Avaliao do

Alunas:
Aynale Dayane
rica Lanie
Mylkeane Andrade
Valdiene Santana
 Anatomia aplicada

ARTIC. UMEROULNAR (troclear):

-1 grau de liberdade: flexo-extenso.

- Localizada entre a trclea do mero e a incisura troclear da
ulna.
- Artic. Uniaxial, tipo dobradia.
- Dirige-se para baixo e medialmente, sendo essa posio que
leva ao ngulo de carregao do cotovelo.
- Posio de repouso: 70 de flexo do cotovelo, 10 de
supinao.
-Posio de congruncia mxima: extenso com supinao.
- Padro capsular: flexo extenso.
 ARTIC. UMERORADIAL (rotao):
- Uniaxial, tipo dobradia.
-Posio de repouso: extenso completa e
supinao completa.
-Posio de congruncia mxima: cotovelo
flexionado a 90, antebrao em supinao de 5.
- Padro capsular: flexo, extenso.
ARTIC. RADIOULNAR SUPERIOR (rotao):
-Uniaxial, tipo piv
-Ligamento anular
-Posio de repouso: 35 de supinao, 70 de flexo do
cotovelo
-Posio de congruncia mxima: 5 de supinao
-Padro capsular: igual limitao da supinao e da pronao.
 INERVAO: As trs articulaes so inervadas
por ramos dos nervos musculocutneo, mediano,
ulnar e radial.
 ANAMNESE

QP
HDA
HDP
HF
Hfar
Hfal
HS
 Avaliao do cotovelo
INSPEO:
-Determinar se o ngulo de carregao (formado pelo eixo
longitudinal do mero e o eixo da ulna) normal.
Homens: 5 a 10
Mulheres: 10 a 15
Quando superior a 15 denominada ulna valga (cbito
valgo). Quando inferior a 5-10 denominada ulna vara
(cbito varo).
-Aumento de volume articular.
-Contornos sseos e tissulares.
-Sinal do tringulo.
 Deformidade Angular do
Cotovelo
CBITO VARUS: Corresponde a diminuio do
ngulo de carregamento ou deformidade em
rifle. Ocorre devido a fratura supracondiliana
em crianas, causando m consolidao ou retardo
do crescimento da placa epifisria.
 CBITO VALGUS: quando o ngulo de
carregamento se afasta de 5 - 15, devido a
fraturas epifisrias e do epicndilo lateral.
 PALPAO

-Aspecto anterior: fossa ulnar, processo

coronide e cabea do rdio.
-Aspecto medial: epicndilo medial, nervo
ulnar.
-Aspecto lateral: epicndilo lateral, ligamento
anular
-Aspecto posterior: olcrano, msculo trceps
 MOVIMENTOS ATIVOS
-Flexo (140 a 150)

-Extenso (0 a 10)

-Supinao do antebrao (90)

-Pronao do antebrao (80 a 90)

 GONIOMETRIA

-Flexo e extenso (0 -145)

-Pronao (0 - 90)

-Supinao (0 - 90)
 Testes de orientao
TESTE DE ESTRESSE
EM SUPINAO:
Para esclarecimento de
uma doena da articular
do cotovelo. Paciente
sentado: terapeuta segura
o antebrao do paciente
com uma das mos e com
a outra o cotovelo
medialmente, realizando
um movimento de
supinao.
 Testes de estabilidade
Testes do estresse varo: para instabilidade
do ligamento. Paciente sentado mantm o
brao estendido. Com uma das mos o
terapeuta estabiliza o brao medialmente e
com a outra aduz o antebrao contra o
brao no cotovelo.

Teste do estresse em valgo: Paciente com o

cotovelo flexionado (20- 30),
fisioterapeuta estabiliza o brao do paciente
segurando com uma das mos no cotovelo
e a outra no punho realiza uma fora para
abduo.
Teste do Cotovelo do Golfista
- Terapeuta fixa o antebrao do paciente e pede para
fletir o punho. Aplicar uma contra-presso no sentido de
extenso. Se o paciente referir dor no epicndilo medial,
ser sugestivo de epicondilalgia medial, ou epicondilite
medial.
Teste do Cotovelo de Tenista:
- Fixa o antebrao do paciente e pede para cerrar e
estender o punho. Aplicar uma presso no dorso do
punho para flexo. Se o paciente sentir dor
no epicndilo lateral, ser sugestivo de epicondilalgia
lateral ou epicondilite lateral.
Manobra ou Teste de Mill
Teste para os tendes extensores,
paciente sentado com o antebrao pronado e
o punho flexionado, o fisio ir segurar na mo
do paciente e pedir para ele fazer uma
supinao com o antebrao, positivo dor na
regio dos tendes extensores de punho.
Manobra ou Teste de
COZEN
Teste para os tendes flexores de punho,
paciente sentado com o antebrao supinado e o
punho extendido, o fisio ir segurar na mo do
paciente e pedir para ele fazer uma pronao
com o antebrao, positivo dor na regio dos
tendes flexores de punho.
 TESTES PARA SNDROMES
COMPRESSIVAS
SNDROME DO TNEL CUBITAL: Teste
para sndrome de compresso do sulco ulnar.
Na flexo forada do cotovelo (por 3min), se o
paciente referir dor nas artic. do cotovelo e do
punho o teste positivo = h compresso do nervo
ulnar.

A dor referida nos dois lados

dos dedos mnimo e anular e
na metade da palma e do
dorso da mo abaixo destes
dedos.
 TESTES PARA SNDROMES COMPRESSIVAS

ERMTOMO DA SNDROME DO TNEL CUBITAL

Sinal de Tnel
- Para avaliar a sensibilidade do nervo ulnar.
O teste positivo se ao percutir, entre o sulco
olecraneano e o epicndilo medial, o paciente referir
parestesia ou dor irradiando pelo antebrao.