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Mtodos em um artigo

cientfico

Mtodos
Populao de estudo
Todos?
Amostra?
Houve amostragem?
Tipo de amostragem

Estudos de prevalncia
Estudos de caso-controle
Estudos de coorte
Ensaios clnicos

Critrios de seleo

Elegibilidade

Critrios de incluso
Critrios de excluso

Mtodos
Classificao das variveis
Estudos descritivos
Variveis gerais

Estudos de inferncia
Variveis independentes
(explicativas)
Variveis dependentes
(desfecho - resposta)

Tipos de variveis:

Sociodemogrficas
Estilo de vida
Servio de sade
Variveis clnicas

Material particulado (PM2.5) de queima de biomassa e


doenas respiratrias no sul da Amaznia brasileira

Mtodos: Trata-se de um estudo ecolgico em duas


etapas: A primeira foi uma investigao da
autocorrelao espacial global da prevalncia de
internaes por doenas respiratrias e do percentual
de horas crticas de concentrao do material
particulado nos municpios do estado de Mato Grosso,
empregando-se o mtodo bayesiano emprico para
minimizao das flutuaes aleatrias dos indicadores e
a estatstica Moran global.

Material particulado (PM 2.5) de queima de


biomassa e doenas respiratrias no sul da
Amaznia brasileira
A segunda, uma regresso mltipla espacial, teve como
variveis resposta a prevalncia de internaes por
doenas respiratrias e, como varivel de exposio, o
percentual de horas crticas anuais. Para ajuste, utilizouse variveis proxies de poluio do ar, variveis de
ateno sade e de condies de vida da populao

Baixo peso ao nascer e presena de material particulado


fino e monxido de carbono na Amaznia Brasileira

Trata-se de um estudo de corte transversal realizado


nos anos de 2004 e 2005. As informaes sobre os
nascimentos foram obtidos do Sistema de Informaes
de Nascidos Vivos (SINASC) do Ministrio da Sade.
Como variveis de exposio foram utilizadas as sries
histricas das concentraes mdias dirias de PM2.5 e
CO fornecidas pelo Centro de Previso de Tempo e
Estudos Climticos do Instituto Nacional de Pesquisas
Espaciais (CPTECINPE), atravs do modelo CATTBRAMS.

Baixo peso ao nascer e presena de material particulado


fino e monxido de carbono na Amaznia Brasileira

Estimou-se a exposio materna atravs das mdias


dos poluentes para cada trimestre de gestao e para o
perodo total de gestao. Utilizou-se a regresso
logstica como mtodo de anlise multivariado, onde os
Odds Ratios ajustados foram calculados para as
variveis de exposio associadas ao BPN.

Material particulado originrio de queimadas e


doenas respiratrias em Cuiab, Mato Grosso
Estudo ecolgico de srie temporal de dados dirios de
internaes hospitalares de crianas e idosos por
doenas respiratrias e exposio ao PM2.5 no municpio
de Cuiab, Estado de Mato Grosso, regio da Amaznia
brasileira, durante todo o ano de 2005 e apenas na
estao seca.

Material particulado originrio de queimadas e


doenas respiratrias em Cuiab, Mato Grosso
Dados sobre os nveis dirios de PM2.5 foram estimados
e disponibilizados pelo Instituto Nacional de Pesquisas
Espaciais. Para controle de confundimentos, incluiu-se
no modelo variveis relacionadas temperatura, e
umidade relativa, alm dos ajustes por tendncia
temporal, sazonalidade, e efeitos de calendrio.
Utilizou-se a Regresso de Poisson atravs dos modelos
aditivos generalizados.

Trata-se de um ensaio clnico prospectivo randomizado


constitudo por 92 pacientes realizado no ambulatrio
de Cirurgia Geral do Hospital Santa Helena de CuiabMT, no perodo de janeiro a dezembro de 2011.
O estudo foi aprovado pelo Comit de tica em Pesquisa
do Hospital Universitrio Jlio Mller, protocolo N
783/CEP-HUJM/10, e as participantes assinaram o Termo
de Consentimento Livre e Esclarecido.

Os critrios de incluso foram pacientes com indicao de colecistectomia por


laparotomia e raqueanestesia, sexo feminino, idade entre 18 e 60 anos, com ndice
de massa corprea (IMC) entre 18,5 e 29,5 kg/m 2, (ASA I e II) e avaliao subjetiva
global (ASG).
Foram excludas pacientes com colecistectomia
com necessidade de explorao das vias biliares
que realizaram cirurgias com tempo operatrio maior que 120 minutos,
que, durante a cirurgia, necessitaram de converso para anestesia geral durante a
operao,
pacientes de re-interveno cirrgica imediata,
com complicaes no ps-operatrio,
no perodo gestacional,
portadoras de diabetes,
com hipertenso arterial, DPOC, pneumopatias, cardiopatias, doenas reumticas e com
refluxo gastroesofgico.

Os grupos foram diferenciados quanto adoo do


tempo de jejum pr-operatrio.
No grupo G1 as pacientes foram submetidas ao jejum
abreviado, que trata-se da restrio de slidos durante
oito horas e ingesta de soluo na quantidade de 400
ml e 200 ml de ch com adio de maltodextrina a
12,5% s seis e duas horas, respectivamente, antes do
horrio proposto para o procedimento cirrgico.
No grupo G2 as pacientes obedeceram ao jejum
convencional, onde no houve nenhuma ingesta de
slidos ou de lquido por perodo igual ou superior a 8
horas antes do ato operatrio.

O procedimento cirrgico foi padronizado e realizado


pela mesma equipe e com tcnica operatria
padronizada. A tcnica anestsica utilizada foi a
raquianestesia, concomitante (?) com a sedao com
midazolam endovenoso na dosagem de 0,01 a
0,08mg/Kg.
A analgesia foi iniciada na sala de recuperao
anestsica, sendo composta de duas gramas de
dipirona e 75 mg de diclofenaco de sdio.
Posteriormente, manteve-se 1g dipirona de 6/6 horas na
prescrio. Foi utilizada antibioticoterapia profiltica
com cefazolina

A coleta de dados foi realizada em duas etapas:


1) no perodo pr-operatrio e
2) 24 (vinte e quatro) horas aps o incio da cirurgia.

As variveis espiromtricas aferidas foram:

a) pico de fluxo expiratrio (PEF),


b) volume expiratrio forado no primeiro segundo e
c) capacidade vital forada, mensuradas atravs da espirometria.
Foram realizadas trs manobras reprodutveis, com pausa de um
minuto entre elas.
A curva de melhor valor, eleita pelo software foi includa para
anlises dos dados.

As seguintes variveis de capacidade muscular foram aferidas:


a) fora de preenso palmar dominante (FPPd) e
b) fora de preenso palmar no dominante (FPPnd) medida pela
dinamometria

Foram realizadas trs aferies, e, a mdia aritmtica das duas


maiores leituras entre as trs medidas de cada mo foi
utilizada para a anlise.
A randomizao foi realizada atravs sorteio aleatrio pelo site
GRAPHPAD SOFTWARE (
http://www.graphpad.com/quickcalcs/index.cfm).

Todas as variveis apresentaram distribuio normal aps a aplicao do teste


de Kolmogorov-Smirnov, justificando-se assim a utilizao de mtodos
estatsticos paramtricos.
As variveis individuais, caractersticas clnicas, valores espiromtricos e de
capacidade funcional conforme tipo de jejum no pr-operatrio e psoperatrio incialmente foram comparados atravs do teste t de Student
para variveis independentes.
Em um segundo momento,realizou-se o Teste t de para grupos dependentes
(pareados) para a comparao intragrupos (pr e ps-operatrio).
Para todas as anlises utilizou os resultados das mdias aritmticas e
desvios-padro para demonstrao das tabelas
O nvel de significncia adotado foi de 5%. Para essa anlise foi utilizado os
programas EPIINFO 3.5.2 e SPSS 13.0.