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Aspectos ticos da percia mdica

Dr. Renato Franoso Filho


Junho/12

CREMESP
Aspectos ticos da percia mdica

Resoluo CFM 1.973, de 14 de Julho de 2011.


Dispe sobre a nova redao do Anexo II da Resoluo
CFM N 1.845/08, que celebra o convnio de
reconhecimento de especialidades mdicas firmado
entre o Conselho Federal de Medicina (CFM), a
Associao Mdica Brasileira (AMB) e a Comisso
Nacional de Residncia Mdica (CNRM).

53 especialidades
- Medicina Legal e Percia Mdica (35)
53 reas de atuao

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Aspectos ticos da percia mdica

Resoluo 1635/02 CFM

CONSIDERANDO que a percia mdico-legal


um ato mdico, e como tal deve ser
realizada, observando-se os princpios ticos
contidos no Cdigo de tica Mdica;

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Resoluo 126/05 CREMESP

CONSIDERANDO que a percia mdica


caracteriza-se como ato mdico por exigir
conhecimento tcnico pleno e integrado da
profisso; sendo atividade mdico legal
responsvel pela produo da prova tcnica
em procedimentos administrativos e ou em
processos judiciais e que deve ser realizada
por mdico regularmente habilitado;

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Resoluo 126/05 CREMESP

Art. 1 - Perito mdico a designao genrica de


quem atua na rea mdica legal, realizando
exame de natureza mdica em procedimentos
administrativos, e processos judiciais, securitrios
ou previdencirios; atribuindo-se esta designao
ao mdico investido por fora de cargo/funo
pblica, ou nomeao judicial ou administrativa,
ou ainda por contratao como assistente tcnico
das partes.

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Resoluo 126/05 CREMESP

Art. 4 - O exame mdico pericial deve ser


pautado pelos ditames ticos da profisso,
levando-se em conta que a relao
perito/periciando no se estabelece nos
mesmos termos da relao mdico/paciente.

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Resoluo 126/05 CREMESP

CONSIDERANDO que o mdico investido na


funo de perito encontra-se sob a gide do
preceituado no Cdigo de Processo Civil,
Cdigo de Processo Penal e Cdigo Penal
Brasileiro, e, em especial, no Cdigo de tica
Mdica, alm da legislao especfica do
processo em que atua;

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Aspectos ticos da percia mdica
RESOLUO CFM N 1.488, DE 11 DE FEVEREIRO DE 1998.

Art. 6 - So atribuies e deveres do perito-mdico de instituies


providenciarias e seguradoras:
I - avaliar a capacidade de trabalho do segurado, atravs do exame
clnico, analisando documentos, provas e laudos referentes ao
caso;
II - subsidiar tecnicamente a deciso para a concesso de benefcios;

III - comunicar, por escrito, o resultado do exame mdico-pericial ao


periciando, com a devida identificao do perito-mdico (CRM, nome e
matrcula);

IV - orientar o periciando para tratamento quando eventualmente no o


estiver fazendo e encaminh-lo para reabilitao, quando necessria;
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RESOLUO CFM N 1.488, DE 11 DE FEVEREIRO DE 1998.
Art. 10 - So atribuies e deveres do perito-mdico judicial e
assistentes tcnicos:
I - examinar clinicamente o trabalhador e solicitar os exames
complementares necessrios.
II - o perito-mdico judicial e assistentes tcnicos, ao vistoriarem o
local de trabalho, devem fazer-se acompanhar, se possvel, pelo
prprio trabalhador que est sendo objeto da percia, para melhor
conhecimento do seu ambiente de trabalho e funo.
III - estabelecer o nexo causal, Considerando o exposto no artigo
4 e incisos. (vide Alterao: Resoluo CFM n 1.940, de 14-1-
2010)

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Cdigo de tica Mdica


Captulo I Princpios Fundamentais

VII - O mdico exercer sua profisso com autonomia,


no sendo obrigado a prestar servios que contrariem
os ditames de sua conscincia ou a quem no deseje,
excetuadas as situaes de ausncia de outro
mdico, em caso de urgncia ou emergncia, ou
quando sua recusa possa trazer danos sade do
paciente.

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Cdigo de tica Mdica


Captulo I Princpios Fundamentais

VIII - O mdico no pode, em nenhuma circunstncia ou


sob nenhum pretexto, renunciar sua liberdade
profissional, nem permitir quaisquer restries ou
imposies que possam prejudicar a eficincia e a
correo de seu trabalho.

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Resoluo 126/05 CREMESP

Art. 5 - O mdico na funo de perito no deve


aceitar qualquer tipo de constrangimento, coao,
presso, imposio ou restrio que possam influir
no desempenho de sua atividade, que deve ser
realizada com absoluta iseno, imparcialidade e
autonomia, podendo recusar-se a prosseguir no
exame e fazendo constar no laudo o motivo de
sua deciso.

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Cdigo de tica Mdica

vedado ao mdico:

Art. 98. Deixar de atuar com absoluta iseno


quando designado para servir como perito ou
como auditor, bem como ultrapassar os limites de
suas atribuies e de sua competncia.

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PROCESSO-CONSULTA CFM n 435/11


PARECER CFM n 1/12

Ementa:

O mdico quem decide a durao de seu ato


profissional, levando em considerao sua
experincia e capacidade, conforme estabelece o
item VIII, Captulo II - Direitos dos Mdicos, do
Cdigo de tica Mdica.

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Cdigo de tica Mdica

XVIII - O mdico ter, para com os colegas,


respeito, considerao e solidariedade,
sem se eximir de denunciar atos que
contrariem os postulados ticos.

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Cdigo de tica Mdica

XIX - O mdico se responsabilizar, em


carter pessoal e nunca presumido, pelos
seus atos profissionais, resultantes de relao
particular de confiana e executados com
diligncia, competncia e prudncia.

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Cdigo de tica Mdica

vedado ao mdico:

Art. 93. Ser perito ou auditor do prprio


paciente, de pessoa de sua famlia ou de
qualquer outra com a qual tenha relaes
capazes de influir em seu trabalho ou de
empresa em que atue ou tenha atuado.

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RESOLUO CFM N 1.810, DE 14 DE DEZEMBRO DE 2006

"Art. 12. O mdico de empresa, o mdico responsvel por


qualquer programa de controle de sade ocupacional de
empresa e o mdico participante do servio
especializado em Segurana e Medicina do Trabalho
no podem atuar como peritos judiciais, securitrios,
previdencirios ou assistentes tcnicos, nos casos que
envolvam a firma contratante e/ou seus assistidos
(atuais ou passados)".

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Resoluo 126/05 CREMESP

Art. 2 - As causas de impedimentos e suspeio


aplicveis aos auxiliares da Justia se aplicam
plenamente aos peritos mdicos.

1 - vedado ao mdico do trabalho de


empresa/instituio atuar como perito ou
assistente tcnico em processo judicial ou
procedimento administrativo envolvendo
empregado/funcionrio ou ex-empregado/
funcionrio da mesma empresa.

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Resoluo 126/05 CREMESP


Art. 2 -

2 - vedado ao mdico, qualquer que seja a


especialidade, atuar como perito em face de
servidores da mesma instituio e mesmo local de
trabalho, exceto se compuser corpo de peritos
exclusivos para esta funo ou na funo de
assistente tcnico.

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Resoluo 126/05 CREMESP


Art. 2 -

3 - Constitui infrao tica expressa no art. 93 do


Cdigo de tica Mdica, o mdico ser perito ou
assistente tcnico em processo judicial ou
procedimento administrativo, envolvendo seu
paciente ou ex-paciente.

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Resoluo 126/05 CREMESP


Art. 4
2 - vedado ao mdico, na funo de perito,
modificar procedimentos propeduticos e/ou
teraputicos, salvo em situao de indiscutvel
perigo de vida ou perda de funo fisiolgica,
devendo, neste caso, fundamentar e comunicar
por escrito o fato ao mdico assistente, devendo
ainda declarar-se suspeito a partir deste
momento.

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Cdigo de tica Mdica

vedado ao mdico:

Art. 94. Intervir, quando em funo de auditor,


assistente tcnico ou perito, nos atos
profissionais de outro mdico, ou fazer
qualquer apreciao em presena do
examinado, reservando suas observaes
para o relatrio.

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Cdigo de tica Mdica

vedado ao mdico:

Art. 95. Realizar exames mdico-periciais de


corpo de delito em seres humanos no interior
de prdios ou de dependncias de delegacias
de polcia, unidades militares, casas de
deteno e presdios.

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Cdigo de tica Mdica
vedado ao mdico:
Art. 73. Revelar fato de que tenha conhecimento em virtude do
exerccio de sua profisso, salvo por motivo justo, dever legal
ou consentimento, por escrito, do paciente.

Pargrafo nico. Permanece essa proibio:


a) mesmo que o fato seja de conhecimento pblico ou o
paciente tenha falecido;
b) quando de seu depoimento como testemunha. Nessa
hiptese, o mdico comparecer perante a autoridade e
declarar seu impedimento;
c) na investigao de suspeita de crime, o mdico estar
impedido de revelar segredo que possa expor o paciente a
processo penal.
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Cdigo de tica Mdica

vedado ao mdico:

Art. 76. Revelar informaes confidenciais


obtidas quando do exame mdico de
trabalhadores, inclusive por exigncia dos
dirigentes de empresas ou de instituies,
salvo se o silncio puser em risco a sade dos
empregados ou da comunidade.

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Cdigo de tica Mdica

vedado ao mdico:

Art. 80. Expedir documento mdico sem ter


praticado ato profissional que o justifique, que
seja tendencioso ou que no corresponda
verdade.

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Questes mais frequentes:

Divergncia de opinies entre mdico perito, mdico


assistente e do traballho;

Reclamaes dos segurados da no realizao de exame


clnico;

Mdico Perito no sai da cadeira;

Mdico Perito no abre exames;

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Questes mais frequentes:

Mdico Perito deixa de conceder benefcio sem avaliar


nexo causal;

Mdico Perito solicita reiteradamente laudos aos mdicos


assistentes;

Solicita cpia integral do pronturio;

Mdico Perito impede entrada de advogados ou


acompanhantes;

Mdico Perito no aceita atestados de outros mdicos.

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Consultas CREMESP:

- 29.844/96; - 33.624/96;
- 37.310/96; - 46.157/96;
- 46.157/96; - 36.048/97;

- 37.562/98; - 52.306/01;

- 61.361/03; - 85.610/03;
- 17.009/04; - 118.924/04;
- 68.514/05. CREMESP
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Obrigado!
Dr. Renato Franoso Filho
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