O que Autismo?

? O autismo uma alterao cerebral, uma desordem que compromete o desenvolvimento psiconeurolgico e afeta a capacidade da pessoa se comunicar, compreender e falar, afeta seu convivio social. O autismo infantil um transtorno do desenvolvimento que manifesta-se antes dos 3 anos de idade, e mais comum em meninos que em meninas e no necessariamente acompanhado de retardo mental pois existem casos de crianas que apresentam inteligncia e fala intactas. Existe tambm o Transtorno Invasivo do Desenvolvimento (TID) que difere do autismo infantil por evidenciar-se somente depois dos 3 anos de idade, referir-se a um desenvolvimento anormal e prejudicado e no preencher todos os critrio de diagnstico. O autismo atpico surge mais freqentemente em indivduos com deficincia mental profunda e em indivduos com um grave transtorno especfico do desenvolvimento da recepo da linguagem. Por ainda no ter uma causa especfica definida, chamado de Sndrome (=conjunto de sintomas) e como em qualquer sndrome o grau de comprometimento pode variar do mais severo ao mais brando e atinge todas as classe sociais, em todo o mundo. Leo Karnner foi o primeiro a classificar o autismo em 1943, logo aps em 1944 Hans Asperger pesquisou e classificou a Sndrome de Asperger, um dos espectros mais conhecidos do Autismo. HISTRIA - CONCEITO DO AUTISMO Leo Kanner ( Psiquiatra austraco radicado nos Estados Unidos. Nascido em 13 de junho de 1894, em Klekotow, ustria e falecido em 4 de abril de 1981 ) e m 1943 publicou a obra que associou seu nome ao autismo "Autistic disturbances of affective contact", na revsta Nervous Children,nmero 2, pginas 217250. Nela estudou e descreveu a condio de 11 crianas consideradas especiais, que tinham em comum "um isolamento extremo desde o incio da vida e um desejo obsessivo pela preservao da rotina", denominando-as de "autistas". J existiram muitos questionamentos e hipoteses sobre origem do autismo. Uma delas era de que os pais poderiam ser culpados pelo extremo isom=lamento da criana, Ento 1969 durante a primeira assembelia da National Society for Autistic Children (hoje Autism Society of America - ASA) , Leo Kanner absolve publicamente os pais de serem a causa do desenvolvimento da sindrome autistica em seus filhos. Ele continuou a ocupar-se de crianas com autismo por muito tempo, por isso voltou a sua primeira hipotese de que o autismo um disturbio inato do desenvolvimento. Em 1972 nos Estados Unidos reconhecido o programa TEACCH The Treatment and Education of Autistic and Related Communication Handicapped Children ( em portugus: Tratamento e Educao para Autistas e Crianas com Dficits Relacionados com a Comunicao) criado por Eric Schopler Professor de psicologia e diretor desse programa da Universidade da Carolina do Norte at 1994. Um dos pontos principais desse mtodo a colaborao entre equipe educadora e a famlia. A partir de 1980 com a 3 edico do Manual Diagnstico e Estatstico (DSM III) introduzido o capitulo dedicado a Distrbio Generalizado do Desenvolvimento no qual o autismo passa a estar. SINTOMAS COMUNS Conforme - ASA ( Autism Society of American). A maioria dos sintomas est presente nos primeiros anos de vida da criana variando em intensidade de mais severo a mais brando. 1. Dificuldade de relacionamento com outras crianas

2. Riso inapropriado 3. Pouco ou nenhum contato visual 4. No quer ser tocado 5. Isolamento; modos arredios 6. Gira objetos 7. Cheira ou lambe os brinquedos, Inapropriada fixao em objetos 8. Perceptvel hiperatividade ou extrema inatividade 9. Ausncia de resposta aos mtodos normais de ensino 10. Aparente insensibilidade dor 11. Acessos de raiva - demonstra extrema aflio sem razo aparente 12. Procedimento com poses bizarras (fixar objeto ficando de ccoras; colocar-se de p numa perna s; impedir a passagem por uma porta, somente liberando-a aps tocar de uma determina maneira os alisares) 13. Ecolalia (repete palavras ou frases em lugar da linguagem normal) 14. Insistncia em repetio, resistncia mudana de rotina 15. Age como se estivesse surdo 16. Dificuldade de comunicao em expressar necessidades - usa gesticular e apontar no lugar de palavras 17. No tem real noo do perigo 18. Irregular habilidade motora - pode no querer chutar uma bola, mas pode arrumar blocos COMPORTAMENTOS (Segundo a ASA) DO INDIVDUO COM AUTISMO

RESISTE USA AS PESSOAS MUDANAS COMO FERRAMENTAS ROTINA

A APEGO NO SE MISTURA COM DE APROPRIADO OUTRAS CRIANAS OBJETOS

NO A

NO MANTM AGE COMO CONTATO VISUAL FOSSE SURDO

SE RESISTE APRENDIZADO

AO NO DEMONSTRA MEDO DE PERIGOS

RISOS MOVIMENTOS APROPRIADOS

E RESISTE AO ACENTUADA NO CONTATO FSICO HIPERATIVIDADE FSICA

GIRA OBJETOS DE MANEIRA BIZARRA E PECULIAR

S VEZES AGRESSIVO DESTRUTIVO ALGUNS ESPECTROS DO AUTISMO

MODO E E COMPORTAMENTO INDIFERENTE E ARREDIO

Ao conjunto de determinadas variaes, chamamos de Espectro do Autismo, pois somam-se as caractersticas autsticas, outras especficas de cada grupo de outros sintomas. Distrbio Abrangente do Desenvolvimento Autism - High Functioning, Asperger's Syndrome, PDD, PDD-NOS.\

CAUSAS DO AUTISMO A causa especfica, ainda desconhecida mais h vrias suspeitas de que pode compreender alguns desses fatores: Influncia Gentica Vrus Toxinas e poluio. desordenes metablicos Intolerncia inmunologica Infeces virais e grandes doses de antibioticos nos primeiros 3 anos. SOBRE METAIS PESADOS - Uma das possveis causas

Os seres vivos necessitam de pequenas quantidades de alguns desses metais, incluindo cobalto, cobre, mangans, molibdnio, vandio, estrncio, e zinco, para a realizao de funes vitais no organismo. Porm nveis excessivos desses elementos podem ser extremamente txicos. Outros metais pesados como o chumbo e cdmio e o mercrio j citado antes, no possuem nenhuma funo dentro dos organismos e a sua acumulao pode provocar graves doenas, sobretudo nos mamferos. Quando lanados como resduos industriais, na gua, no solo ou no ar, esses elementos podem ser absorvidos pelos vegetais e animais das proximidades, provocando graves intoxicaes ao longo da cadeia alimentar. A ingesto, inalao ou absoro pela pele, de metais pesados ou substncias que componham o mesmo, pode resultar em situaes como o autismo, atraso mental, doenas, cansao ou o sindroma do Golfo. Porm ainda que sendo apenas uma hipotse , ela no deixa de ter boas bases cientficas e hoje os laboratrios comeam a abandonar o uso do mercrio como conservante, em parte devido presso da opinio pblica. Mesmo que esse seja o motivo para o autismo no o nico. Existem diversas substncias que estamos a acostumados de certo modo e algumas nos so impostas no convvio social como tabaco, poluio (sobretudo os gases de escape dos automveis e fbricas), lcool, vemos que estamos vivendo num mundo demasiado poludo e que pode agravar toda esta situao. A Medicina Alternatica Complementar (CAM), portanto, pode ajudar pessoas com autismo. Ao verificar qual foi o dano causado no organismo (seja no sistema imunolgico, alrgias ou outros problemas) e trabalhar na busca de uma soluo, existem dietas, tratamentos farmacolgicos e terapias que em conjunto podem auxiliar a solucionar ou amenizar situaes graves. E todo e qualquer tratamento iniciado precocemente ter melhores resultados.

O que autismo infantil O autismo um transtorno invasivo do desenvolvimento, isto , algo que faz parte da constituio do indivduo e afeta a sua evoluo. Caracteriza-se por alteraes na interao social, na comunicao e no comportamento. Manifesta-se antes dos 3 anos e persiste durante a vida adulta. H outros distrbios do desenvolvimento que se enquadram no perfil de problemas autsticos, mas que no incluem todas as caractersticas da doena. Basicamente, quatro fatores indicam a presena do autismo infantil: problemas de relacionamento social, dificuldade de comunicao, atividades e interesses restritos e repetitivos e incio precoce.

Relacionamentos A criana autista tem dificuldade em se relacionar com outros indivduos. Assim, mantm-se distante, evita o contato visual, demonstra falta de interesse pelas pessoas e no procura conforto quando se machuca. Em 50% dos casos, o interesse social se desenvolve com o tempo, mas a reatividade, a reciprocidade e a capacidade de empatia permanecem prejudicadas. O autista tem dificuldade em ajustar seu comportamento ao contexto social e no consegue reconhecer ou responder adequadamente s emoes dos demais.

 comum, porm, que a criana tenha proximidade com os pais, desenvolvendo inclusive a afeio, mas mais propensa a abraar do que a aceitar ser abraada. As interaes sociais com os pares so restritas. Mesmo autistas adultos tm habilidade limitada de fazer amizades ntimas.

Comunicao A dificuldade de comunicao afeta a compreenso e a expresso, o gestual e a linguagem falada. Metade dos autistas no conseguem desenvolver uma fala compreensvel; a outra metade mantm atrasos nessa rea. Uma minoria aprende palavras e at frases no perodo apropriado, mas depois perdem essa habilidade.Quando a expresso verbal desenvolvida, tipicamente diferenciada e atrasada, com ritmo e entonaes anormais. O indivduo costuma repetir palavras ou frases (ecolalia), cometer erros de reverso pronominal (troca do voc pelo eu), usar as palavras de maneira prpria (idiossincrtica), inventar palavras (neologismos), usar frases prontas e questionar repetitivamente. Normalmente o autista no mantm uma conversao, simplesmente fala para outra pessoa. Alguns usam a expresso verbal apenas para pedir coisas; outros, no percebem que o ouvinte no tem mais interesse no assunto. Os gestos so reduzidos e pouco integrados ao que est sendo dito. Metade das crianas autistas desenvolve uma fala compreensvel at os 5 anos. Aquelas que no o tenham feito, dificilmente tero uma expresso verbal apropriada.

Interesses Com relao s suas atividades e interesses, os autistas so resistentes a mudanas e mantm rotinas e rituais. comum insistirem em determinados movimentos, como abanar as mos e rodopiar. Preferem brincadeiras de ordenamento (alinhamento de objetos, por exemplo) e tm fascinao por objetos ou elementos inusitados para uma criana (zperes e cabelos, por exemplo).

Costumam preocuparem-se excessivamente com temas restritos, como horrios fixos de determinadas atividades ou compromissos. Dificilmente brincam de faz-de-conta e quando isso ocorre, limitam-se a aes simples de um ou dois episdios histrias ou programas de TV favoritos.

Apesar de ser dificilmente detectada no primeiro ano de vida, a doena pode se manifestar nesse perodo, caracterizada por um desenvolvimento anormal. Um dos sinais a averso ao colo. Em casos raros, a partir de uma certa idade, a criana entra numa fase de regresso e perde habilidades de interao social e comunicao adquiridas nos primeiros anos de vida.

Prevalncia Duas em cada mil crianas tm algum distrbio autstico. Dessas, de 10% a 50% so portadoras do autismo infantil (a variao percentual decorre das diferentes formas de classificao da doena). A doena atinge aproximadamente 0,05% da populao, e a ocorrncia de novos casos mais comum no sexo masculino, na razo de trs homens para cada mulher afetada. No h uma clara relao entre o autismo e a classe scio-econmica, apesar de estudos mais antigos apoiarem essa teoria.

O retardo mental afeta a maioria dos autistas. Cerca de 50% dos portadores do distrbio tm quociente de inteligncia (QI) inferior a 50; 70%, menor que 70; e 95%, abaixo de 100. Como a fala nesses indivduos normalmente prejudicada, a avaliao do QI feita com testes no-verbais. Autistas com retardo mental so propensos a se auto-mutilar, batendo com a cabea ou mordendo a mo, por exemplo.

Outros sintomas Um tero dos autistas com retardo mental sofre crises convulsivas, que comeam a se manifestar dos 11 aos 14 anos. Mas o problema tambm afeta 5% dos autistas com QI normal. Alm disso, muitas crianas autistas apresentam problemas comportamentais ou emocionais. A hiperatividade freqente, mas pode desaparecer na adolescncia e ser substituda pela inrcia. A irritabilidade tambm comum e costuma ser desencadeada pela dificuldade de expresso ou pela interferncia nos rituais e rotinas prprios do indivduo. A alimentao em exagero uma forma de comportamento ritualstico. O autista tambm pode desenvolver medos intensos, que desencadeiam fobias.

Cerca de 10% dos autistas perdem habilidades de linguagem e intelectuais na adolescncia. O declnio no progressivo, mas a capacidade intelectual perdida geralmente no recuperada.

Na vida adulta, quase 10% dos autistas trabalham e so capazes de se cuidar. Raramente mantm bons amigos, casam-se ou tornam-se pais. Crianas com um QI inferior a 60 provavelmente se tornaro dependentes na vida adulta. Entretanto, quando o QI mais alto e a fala compreensvel, os autistas tm 50% de chance de desenvolver um bom desempenho social.

Origem Uma grande variedade de distrbios relacionados ao autismo foi reportada na literatura mdica. Para a maioria das crianas autistas sem uma disfuno correlata, as causas ligadas a fatores genticos so as mais provveis. Estudos com gmeos sugerem que a hereditariedade est intimamente ligada ao transtorno e que a origem esteja numa combinao de genes, e no em um nico gene isolado.

A taxa de recorrncia de autismo entre irmos de aproximadamente 3% e varia de 10% a 20% para as formas variantes da doena. Nos casos de autismo associado a retardo mental profundo e severo, as causas podem estar mais ligadas a danos cerebrais do que a fatores genticos.

No h evidncias de que problemas psicossociais ou eventos traumticos na infncia, como desateno dos pais, influenciem o surgimento do autismo. H duas teorias principais sobre a causa do autismo, nenhuma delas comprovada. A primeira sugere que o problema original est na incapacidade do autista de perceber que h diferenas entre seu estado mental e o dos outros. Assim, o indivduo teria dificuldade em ver o ponto de vista dos demais, mas seria capaz de compreender aes mecnicas e comportamentais dos objetos e das pessoas. A outra hiptese diz respeito funo executiva do indivduo, que geraria dificuldades de planejamento e organizao.

Tratamentos O tratamento mais adequado para crianas autistas inclui escolas especializadas e apoio dos pais. Elas geralmente se desenvolvem melhor em instituies educacionais bem estruturadas, em que professores tm experincia com autismo. Programas comportamentais podem reduzir a irritabilidade, os acessos de agressividade, os medos e os rituais, assim como promover um desenvolvimento mais apropriado.

Medicamentos que agem sobre o psiquismo no controlam os principais sintomas do autismo, mas podem atenuar os sintomas associados. Estimulantes so capazes de reduzir a hiperatividade, mas geralmente aumentam de forma intolervel os atos repetitivos. Doses baixas de neurolpticos costumam reduzir a agitao e as repeties e em dosagens mais altas podem reduzir a hiperatividade, a retrao e a instabilidade emocional. No entanto, preciso verificar se o benefcio superior aos problemas causados pelos efeitos colaterais dessas drogas.

10 Coisas que toda criana com autismo gostaria que voc soubesse 1. Antes de tudo eu sou uma criana Eu tenho autismo. Eu no sou somente "Autista". O meu autismo s um aspecto do meu carter. No me define como pessoa. Voc uma pessoa com pensamentos, sentimentos e talentos. Ou voc somente gordo, magro, alto, baixo, mope? Talvez estas sejam algumas coisas que eu perceba quando conhecer voc, mas isso no necessariamente o que voc . Sendo um adulto, voc tem algum controle de como se auto-define. Se quer excluir uma caracterstica, pode se expressar de maneira diferente. Sendo criana eu ainda estou descobrindo. Nem voc ou eu podemos saber do que eu sou capaz. Definir-me somente por uma caracterstica, acaba-se correndo o risco de manter expectativas que sero pequenas para mim. E se eu sinto que voc acha que no posso fazer algo, a minha resposta naturalmente ser: Para que tentar? 2. A minha percepo sensorial desordenada Interao sensorial pode ser o aspecto mais difcil para se compreender o autismo. Quer dizer que sentidos ordinrios como audio, olfato, paladar, toque, sensaes que passam desapercebidas no seu dia a dia podem ser doloridas para mim. O ambiente em que eu vivo pode ser hostil para mim. Eu posso parecer distrado ou em outro planeta, mas eu s estou tentando me defender. Vou explicar o porqu uma simples ida ao mercado pode ser um inferno para mim: a minha audio pode ser muito sensvel. Muitas pessoas podem estar falando ao mesmo tempo, msica, anncios, barulho da caixa registradora, celulares tocando, crianas chorando, pessoas tossindo, luzes fluorescentes. O meu crebro no pode assimilar todas estas informaes, provocando em mim uma perda de controle. O meu olfato pode ser muito sensvel. O peixe que est venda na peixaria no est fresco. A pessoa que est perto pode no ter tomado banho hoje. O beb ao lado pode estar com uma fralda suja. O cho pode ter sido limpo com amnia. Eu no consigo separar os cheiros e comeo a passar mal. Porque o meu sentido principal o visual. Ento, a viso pode ser o primeiro sentido a ser super-estimulado. A luz fluorescente no somente muito brilhante, ela pisca e pode fazer um barulho. O quarto parece pulsar e isso machuca os meus olhos. Esta pulsao da luz cobre tudo e distorce o que estou vendo. O espao parece estar sempre mudando. Eu vejo um brilho na janela, so muitas coisas para que eu consiga me concentrar. O

ventilador, as pessoas andando de um lado para o outro... Tudo isso afeta os meus sentidos e agora eu no sei onde o meu corpo est neste espao. 3. Por favor, lembre de distinguir entre no poder (eu no quero fazer) e eu no posso (eu no consigo fazer) Receber e expressar a linguagem e vocabulrio pode ser muito difcil para mim. No que eu no escute as frases. que eu no te compreendo. Quando voc me chama do outro lado do quarto, isto o que eu escuto "BBBFFFZZZZSWERSRTDSRDTYFDYT Joo". Ao invs disso, venha falar comigo diretamente com um vocabulrio simples: "Joo, por favor, coloque o seu livro na estante. Est na hora de almoar". Isso me diz o que voc quer que eu faa e o que vai acontecer depois. Assim mais fcil para compreender. 4. Eu sou um "pensador concreto" (concrete thinker) O meu pensamento concreto, no consigo fazer abstraes. Eu interpreto muito pouco o sentido oculto das palavras. muito confuso para mim quando voc diz "no enche o saco", quando o que voc quer dizer "no me aborrea". No diga que "isso moleza, mamo com acar" quando no h nenhum mamo com acar por perto e o que voc quer dizer que isso e algo fcil de fazer. Grias, piadas, duplas intenes, parfrases, indiretas, sarcasmo eu no compreendo. 5. Por favor, tenha pacincia com o meu vocabulrio limitado Dizer o que eu preciso muito difcil para mim, quando no sei as palavras para descrever o que sinto. Posso estar com fome, frustrado, com medo e confuso, mas agora estas palavras esto alm da minha capacidade, do que eu possa expressar. Por isso, preste ateno na linguagem do meu corpo (retrao, agitao ou outros sinais de que algo est errado). Por outro lado, posso parecer como um pequeno professor ou um artista de cinema dizendo palavras acima da minha capacidade na minha idade. Na verdade, so palavras que eu memorizei do mundo ao meu redor para compensar a minha deficincia na linguagem. Por que eu sei exatamente o que esperado de mim como resposta quando algum fala comigo. As palavras difceis que de vez em quando falo podem vir de livros, TV, ou at mesmo serem palavras de outras pessoas. Isto chamado de ECOLALIA. No preciso compreender o contexto das palavras que estou usando. Eu s sei que devo dizer alguma coisa. 6. Eu sou muito orientado visualmente porque a linguagem muito difcil para mim Por favor, me mostre como fazer alguma coisa ao invs de simplesmente me dizer. E, por favor, esteja preparado para me mostrar muitas vezes. Repeties consistentes me ajudam a aprender. Um esquema visual me ajuda durante o dia-a-dia. Alivia-me do stress de ter que lembrar o que vai acontecer. Ajuda-me a ter uma transio mais fcil entre uma atividade e outra. Ajuda-me a controlar o tempo, as minhas atividades e alcanar as suas expectativas. Eu no vou perder a necessidade de ter um esquema visual por estar crescendo. Mas o meu nvel de representao pode mudar. Antes que eu possa ler, preciso de um esquema visual com fotografias ou desenhos simples. Com o meu crescimento, uma combinao de palavras e fotos pode ajudar mais tarde a conhecer as palavras. 7. Por favor, preste ateno e diga o que eu posso fazer ao invs de s dizer o que eu no posso fazer Como qualquer outro ser humano no posso aprender em um ambiente onde sempre me sinta intil, que h algo errado comigo e que preciso de "CONSERTO". Para que tentar fazer alguma coisa nova quando sei que vou ser criticado? Construtivamente ou no uma coisa que vou evitar. Procure o meu potencial e voc vai encontrar muitos! Terei mais que uma maneira para fazer as coisas. 8. Por favor, me ajude com interaes sociais

Parece que no quero brincar com as outras crianas no parque, mas algumas vezes simplesmente no sei como comear uma conversa ou entrar na brincadeira. Se voc pode encorajar outras crianas a me convidarem a jogar futebol ou brincar com carrinhos, talvez eu fique muito feliz por ser includo. Eu sou melhor em brincadeiras que tenham atividades com estrutura comeo-meio-fim. No sei como "LER" expresso facial, linguagem corporal ou emoes de outras pessoas. Agradeo se voc me ensinar como devo responder socialmente. Exemplo: Se eu rir quando Sandra cair do escorregador no que eu ache engraado. que eu no sei como agir socialmente. Ensine-me a dizer: "voc esta bem?". 9. Tente encontrar o que provoca a minha perda de controle Perda de controle, "chilique", birra, mal-criao, escndalo, como voc quiser chamar, eles so mais horrveis para mim do que para voc. Eles acontecem porque um ou mais dos meus sentidos foi estimulado ao extremo. Se voc conseguir descobrir o que causa a minha perda de controle, isso poder ser prevenido - ou at evitado. Mantenha um dirio de horas, lugares pessoas e atividades. Voc encontrar uma seqncia pode parecer difcil no comeo, mas, com certeza, vai conseguir. Tente lembrar que todo comportamento uma forma de comunicao. Isso dir a voc o que as minhas palavras no podem dizer: como eu sinto o meu ambiente e o que est acontecendo dentro dele. 10. Se voc um membro da famlia me ame sem nenhuma condio Elimine pensamentos como "Se ele pelo menos pudesse." ou "Porque ele no pode." Voc no conseguiu atender a todas as expectativas que os seus pais tinham para voc e voc no gostaria de ser sempre lembrado disso. Eu no escolhi ser autista. Mas lembre-se que isto est acontecendo comigo e no com voc. Sem a sua ajuda a minha chance de alcanar uma vida adulta digna ser pequena. Com o seu suporte e guia, a possibilidade maior do que voc pensa. Eu prometo: EU VALHO A PENA. E, finalmente trs palavras mgicas: Pacincia, Pacincia, Pacincia. Ajuda a ver o meu autismo como uma habilidade diferente e no uma desabilidade. Olhe por cima do que voc acha que seja uma limitao e veja o presente que o autismo me deu. Talvez seja verdade que eu no seja bom no contato olho no olho e conversas, mas voc notou que eu no minto, roubo em jogos, fofoco com as colegas de classe ou julgo outras pessoas? verdade que eu no vou ser um Ronaldinho "Fenmeno" do futebol. Mas, com a minha capacidade de prestar ateno e de concentrao no que me interessa, eu posso ser o prximo Einstein, Mozart ou Van Gogh. Eles tambm tinham autismo, uma possvel resposta para alzaheim o enigma da vida extraterrestre - O que o futuro tem guardado para crianas autistas como eu, est no prprio futuro. Tudo que eu posso ser no vai acontecer sem voc sendo a minha base. Pense sobre estas "regras" sociais e se elas no fazem sentido para mim, deixe de lado. Seja o meu protetor seja o meu amigo e ns vamos ver ate onde eu posso ir. CONTO COM VOC! Fonte: Autimismo | Ellen Nottohm, traduo livre Andra Simon