R O S C O P I A

(http://www.medicina.ufba.br/patologia_i/welcome.htm 08-03-2006)

HE

http://www.uftm.edu.br/instpub/fmtm/patge/mic0003.htm

Rim

Sudam vermelho (Sudam III)

Sudam negro (Sudam IV)

http://www.uftm.edu.br/instpub/fmtm/patge/mac-um.htm#b

Miocardite diftrica

Patognese
Interferncia no metabolismo lipdico - aumento da sntese da utilizao - diminuio do transporte da excreo

cidos graxos livres

Acetil CoA clula adiposa energia intestino Colesterol Fosfolpides Triglicrides

Apoprotenas

Lipoprotenas

Lipoprotenas plasmticas

cidos graxos livres

Acetil CoA clula adiposa energia intestino Apoprotenas

4
Lipoprotenas

Colesterol Fosfolpides Triglicerides

Lipoprotenas plasmticas

1. Mobilizao aumentada 2. Oxidao diminuda 3. Sntese diminuda 4. Bloqueio da unio P-L 5. Bloqueio da liberao das lipoprotenas

Etiologia/Patognese Fatores
Metabolismo lipdico
Hipxia Desnutrio Agentes txicos Etanol

Etiologia/Patognese
Hipxia

anemia insuficincia cardaca insuficincia respiratria

ATP

Cardiopatia chagsica

cido graxo = triacilglicerdeos + -glicerofosfato

-glicerofosfato

gliclise

http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0004-27302003000200005

Etiologia/Patognese Fatores
Metabolismo lipdico
Hipxia Desnutrio Agentes txicos Etanol

Etiologia/Patognese
Desnutrio
1
Acetil CoA clula adiposa energia intestino

cidos graxos livres

Apoprotenas

Colesterol Fosfolpides Triglicerides

Lipoprotenas

Lipoprotenas plasmticas

http://www.midiaindependente.org/pt/blue/2006/01/343602.shtml

Etiologia/Patognese Fatores
Metabolismo lipdico
Hipxia Desnutrio Agentes txicos Etanol

Etiologia/Patognese
Agentes txicos
cidos graxos livres

Acetil CoA clula adiposa energia intestino Apoprotenas Colesterol Fosfolpides Triglicerides

Tetracloreto de carbono
Lipoprotenas

1. Leso do RE 2. Sntese de protenas

Lipoprotenas plasmticas

Etiologia/Patognese Fatores
Metabolismo lipdico
Hipxia Desnutrio Agentes txicos Etanol

Etiologia/Patognese
Etanol
NADH

NAD

http://www.psiquiatrianet.com.br/tratamento/interacoes11.htm

Etiologia/Patognese Fatores
reduo da utilizao dos cidos graxos
Impede a entrada dos cidos graxos nas mitocndrias

Difteria

Lipidose Conceito
Alterao bioqumica
Acmulo de NoTriacilgliceris Clulas : que no tem funo de armazenagem Reversvel

Classificao Generalizada
Defeito enzimtico

Localizada
Colesterol

Lipidose generalizada
- Doena de Gaucher - glicocerebrosidase

(http://www.appdgaucher.org.br/sintomas.htm 07-08-06)

Bao HE

http://anatpat.unicamp.br/lamdegn14.html

Lipidose localizada
Xantomatoses Arteriais
Arteriosclerose aterosclertica

- xantomas

(http://www.astrazeneca.no/images/planar.jpg, 21-03-06)

Aorta

HE

Glicognio Conceito
Defeito enzimtico

Fgado Rins Msculo esqueltico Corao

KUMAR et al., 1999

Doena de MacArdle Glicogenose do tipo V

Doena de von Gierke Glicogenose do tipo I Glicogenose tipo VII

Classificao

Tipo Autor I IV II III

Defeito enzimtico

von Gierke Glicose-6-fosfatase Andersen Pompe Forbes, Cori Amilo-1,4-1,6-transglicosidase Amilo-1,4-glicosidase Amilo-1,6-glicosidase

Glicogenose heptica tipo I ou Doena de von Gierke

glicose-6-fosfatase

(http://anatpat.unicamp.br/lamdegn1.html)

Fgado

- aumento de tamanho - colorao mais clara

PAS

Morfologia

Doena de McArdle
glicogenose muscular (tipo V)

(http://anatpat.unicamp.br/lamdegn1.html)

Deficincia na fosforilase muscular

http://anatpat.unicamp.br/bimacardle.html

Mucopolissacardeos Conceito
Defeito enzimtico

Mucopolissacardeos
Macrfagos

Classificao
Tipo I Autor Sndrome de Hrler (MPS 1H ou gargoilismo) V Sndrome de Scheie (MPS IS) -L-iduronidase -L-iduronidase Defeito enzimtico

Sndrome de Hunter-Grave

Fator corretivo de Hunter

II

Sndrome de Hunter-Leve

Fator corretivo de Hunter

Prof Liliana Borges de Menezes