RESSONNCIA MAGNTICA

TR. JAMILE BARROS

A DESCOBERTA

- INICIO DE TUDO (1946) FELIX BLOCH E EDWARD PURCELL. Ressonncia magntica rende Nobel de Medicina.

Os ganhadores do Prmio Nobel de Fisiologia e Medicina de 2003, PAUL LAUTERBURG e PETER MANSFIELD, tiveram contribuio decisiva que permitiu a construo dos aparelhos de ressonncia magntica.
NO BRASIL O PRIMEIRO HOSPITAL A REALIZAR EXAMES DE RESSONNCIA MAGNTICA FOI O HOSPITAL ISRAELITA ALBERT EINSTEN EM SO PAULO NO ANO DE 1986, ERA UM EQUIPAMENTO DA EMPRESA PHILIPS DE 0,5T.

CONCEITO

R - Soma (direcionamento) de energia. N - Ncleo de tomos de prtons de hidrognio. M - Magntico (campo magntico) = man = magneto.

RESSONNCIA vm de energias iguais, a condio para que ocorra ressonncia que a freqncia peridica das ondas eletromagnticas seja exatamente igual a freqncia de movimentao dos corpos (protns de H). MAGNTICA o fenmeno fsico da RM aplicado ao diagnstico por imagem baseia-se na troca de energia entre os ncleos de tomos de hidrognio com ondas eletromagnticas provenientes de campos magnticos oscilatrios.

Hoje dita s RESSONNCIA MAGNTICA. O termo nuclear foi abolido.

PRINCPIOS BSICOS
ESTRUTURA ATMICA / MOVIMENTO NO INTERIOR DO TOMO.

ESTRUTURA ATMICA
- prtons (+) -ncleo - nutrons (neutra)

TOMO

- eletrosfera eltrons

* Nmero atmico: soma dos prtons. * Nmero de massa: soma dos prtons e nutrons.

MOVIMENTO NO INTERIOR DOS TOMOS

Existem trs tipos 1 eletns girando sobre seu prprio eixo. 2 eltrons em rbita em torno do ncleo. 3 o prprio ncleo girando em torno do seu prprio eixo.

Spin nuclear

Os princpios de IRM tm por base o movimento giratrio de ncleos especficos presentes em tecidos biolgicos. Esse movimento conhecido como SPIN.

O HIDROGNIO

- Abundante no corpo humano, cerca de 70 a 80%. - Cada ncleo de hidrognio, contm apenas 1 protn, seu nmero de massa 1 (carga positiva em seu ncleo (+) e uma carga negativa na sua eletrosfera(-), isso proporciona um grande momento magntico (SPIN), facilitando assim seu alinhamento ao campo magntico. - So sensveis ao campo magntico (comportam-se como pequenos magnetos).

N S

N S

Na Natureza os dipolos esto orientados ao acaso

Bo

Mo

Bo

O ALINHAMENTO

Bo

spin up ( de rotao +), spin down ( de rotao -)

MOVIMENTO DE PRECESSO

Um pio girando lentamente fora do eixo vertical realiza um movimento de precesso. Um tomo de hidrognio em precesso sob influncia de um campo magntico

EQUILBRIO DINMICO

O fenmeno da ressonncia baseia-se em perturbar o equilbrio dinmico de tal forma que a resultante magntica (magnetizao longitudinal) mude sua orientao no espao e v preferencialmente assumir uma posio no plano transversal.

* Para que isso ocorro faz-se necessrio que corpos em movimentos (ncleos de hidrognio em precesso) troquem energia com uma fora peridica externa(
ondas eletromagnticas de radiofreqncia

A aplicao do pulso de RF

Bo

14B

RF

Mxy

FID ( free induction decay DIL) O SINAL DO DECLNIO DE INDUO LIVRE OU DECAIMENTO DO SINAL

FID ( free induction decay DIL) O SINAL DO DECLNIO DE INDUO LIVRE OU DECAIMENTO DO SINAL DE RESSONNCIA.

EQUAO DE LARMOR

w=gB

Efeitos da potncia de Baixa potncia de campo (Bo) Baixa freqncia de campo magntico precesso (w) sobre a freqncia de precesso. Alta potncia de campo ( Bo )
Alta freqncia de precesso (w )

WO = Y.BO
WO= FREQUNCIA DE PRECESSO
Y = RAZO GIROMAGNTICA DO HIDROGNIO BO = CAMPO MAGNTICO (POTNCIA DO CAMPO MAGNTICO)

Bo

Efeitos da potncia de campo magntico sobre a freqncia de precesso.

w=gB
Baixa potncia de campo (Bo) Baixa freqncia de precesso (w )

Bo
Alta potncia de campo ( Bo ) Alta freqncia de precesso (w )

A 1,5 T, a freqncia de precesso do H de 63,86MHz/T(42,57x1,5T)

Considerando um equipamento de 1,5T, aproximadamente 63 milhes,870 mil vezes por segundo a freqncia de precesso dos prtons de hidrognio do corpo de um paciente que se encontra no interior de um equipamento. Para a obteno do sinal de RM necessrio que se aplique a esse paciente uma fora ondulatria (pulso de RF) de mesma grandeza,ou seja , de 63 milhes,870mil vezes por segundo

(RECUPERAO T1) OU (RELAXAO LONGITUDINAL T1)

0,63Mo

T1

Tempo

Mo

0,63Mo

T1

Tempo

(DECLNIO T2) OU (RELAXAO TRANSVERSA T2)

0,37M

T2

Tempo

0,37M

T2

Tempo

14C

Sinal

Mxy

Antena receptora

PONDERAES E CONTRASTES DE IMAGENS T1 T2 DP (densidade de prtons)

SEM SINAL ( HIPOSINAL EM T1 E T2) = PRETO ; VASOS COM FLUXOS RPIDO, CORTICAL SSEA, FIBRO CARTILAGEM TENDO. INTERMEDIRIO (ISOSINAL) = CINZA; MSCULOS, CARTILAGEM HIALINA, ENCFALO. ALTO SINAL (HIPERSINAL EM T2) = BRANCO; LQUIDO, EDEMA, INFECO, TUMOR, ISQUEMIA,TRAUMA

TR= GRAU DE RELAXAMENTO T1

TE = GRAU DE DECLNIO T2

CODIFICAO E FORMAO DA IMAGEM

CAMPOS GRADIENTES

Z= AXIAL X= SAGITAL Y= CORONAL

Seleo de cortes (excitao seletiva) = 1 dimenso. Codificao de fase (2 dimenso) Codificao de freqncia (3 dimenso)

Bobinas de gradiente.

So bobinas localizadas no corpo do magneto ou seja se encontram dentro do magneto principal, com potncia de apenas uma frao do campo magntico principal (Bo). So distribudas na seguinte disposio: Gz= horizontal (corte axial) Gy= vertical (corte coronal) Gx= longitudinal (corte sagital)

Bobina Z

Bobina Y

Bobina X

Diagrama das bobinas de gradiente. Condutores consistem do tipo em faixa.

Isocentro

Y Z

Y Z

Gradiente Z

Seleo de cortes axiais

Y Z

Gradiente Y

Seleo de cortes coronais

CODIFICAO ESPACIAL:

Ocorre quando a magnitude de Bo alterada de forma linear pelas bobinas de gradientes, de modo que se pode predizer a potncia do campo magntico e a potncia de precesso experimentada por ncleos ao longo do eixo do gradiente. ou seja Codificao Espacial o processo onde os gradientes atravs de uma corrente a qual passou por eles induz um campo magntico que subtrado da potncia do campo magntico principal ou somado a esta.

Os gradientes possuem as seguintes funes:

Criar um campo magntico secundrio. Excitao seletiva ou seleo de cortes = localizar um corte no plano desejado (axial, coronal e sagital) (posio de emisso de RF). Codificao de fase = localizar um sinal ao longo do eixo curto ou menor eixo da anatomia (posio do prton). Codificao de freqncia = localizar um sinal ao longo do eixo longo ou maior eixo da anatomia) (velocidade de precesso).

Parte interna do magneto

Isocentro do magneto

Gradiente

Potncia do campo magntico diminui

Potncia do campo magntico permanece constante

Potncia do campo magntico aumenta

Ncleos desaceleram

Velocidade dos ncleos permanece constante

Ncleos aceleram

Momentos magnticos em fase

Momentos magnticos fora de fase

Direo da precesso

Ncleos aceleram Gradiente Ncleos desaceleram

Momentos magnticos fora de fase

Momentos magnticos em fase

Gradiente
Precesso Ncleos desaceleram

Ncleos aceleram

Precesso

Negativo

Positivo
C B

A
1T (10.000G) 1,0005T (10.005G)

0,9995T
(9,995G)

Determinao da espessura de corte

A espessura do corte pode ser obtida de duas formas: * variando a banda de RF (banda estreita ou banda larga), quanto mais larga a banda RF, maior ser a espessura do corte. * variando a amplitude do gradiente, quando maior a rampa ou inclinao do gradiente, menor ser a espessura do corte. * para obterem-se cortes finos, aplica-se uma inclinao aguda seleo de cortes e/ou faixa estreita. * para obterem-se cortes grossos, aplica-se uma inclinao menor seleo de cortes e/ou faixa de transmisso ampla. * na prtica o sistema aplica automaticamente a inclinao do gradiente e a faixa de transmisso apropriadas de acordo com a espessura de corte necessria.

Gradiente com rampa acentuada

Gradiente com rampa suave

Largura da faixa de transmisso

Corte fino

Corte grosso

1800

900

900

1800

900

900

Gradiente selecionador de cortes

Gradiente de codificao de Freqncia

1800

900

900

Crescimento de fase

Defasagem

Gradiente de codificao de freqncia

Pico

998G 21,1Mhz

Ncleos desacelerados perdem fase

1000G 21,2Mhz

1002G 21,3Mhz

Ncleos acelerados ganham fase

Desvio de fase

1800

900

900

Gradiente de codificao de fase

Forma da onda do gradiente

Dados adquiridos Tempo de subida m/s

Amplitude do gradiente

Colunas da Freqncia no FOV

Largura da banda de recepo

Freqncias codificadas so mapeadas pela extenso do FOV

Espao K

Espao K

Linha 1 Dados de Freqncia/fase Linha 2 Dados de Freqncia/fase Linha 3 Dados de Freqncia/fase Linha 4 Dados de Freqncia/fase Linha 5 Dados de Freqncia/fase Codificao de fase 5 Para 128, 192,...,512 codificaes de fase Codificao de fase 4 Codificao de fase 3 Codificao de fase 2 Codificao de fase 1

Linhas do espao K

6 horas

11 horas

Valores de fase resultantes de um gradiente de codificao de fase

Onda senide

6 horas

Codificao de fase 1

Codificao de fase 2

Senide de freqncia 1

Senide de freqncia 2

Acentuada

Mais suave

4 amostras de freqncia

8 amostras de freqncia

pixel

4 codificaes de fase Menor resoluo

8 codificaes de fase Maior resoluo

A matriz da imagem

90o

180o

Codificao de fase 1

90o

180o

Codificao de fase 2

90o

180o

Codificao de fase 3

90o

180o

Codificao de fase 4

O eco sofre codificao de fase com a mesma inclinao do gradiente duas vezes = 2 NEX

Eixo da freqncia
128 linhas

Eixo da fase

128 codificaes de fase

Linhas preenchidas do espao K

Linhas do espao K
Externas

Positivo Centrais

Negativo

Externas

As duas metades do espao K

+64

-64

Preenchimento do espao K

+128

-128

Preenchimento do espao K

Gradiente acentuado

Baixa amplitude de sinal

Gradiente suave Gradiente mdio

Grande amplitude de sinal Mdia amplitude de sinal

SATURAO

sempre que levado alm de 90, o prton de hidrognio em seu momento magntico considerado parcialmente saturado. Quando levado a 180 plenos, o prton de hidrognio em seu momento magntico considerado estando plenamente saturado.

Magnetizao longitudinal

T1 Diferena de contraste entre gordura e gua

Gordura

gua

Gordura

gua

Magnetizao longitudinal

T1

Gordura

No h diferena de contraste entre a gua e a gordura

gua

Magnetizao longitudinal

T1 Gordura

Pulso de 90o desvia a gordura para 180o

TE/2

TE/2

TE/2

TE/2

TR

TR

Mz=Mo

Magnetizao Longitudinal

Recuperao

Mo

Mxy=0

Tempo

Tempo=TR longo o suficiente para a recuperao completa

Mz<Mo

Magnetizao Longitudinal

Recuperao

Mo Mo

Mxy<0

Tempo

TR tpico no permite a recuperao total da magnetizao longitudinal

Bo TR curto 90o

Bo

Ocorre saturao

Bo

30o

TR curto

Bo
Recuperao completa da magnetizao longitudinal

No ocorre nenhuma saturao

Bo
Recuperao completa no possvel porque o TR curto

110o

Saturao

Intensidade de sinal Flip anglepequeno

Nenhuma saturao pode ocorrer

Tempo

Volume de Voxel

Voxel

Espessura de corte

rea do pixel Matriz da imagem

Voxel pequeno

3 spins Baixa intensidade de sinal

Voxel grande

19 spins Alta intensidade de sinal

FOV 40cm
10mm 10mm 10mm Volume de Voxel 1000mm3

Matriz 4x4

Espessura de corte 10mm

FOV 40cm
10mm 10mm 5mm Volume de Voxel 500mm3

Matriz 4x4

Espessura de corte 5mm

FOV 40cm
10mm
10mm

10mm
Volume de Voxel 1000mm3

Matriz 4x4

Espessura de corte 10mm

FOV 20cm
5mm 5mm

10mm
Volume de Voxel 250mm3

Matriz 6x6

Espessura de corte 10mm

Amplitude de sinal

Primeiro eco TE curto

Segundo eco TE longo

SNR

NEX

VARIACO DA BANDA DE LEITURA (Bandwidth)

Afeta do desvio qumico da RSR, atravs do ajuste do alcance de freqncias dadas por o sistema. Uma largura de banda de recepo da imagem define quantas freqncias de imagem encerra.

Fundamentos de aquisio de imagem

Variao Bandwidth:
Asume 256x256 matrix RBW Imagen width en hertz Hertz por pixel Chemical shift en pixeles Read out time Increase in SNR

+16 kHz

32 kHz

125

1.5T= 1.8 1.0T= 1.2 1.5T= 2.2 1.0T= 1.6 1.5T= 3.5 1.0T= 2.4 1.5T= 7.0 1.0T= 4.8 1.5T= 14 1.0T= 9.3

8 msec

+12 kHz

24 kHz

94 62.5

10 msec 16 msec

12%

+8 kHz

16 kHz

40%

+4 kHz

8 kHz

31 16

32 msec 64 sec

100% 180%

+2 kHz

4 kHz

Largura da banda + ou - 16Khz

Rudo

Sinal

Rudo

Rudo

Largura da banda + ou - 4Khz

Rudo

Sinal

Rudo

Rudo

Resoluo espacial diminuda

Matriz grosseira

Pixel grande

Resoluo espacial aumentada

Matriz fina

Pixel pequeno

Matriz simtrica Fov quadrado

Pixel quadrado Freqncia

Fase

Matriz assimtrica Fov retangular

Freqncia Pixels permanecem quadrados

Fase

Pixels no codificados

Matriz simtrica Fov quadrado

Pixel quadrado Freqncia

Fase

Matriz assimtrica Fov quadrado

Pixel retangular Freqncia

Fase

Volume dos quais os dados so adquiridos

Codificao dos cortes Codificao de fase

Istopo
1

H 12 C 13 C 16 O 17 O 19 F 23 Na 25 Mg 31 P 33 S 57 Fe

Nmero quntico de Spin 0 0 5/2 3/2 5/2 3/2 1/2

ndice Abundncia giromagntico % (Mhz/T) 42,6 99 0 98 10,7 1.1 0 99 5,8 0,1 40 100 11,3 100 2,6 10 17,2 100 3,3 0,7 1,4 2,2

PONDERAO T1
Para exagerar T1 Para exagerar T1 Para diminuir T2
Para diminuir T1 Para diminuir T1 Para exagerar T2 Para diminuir T1 Para diminuir T1 Para diminuir T2

O flip angle grande TR curto TE curto

PONDERAO T2
O flip angle pequeno TR medianamente curto TE longo O flip angle pequeno TR medianamente curto TE curto

PONDERAO D.P.

TR longo TR curto TE curto TE longo Flip angles pequenos Flip angles grandes

100ms 30-60ms 5-10ms 15-25ms 5o-20o 70o-110o

Vantagens
Respirao presa Angiografia Volumes

Desvantagens
SNR quando 2D Susceptibilidade magntica aumentada Maior barulho dos gradientes

AS SEQNCIAS DE PULSOS

As seqncias de pulsos possibilitam-nos controlar a maneira pela qual o sistema aplica pulsos e gradientes. Dispe-se de muitas seqncias de pulsos diferentes cada uma delas se destina a uma finalidade especfica. So classificadas em : SPIN ECO, GRADIENTE ECO, PRECESSO LIVRE EM ESTADO DE EQUILBRIO E IMAGENS ULTRARPIDAS.

180o 90o Spin-Echo

TAU

TAU

TE

Seqncia de pulso Spin-Echo

180o 90o Spin-echo nico 90o

TE curto

Imagem ponderada em T1 (T1Wi)

180o 1o Spin-Echo Densidade de prtons

180o 2o Spin-Echo T2

90o

90o

1o TE curto

2o TE longo

Uma Seqncia Spin-Echo com dois ecos (PDW1 e T2WI)

TR
180O 90O 90O

Seleo de cortes
Codificao de fase Leitura

FID Eco

Codificao de fase na seqncia Spin-Echo convencional

TREM DE ECOS
180o 90o 180o 180o 180o 180o 180o 180o ETL at 16

ETL at 16 2 5 7

TR
TE 180o 90o 180o 180o

FID

Eco

TE

Fundamentos de Aquisio de Imagem

Saturao Qumica a saturao qumica
compatvel com a maioria das seqncias de pulsos.

O sucesso da saturao qumica depende da uniformidade da anatomia que est sendo escaneada e da bobina utilizada. Trabalha melhor com anatomia de um pequeno FOV.

Fundamentos de Aquisio de Imagem

3D TOF.

 Usada para melhorar o contraste entre o fluxo de sangue e os outros tecidos no sistema de imagens 3D TOF.

 supresso do sangue: FSE-XL-IR com Supresso do

Sangre (tambm conhecida como Triple-IR FSE), utiliza a mesma pulsao duplo-IR de FSE-XL com Supresso do Sangre, mas uma terceira pulsaco IR, usada para anular o sinal de aoutros tecidos. Mas o tempo TI, um Tempo de Inverso (Inv Time) apresentado na planta do Scan Timing.

Seqncia
Spin-Echo Fast-Spin-Eco Gradiente-eco incoerente RF espoliada Gradiente-eco incoerente Gradiente espoliada Inversorecuperao IR Short TI Inversorecuperao STIR Fast IR

GE
MEMP VEMP FSE GRASS

Phillips
Spin-eco TSE FFE

Siemens
Spin-Eco TSE FISP

Elscint
Spin-eco

Shimadzu
Spin-eco

F Short

SSFP

SPGR

TIFFE

STAGE T1W

MPIR

IR

IR

IR

IR

STIR

SPIR

STIR

STIR

STIR

FMPIR